IV. Личностные нарушения при эпилепсии и шизофрении.

Эпилепсия:

1) противоречивость.

§ Подчеркнутая вежливость, ласка, слащавость, угодливость, внимательность к окружающим. Часто проявляется в речи: употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов.

Пример: называет медсестру Еленочка Ивановна

Еще пример: ребенок в школе старается вызвать к себе хорошее отношение. Подстраивается под всех учеников.

§ Злопамятность

2) Завышенная самооценка. Это компенсация. Больной старается смягчить свои проявления болезни для других.

o Считает свою болезнь не тяжелой

o Оценивает свою работу как сложную и требующую большого интеллекта.

3) Крайний эгоцентризм. Проявляется при использовании методики пиктограмм: в пиктограмме часто находят отражение предпочтения и пожелания больного.

4) Педантичность и аккуратность.

Это также способ компенсации первичных дефектов.

Пример: больные искали даже незначительные отличия в картинках, следили за выполнением своих действий. → Мотив смещался с широкой деятельности на более узкую → Застревание на каждом задании.

Личностные нарушения, в отличие от припадков, невозможно скорректировать фармакологией.

Шизофрения.

1. Нарушен процесс смысло- и целеобразования.

· Разноплановость мотивов.

· Адинамия мотива. Больной не отказывается выполнять задание, так как для этого тоже нужен мотив, активность. Но при этом отсутствует критичность к ошибкам, реакция на успех и неуспех.

2. Вторичные нарушения:

· нарушается целепологание (планирование и контроль)

· нарушается целедостижение (скорость и способы выполнения задания)

3. Третичные нарушения (о них говорят предположительно):

· Усиление аутизма как реакция на собственную неполноценность

· Повышение изоляции больного