| Осложнения
| Патогенез
|
| Азотемия
| Снижение ОЦК. Острый тубулярный некроз, гепаторенальный синдром
|
| Отек мозга
| Нарушение сосудистой проницаемости, циркулирующие токсины
|
| Желудочно-ки-шечные кровотечения
| Эрозивный гастрит, отягощенный коагулопатией и портальной гипертензией
|
| Гипоксемия
| Сброс крови справа налево, некардиогенный отек легких
|
| Гипотензия
| Снижение сосудистого сопротивления, сепсис, желудочно-кишечные кровотечения
|
| Ацидоз
| Сниженная перфузия тканей, сниженный печеночный клиренс органических кислот
|
| Алкалоз
| Гипервентиляция (преимущественно центрального генеза)
|
| Гипокалиемия
| Почечная или желудочно-кишечная; потеря калия
|
| Гипонатриемия
| Сниженный печеночный клиренс свободной воды, применение жидкостей
|
| Гипогликемия
| Сниженный гликогенолиз и глюконеогенез
|
Рис. 1. Основные факторы патогенеза печеночных коматозных состояний
Таблица 12
