Заполнить таблицу

Название препарата	Форма выпуска	Способ использования
М, Н – холиномиметики
Карбахолин
М, Н – холиноблокаторы
Амизил
Циклодол
Антихолинэстеразные средства
Прозерин
Физостигмина салицилат
Галантомина гидробромид
Армин
Реактиваторы холинэстеразы
Аллоксим
Изонитрозин
Дипироксим

Выписать в рецептах:

Карбахолин в глазных каплях.

 

Прозерин в таблетках при послеоперационной атонии кишечника.

 

Дипироксим в ампулах при отравлении ФОС.

 

Галантомина гидробромид при миастении

 

Ацеклидин в ампулах.

 

Циклодол при паркинсонизме

 

Задания для самостоятельной работы

Заполнить таблицу

Название препарата	Показания к применению	Побочные эффекты и меры помощи
М, Н – холиномиметики
Карбахолин
М, Н – холиноблокаторы
Амизил
Циклодол
Антихолинэстеразные средства
Прозерин
Физостигмина салицилат
Галантомина гидробромид
Армин
Реактиваторы холинэстеразы
Аллоксим
Изонитрозин
Дипироксим

 

Выписать в рецепте косвенный холиномиметик растительного происхождения. Объяснить механизм действия и указать показания к применению.

 

Выписать в рецепте антихолинэстеразный препарат необратимого действия, указать показания к назначению.

 

Выписать синтетический антихолинэстеразный препарат обратимого действия и указать показания к назначению.

 

Объяснить механизм симптомов и наметить план оказания первой медицинской помощи при отравлении антихолинэстеразными соединениями необратимого типа действия.

 

Заполнить таблицу «Основные реакции органов и систем организма при возбуждении симпатического и парасимпатического отделов вегетативной системы»

Система, орган, функция	Реакция органов и систем при возбуждении
симпатической нервной системы	парасимпатической нервной системы
Сердечно-сосудистая система Сердце: -частота сокращений   -сила сокращений   -возбудимость   -проводимость   Артериальное давление   Органы дыхания: -тонус бронхов   -секреция бронхиальных желез   Желудочно-кишечный тракт -моторика   -секреция желез   -желчный пузырь и протоки   Мочевой пузырь и протоки: -детрузор   -сфинктер   Потовые железы   Слюнные железы   Глаз: -радиальная мышца радужки   -круговая мышца радужки   -цилиарная мышца   -слезные железы

 

Заполнить таблицу «Распределение М-и Н-холинорецепторов в организме»

Локализация холинергических структур

Тип холинорецепторов

1. ЦНС - кора, продолговатый и спинной мозг.   2. ЦНС - область подкорковых ядер, промежуточный и средний мозг.   3. Клетки симпатических и парасимпатических ганглиев   4. Органы, в которые приходят постганглионарные парасимпатические волокна (сердце, желудочно-кишечный тракт, бронхи, глаза и др.).   5. Хеморецепторы сосудов.   6. Хромафинные клетки мозкового вещества надпочечных желез.   7. Поперечнополосатые произвольные мышцы (скелетные, дыхательные и др.)   8. Потовые и гладкомышечные клетки сосудов скелетных мышц, в которые приходят симпатические холинергические волокна.

Занятие №8

Тема: М-холиномиметики и М-холинолитики.

Вопросы для контроля исходного уровня знаний

1 Классификация средств, действующих на М-холинорецепторы.

2 Место и характер первичной фармакологической реакции М-холиномиметикив и их вторичная фармакодинамика.

3 М-холиномиметические средства (пилокарпина гидрохлорид, ацеклидин). Влияние на размеры зрачка, аккомодацию и внутриглазное давление, на ЦНС, сердечно-сосудистую и мочеполовую системы, гладкие мышцы внутренних органов, секреторную деятельность желез. Противопоказания к назначению. Острое отравление и меры помощи.

4 Мускарин, общая токсикологическая характеристика, симптомы острого отравления и меры помощи.

5 Классификация М-холиноблокаторов (растительные, синтетические, комбинированные). Механизм действия и эффекты М-холиноблокаторов. Сравнительная характеристика М-холиноблокирующих средств по их эффектам и особенностям фармакокинетики (атропин, гоматропин, платифиллин, скополамин, ипратропиум, метацин, пирензепин). Показания к применению М-холиноблокаторов и комбинированных препаратов (аэрон, беллалгин, беллатаминал, беллоид). Побочное действие и противопоказания к применению. Симптомы отравления беленой, дурманом, атропином и другими М-холиноблокаторами и меры помощи.

6 Контроль выполнения домашнего задания.