Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Шкала Ватерлоу для оценки стадии и риска развития пролежней.





  1. Телосложение: среднее – 0, выше среднего – 1, ожирение – 2, ниже среднего – 3.
  2. Тип кожи, зоны визуального риска: здоровая – 0, «папиросная бумага», сухая – 1, отёчная – 2, липкая (повышенная температура), изменён цвет, трещины, пятна – 3.
  3. Пол: мужской – 1, женский – 2,
  4. Возраст: 14 – 49 лет – 1, 50 – 64 года – 2, 65 – 74 года – 3, 75 – 81 год – 4, старше 81 года – 5.
  5. Особые факторы: курение – 1, анемия – 2, сердечная недостаточность, болезни периферических сосудов – 5, терминальная кахексия – 8.
  6. Недержание: полный контроль – 0, периодическое – 1, мочеотделение через катетер и недержание кала – 2, недержание мочи и кала – 3.
  7. Подвижность: полная – 0, беспокойство, суетливость – 1, апатичность – 2, ограниченная подвижность 3, инертность, инвалидное кресло – 4, прикованность к креслу – 5.
  8. Аппетит: средний – 0, плохой – 1, питание зондовое либо жидкое – 2, парентеральное – 3, анорексия – 4,
  9. Неврологические расстройства: диабет, множественный склероз – 4, инсульт, моторные и сенсорные нарушения, параплегия – 6.
  10. Оперативные вмешательства: (продолжительностью более 2 часов) - 5.
  11. Лекарственная терапия: цитостатические препараты – 4,, глюкокортекоиды, нестероидные противовоспалительные средства – 5.

Баллы по шкале Ватерлоу суммируются, степень риска определяется по следующим итоговым значениям:

  • 1 – 9 баллов – риска возникновения пролежней нет.
  • 10 баллов – риск есть.
  • 15 баллов – высока степень риска.
  • 20 баллов – очень высокая степень риска.

У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить ежедневно, даже если при первичном осмотре степень риска оценивалась в 1 – 9 баллов.

Результаты оценки регистрируются в карте пациента. Противопролежневые мероприятия начинаются немедленно в соответствии с рекомендуемым планом.

 







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 15650. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...


Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...


Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...


Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Типология суицида. Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности...

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ МОЗГА ПОЗВОНОЧНЫХ Ихтиопсидный тип мозга характерен для низших позвоночных - рыб и амфибий...

Принципы, критерии и методы оценки и аттестации персонала   Аттестация персонала является одной их важнейших функций управления персоналом...

Йодометрия. Характеристика метода Метод йодометрии основан на ОВ-реакциях, связанных с превращением I2 в ионы I- и обратно...

Броматометрия и бромометрия Броматометрический метод основан на окислении вос­становителей броматом калия в кислой среде...

Метод Фольгарда (роданометрия или тиоцианатометрия) Метод Фольгарда основан на применении в качестве осадителя титрованного раствора, содержащего роданид-ионы SCN...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия