Заполнить таблицу.

Препарат	Показания к назначению	Побочные эффекты
Адреналина гидрохлорид
Норадреналина гидротартрат
Мезатон
Нафтизин
Ксилометазолин
Фенотерол
Сальбутамол
Эфедрина гидрохлорид

Обосновать выбор препарата, его лекарственную форму, дозировку, концентрацию, путь введения и выписать рецепт:

1 Средство для борьбы с резким снижением артериального давления при травме

 

2 Препарат для удлинения действия местных анестетиков

 

3 Средство для предупреждения гипогликемической комы

 

4 Средство для купирования анафилактического шока

 

5 Препарат для расширения зрачка при глаукоме

 

7 Препарат для сублингвального устранения атриовентрикулярного блока

 

Ответить на тестовые вопросы по теме

1 Укажите преимущественную локализацию α-адренорецепторов А. сосуды кожи и мозговых оболочек В. гладкие мышцы матки С. радиальные мышцы глаза D. сосуды скелетных мышц Е. гладкие мышцы бронхов.	2 Укажите преимущественную локализацию β-адренорецепторов А. сердечная мышца В. гладкие мышцы бронхов С. мелкие периферические сосуды D. сфинктеры желудочно-кишечного тракта Е. печень, жировая ткань.
3 Укажите преимущественно α-адреномиметики А. адреналин В. норадреналин С. мезатон D. нафтизин Е. фенотерол.	4 Отметить эффекты норадреналина А. расслабляет мускулатуру бронхов В. сокращает мускулатуру бронхов С. угнетает и замедляет работу сердца D. повышает АД Е. снижает АД.
5 Укажите показатели для назначения адреналина А. Шок и коллаптоидное состояние В. Лечение глаукомы С. Анафилактический шок D. Гипертонический криз Е. Гипергликемическая кома.	6 У больного анафилактический шок. Какой из указанных адреномиметиков может дать наилучший терапевтический эффект в этом случае? A. Фенотерол B. Мезатон C. Эфедрин D. Адреналин E. Норадреналин
7 Через несколько дней после постоянного применения препарата для профилактики приступов бронхиальной астмы у пациента нарушился сон. Прием какого из препаратов является вероятной причиной этого осложнения? A. Сальбутамол B. Эуфиллин C. Платифиллин D. Адреналин E. Эфедрин	8 Больной 42 лет страдает бронхиальной астмой. Во время приступа бронхоспазма врач назначил сальбутамол. Какое действие препарата обусловливает лечебный эффект? A. Блокирует бета-2-адренорецепторы B. Стимулирует бета-2-адренорецепторы C. Стимулирует альфа-2-адренорецепторы D. Стимулирует альфа-1-адренорецепторы E. Стимулирует бета-1-адренорецепторы
9 К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствующий сейчас в аптеке бронхолитик сальбутамол на наиболее близкий по действию препарат. Что можно порекомендовать больному? A. Атропина сульфат B. Эуфиллин C. Адреналина гидрохлорид D. Фенотерол E. Эфедрина гидрохлорид	10 У больного коллаптоидное состояние из-за снижения тонуса периферических сосудов. Какой препарат эффективен в этой ситуации? A. Клофелин B. Прозерин C. Изадрин D. Празозин E. Мезатон
11 При очередном приступе бронхиальной астмы больной с помощью ингалятора вдохнул препарат, который в виде ингаляций используется как бронхолитик, а в инъекциях - в акушерской практике - для предупреждения выкидышей. Какой препарат был использован больным? A. Сальбутамол B. Фенотерол C. Адреналин D. Эфедрин E. Эуфиллин	12 Больной с острым ринитом часто применял интраназально 5% раствор эфедрина гидрохлорида. Эффективность препарата резко уменьшилось, на 3-й день исчезла полностью. Чем обусловлено быстрое снижение эффективности (тахифилаксии)? A. Блокадой адренорецепторов. B. Нарушением синтеза норадреналина окончаниях симпатических нервов C. Нарушением процесса освобождения медиатора из депо. D. Увеличением обратного захвата медиатора. E. Прогрессивным уменьшением запасов норадреналина в окончаниях симпатических нервов
13 Больной с хроническим бронхитом длительное время применяет эфедрин. С чем связан механизм действия этого препарата? A. Блокада бета-адренорецепторов бронхов B. Блокада высвобождение норадреналина в синаптическую щель C. Стимуляция альфа-адренорецепторов D. Стимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую щель E. Непосредственное влияние на мышцы бронхов	14 Женщине 30 лет в связи с угрозой преждевременных родов назначали фенотерол, поскольку он снижает сократительную деятельность миометрия. Механизм его утеролитического действия A. Активация альфа-1-адренорецепторов B. Стимуляция бета-2-адренорецепторов C. Стимуляция бета-2-адренорецепторов D. Активация М-холинорецепторов E. Угнетение синтеза ацетилхолина
15 Больной 40 лет, страдающий бронхиальной астмой более 10 лет, начал жаловаться на нарушение работы сердца. Ему был поставлен диагноз аритмия (тахикардия). Какой адреномиметик может быть назначен больному для устранения приступов бронхиальной астмы с учетом сопутствующей аритмии? A. Сальбутамол B. Адреналин C. Эфедрин D. Изадрин E. Орципреналин	16 У больного сахарным диабетом была диагностирована гипогликемическая кома. В качестве неотложной помощи было назначено в/в введение раствора глюкозы. Состояние больного улучшилось. Какой еще лекарственный препарат может быть назначен больному в качестве биохимического антагониста инсулина? A. Допамин B. Мезатон C. Эфедрин D. Адреналин E. Пилокарпин
17 В комплексном лечении больного с вирусной инфекцией врач назначил препарат для лечения насморка, который по механизму действия относится к группе альфа-адреномиметиков. Определите этот препарат. A. Норадреналин B. Адреналин C. Нафтизин D. Эфедрин E. Атропин	18 Определите бронхолитическое средство из группы селективных β-2 адреномиметиков A. Эуфиллин B. Сальбутамол C. Изадрин D. Метацин E. Атропин
19 Пациент с целью лечения бронхиальной астмы принимал лекарственный препарат, который вызвал у него нарушение сна (бессонница), головную боль, повышение артериального давления. Какое средство могло вызвать такие осложнения? A. Нафтизин B. Эфедрин C. Эуфиллин D. Изадрин E. Адреналин	20 Определите лекарственное средство, сужающее сосуды слизистой оболочки носа, которое можно использовать в ЛОР практике для лечения ринитов, носовых кровотечений: A. Эуфиллин B. Сальбутамол C. Ксилометазолин D. Фенотерол E. Норадреналин
21 После назначения больному фторотанового наркоза у него развился острый коллапс. В качестве средства коррекции АД был назначен мезатон. Определите механизм гипертензивного действия этого препарата. A. Стимуляция бета-2-адренорецепторов B. Стимуляция бета-1-адренорецепторов C. Активация альфа-адренорецепторов D. Активация М-холинорецепторов E. Стимуляция альфа и бета-адренорецепторов	22 Врач скорой помощи зафиксировал внезапную остановку сердца. Для восстановления его работы внутрисердечно был введен препарат из группы адреномиметиков. Какой препарат был использован? A. Мезатон B. Норадреналин C. Адреналин D. Сальбутамол E. Нафтизин
23 Хирург решил удалить больному доброкачественную опухоль мягких тканей под местной анестезией раствором новокаина. Врач добавил к раствору новокаина 0,1% раствор адреналина гидрохлорида. С какой целью это было сделано? A. Профилактика бронхоспазма B. Предотвращение остановки сердца C. Сужение сосудов для продления действия местного анестетика D. Лечение анафилактического шока E. Повышение уровня глюкозы в крови	24. У больного развился коллапс вследствие угнетения тонуса периферических сосудов. Какое лекарственное средство может быть использовано для лечения этого состояния? A. Фенотерол B. Нафтизин C. Ксилометазолин D. Норадреналин E. Сальбутамол

Заполните таблицу «Локализация адренорецепторов и эффекты, возникающие при их возбуждении»

Органы, процессы	Тип рецептора	Эффект, возникающий при возбуждении рецепторов
Сердце
сосуды: скелетных мышц   кожи и слизистых оболочек   мезентериальные
Гладкие мышцы внутренних органов: бронхов   кишечнике
Процессы обмена: гликогенолиз в печени и мышцах липолиз

Задача 1 Препарат сужает кровеносные сосуды, повышает АД, но на короткое время, повышает работу сердца, снижает тонус мышц бронхов. Препарат способен усиливать обмен веществ, повышать уровень глюкозы в крови.

А) Определить препарат

Б) При каких состояниях его применяют

 

Задача 2 Лекарственное средство мало влияет на работу сердца и АД, способно ослаблять мышцы бронхов. Используется в терапевтической практике при лечении бронхиальной астмы и в акушерстве для предупреждения досрочных родов.

А) Определить препарат.

Б) К какой фармакологической группе он принадлежит

 

 

Задача 3 Синтетический препарат, который сужает перефирические сосуды, повышает АД, проявляет более продолжительное действие по сравнению с препаратами медиаторного типа действия, расширяет зрачок. Используется при коллапсе, гипотоническом состоянии, для лечения ринита. Отпускается только по рецепту врача.

А) Определить препарат

Б) К какой фармакологической группе он относится. Почему отпускается по рецепту врача

С) Объясните причину сужения периферических кровеносных сосудов