Домашнее задание

Заполнить таблицу

№	Препарат	Форма выпуска	Способ использования
М– холиномиметики
	Пилокарпина гидрохлорид
2.	Ацеклидин
М– холиноблокаторы
3.	Атропина сульфат
	Тропикамид
5.	Экстракт красавки (беладонны) сухой
6.	Скополамина гидробромид
7.	Платифилина гидротартрат
8.	Метацин
9.	Пирензепин
	Ипратропия бромид

Выписать в рецептах:

Ипратропия бромид при приступе бронхиальной астмы

 

 

Атропина сульфат для расширения зрачка

 

Беллалгин при язвенной болезни желудка

 

Скополамина гидробромид при морской и воздушной болезнях

 

Платифиллина гидротартрат при почечной колике

 

Задания для самостоятельной работы:

Ситуационная задача

Ребенок во время игры проглотил семена неизвестного растения. Через некоторое время у ребенка возникло возбуждение, дезориентация, бессмысленные фразы, игра из представлений игрушкой. Объективно: гиперемия лица, "зияющий зрачок", тахикардия, АД повышено, лихорадка, живот вздут но безболезненный. Каким растением и каким веществом, содержащемся в этом растении, произошло отравление? Какими дополнительными симптомами можно подтвердить предполагаемый диагноз? Меры помощи.

Выписать в рецепте с обоснованием применения:

Тропикамид в глазных каплях

 

 

Ацеклидин в ампулах.

 

Экстракт белладонны сухой в ректальных суппозиториях.

 

Атропина сульфат в ампулах.

 

Метацин в таблетках.

 

Пилокарпин в глазных каплях.

 

 

Заполнить таблицу «Показания к назначению М-холиномиметикив и М-холинолитиков»

Группа средств	Показания к назначению	Побочные эффекты
М-холиномиметики Пилокарпина гидрохлорид   Ацеклидин     М- холинолитики: Атропина сульфат   Тропикамид   Платифиллина гидротартрат   Скополамина гидробромид   Метацин   Пирензепин (гастроцепин)   Ипратропия бромид

Ответить на тестовые задания по теме

1 Больному для лечения язвенной болезни назначили пирензепин. К какой фармакологической группе необходимо отнести этот препарат? А. селективные α-1-адреноблокаторы. В. реактиваторы холинэстеразы. С. α-адреноблокаторы. D. селективные М1-холиноблокаторы. E. местные анестетики.	2 Назовите основные фармакологические эффекты атропина сульфата. A. возбуждение, а затем угнетение ЦНС B. угнетение секреции слюнных, бронхиальных, потовых желез; C. отхаркивающее действие D. стимуляция сокращения гладких мышц E. расслабление гладких мышц
3 Укажите органы, где находится скопление рецепторов, чувствительных к мускарину A. потовые железы B. миокард C. бронхи D. железы желудочно-кишечного тракта E. орган зрения	4 При глаукоме противопоказаны: A.физостигмина салицилат B. ацеклидин C. платифилина гидротартрат D. атропина сульфат E. пилокарпина гидрохлорид
5 Для лечения больного гипертонией врач назначил препарат из группы М - холиноблокаторов. Отметить этот препарат. A. атропин B. скополамин C. платифиллин D. метацин E. гастроцепин	6 Больному язвой желудка назначен холинотропный препарат, избирательно блокирующий М1-холинорецепторы париетальных желез желудка. Назовите этот препарат. A. атропин B. платифиллин C. метацин D. пирензепин E. скополамин

 

Занятие №9

Тема: Н-холиномиметики и Н-холинолитики.

Вопросы для контроля исходного уровня знаний

1 Локализация и функции Н-холинореактивных систем Органы – мишени.

2 Классификация веществ, влияющих на Н-холинорецепторы и их практическое значение.

3 Никотин - ганглиоблокатор деполяризующего механизма действия, его токсикодинамика. Острое отравление никотином, меры помощи. Последствия хронического действия никотина при курении. Применение Н-холиномиметиков для облегчения отвыкания от курения. Понятие о механизме привыкания к никотину и мерах профилактики. Борьба с курением.

4 Н-холиномиметические средства (цититон, лобелина гидрохлорид). Влияние на Н-холинорецепторы синокаротидной зоны, вегетативных ганглиев и мозгового слоя надпочечников. Сравнительная характеристика и практическое значение.

5 Ганглиоблокирующие средства. Химическое строение. Классификация по длительности действия. Механизм действия. Влияние на сердечно-сосудистую систему, гладкомышечные органы, размеры зрачка, внутриглазное давление, аккомодацию, мышечную систему матки. Побочные эффекты при введении больших доз или длительном употреблении, меры помощи. Показания и противопоказания к назначению.

6 Миорелаксанты. Классификация. Особенности действия деполяризующих и антидеполяризующих миорелаксантов. Показания и противопоказания к назначению. Меры помощи при передозировке.

8 Контроль выполнения домашнего задания.