Ситуационная задача №1. В инфекционное отделение стационара доставлен пациент А

В инфекционное отделение стационара доставлен пациент А. 18 лет с диагнозом: ОРВИ. Жалобы на повышение температуры тела до 39,8*С, головную боль, слабость, однократную рвоту. Пациент подавлен, плохо вступает в контакт. Назначен постельный режим.

1.Составьте план действий м/сестры в отношении данного пациента, с мотивацией каждого сестринского вмешательства в рамках ее компетенции и должностных обязанностей. Студент должен продемонстрировать технику измерения температуры тела (в соответствии с алгоритмом действий).

2.Оформите документацию, которую заполняет постовая м/сестра (студент должен заполнить температурный лист).

3. Проведите мероприятия по соблюдению инфекционной безопасности, проводимых м/сестрой (студент должен продемонстрировать дезинфекцию судна, мочеприемника, термометра).

Ситуационная задача №2

В стационаре находится пациент А. 35 лет с диагнозом: паховая грыжа. Был прооперирован сутки назад. Предъявляет жалобы на: боли в области послеоперационной раны, задержку мочи, хотя испытывает сильные позывы на мочеиспускание, слабость.

1.Установите настоящие (потенциальные) проблемы пациента.

2.Выделите приоритет.

3.Поставьте цели.

4.Представьте план и реализацию сестринских вмешательств.

 

БИЛЕТ №16

Ситуационная задача №1

Пациент П. 38 лет поступил в стационар для подтверждения диагноза: туберкулез легких. Жалобы на повышение температуры тела, одышку, боль в грудной клетке, слабость. Повышение температуры тела сопровождается ознобом и проливным потом. Пациент испытывает чувство страха, не верит в успех лечения. Назначено обследование: рентгенограмма легких, исследование мокроты на микобактерии туберкулеза, ОАК.

1.Составьте план действий м/сестры в отношении данного пациента, с мотивацией каждого сестринского вмешательства в рамках ее компетенции и должностных обязанностей. Студент должен продемонстрировать технику смены нательного и постельного белья (в соответствии с алгоритмом действий).

2.Организуйте беседу с пациентом по поводу его заболевания, проведите его обучение (студент должен провести обучение сбору мокроты на микобактерии туберкулеза).

3.Проведите мероприятия по соблюдению инфекционной безопасности, проводимых постовой м/сестрой (студент должен продемонстрировать дезинфекцию плевательницы, термометра).

Ситуационная задача №2

В стационар поступил пациент С. 42 лет с диагнозом: мочекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на: резкие боли в поясничной области, иррадиирующие в низ живота и паховую область (интенсивность болей такова, что у больного временами «темнеет в глазах»), боль сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями.

1.Установите настоящие (потенциальные) проблемы пациента.

2.Выделите приоритет.

3.Поставьте цели.

4.Представьте план и реализацию сестринских вмешательств.

 

БИЛЕТ №17

Ситуационная задача №1

В стационар поступил пациент К. 25 лет с диагнозом: язвенная болезнь 12-перстной кишки. Жалобы на боли в эпигастральной области, отрыжку кислым, изжогу. Пациент много курит, обеспокоен состоянием своего здоровья. Назначена ФГДС для обследования и для уменьшения болей антацидные препараты (для уменьшения кислотности) в таблетированной форме.

1.Составьте план действий м/сестры в отношении данного пациент, с мотивацией каждого сестринского вмешательства в рамках ее компетенции и должностных обязанностей. Студент должен продемонстрировать технику постановки очистительной клизмы (в соответствии с алгоритмом действий).

2.Организуйте беседу с пациентом по поводу его заболевания, проведите его обучение (студент должен провести обучение приему лекарственных средств в таблетированной форме).

3.Проведите мероприятия по соблюдению инфекционной безопасности, проводимых постовой м/сестрой (студент должен продемонстрировать дезинфекцию клизменных наконечников, газоотводной трубки, перчаток, кружки Эсмарха).