Поликлиника - важнейшее учреждение первичной медицинской помощи

Центральным учреждением первичной медико-санитарной помощи является поликлиника. Большая часть выпускников будет работать в этом учреждении, поэтому на организации работы поликлиники остановимся более подробно.

1. Это учреждение самой массовой медицинской помощи (более 80% из обратившихся в поликлинику, начинают и заканчивают лечение в ней).

2. Это более дешевый вид медицинской помощи.

3. Это основное учреждение, где возможно развивать принципы профилактики (больные обращаются в начальной стадии заболевания, здесь развивается основной вид профилактической деятельности врачей и медицинских сестер - диспансеризация, ведется пропаганда здорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний и др.).

Поликлиникой (греч. polis- город, klinike- искусство врачевания) называют специализированное лечебно-профилактическое учреждение для оказа­ния внебольничной помощи. Амбулатория - (лат.ambulatorius- подвижный, ходячий). Лечебница для гуляющих больных. Условно амбулатория от поликлиники отличается тем, что - это небольшое учреждение - в ней не более 5 врачебных должностей.

Кроме структурных подразделений, перечисленных выше, поликлиника располагает помещениями для различных вспомогательных служб, информационно-аналитическим отделением; кабинетом медицинской статистики; организационно-методическим кабинетом/отделением; аудиторией и классами для проведения занятий в школах для пациентов.

Основными задачами поликлиники являются:

– оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, больным, проживающим на территории обслуживания;

– проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития; проведение диспансеризации населения;

– диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

– восстановительное лечение и реабилитация;

– клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

– диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

– установление медицинских показаний и направление больных в медицинские организации для получения специализированных видов медицинской помощи;

– организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей - специалистов;

– проведение всех видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические);

– направление на санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям;

– проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, осуществление врачебных консультаций;

– осуществление медицинского обеспечения подготовки юно шей к военной службе;

– экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

– организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;

– выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;

– оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем, включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;

– организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, а также консультирования по вопросам ведения

здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;

– осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Роспотребнадзором, Росздравнадзором по вопросам оказания первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.

Работа поликлиники должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в выходные и праздничные дни.

Устав поликлиники. Основным документом, которым руководствуется поликлиника в своей деятельности является устав учреждения. Этот документ стал вводиться с 1993 года. В уставе выделяются следующие разделы общие положения, цели и предмет деятельности, имущество и финансы учреждения, организация деятельности, управление учреждением, ликвидация и реорганизация учреждения.

На основании этого документа учреждение является юридическим лицом, имеет счет в банке, печать и несет полную ответственность за свою деятельность и имеет право заключать договоры с любыми организациями. Устав утверждается органом управления здравоохранения и Комитетом по управлению имуществом.