Токсикоинфекции. 1) внезапное развитие вспышки
Особенности 1) внезапное развитие вспышки 2) короткий инкубационный период 3) одновременность заболевания 4) массовый характер заболевания 5) территориальная ограниченность 6) связь с определенной пищей или продуктами 7) прекращение вспышки после изъятия подозреваемого продукта или пищи Источники 1) больные люди 2) реконвалесценты 3) бактерионосители 4) больные животные Пути передачи: вода, почва, техническое оборудование, посуда, насекомые, грызуны и т.д. Условия передачи: нарушение санитарных правил по устройству, содержанию и эксплуатации предприятий общественного питания и пищевой промышленности. Клинические симптомы Острый энтероколит - многочисленный жидкий стул, схваткообразные боли в животе. Повышение температуры тела до 37-38*С (до 40*С) 1. ЭПКП (энтеропатогенная кишечная палочка). - Инкубационный период 4-10ч - острый энтерит: стул до 5раз, боли в животе, - интоксикация - t 37-38*С 2. Proteus - и.п. 4-36ч - резко выражен энтерит, в стуле кровь - интоксикация - t 37-38(до 40*С) 3. Klebsiella perfingens - и.п.5-22ч - энтерит: зловонный стул до 12-24раз, метеоризм 4. B.cereus - и.п. 4-16ч - энтерит: в стуле слизь, вода, пена, до 10-20раз 5. Энтеропатогенные коки - и.п. 8-24ч - нерезко выражен энтерит При токсикозе может быть тошнота, рвота, но необязательно. Диагностика 1) клиническая картина 2) обнаружение возбудителя в продукте и пище и в биосубстратах больного 3) определение количества возбудителя 4) в некоторых случаях биохимические пробы
|