СОСТАВ И ФУНКЦИИ СЛЮНЫ

Слюна представляет собой вязкую жидкость с рН 5,8-7,6, состав которой может меняться в зависимости от скорости ее секреции. Она содержит около 99,5 % воды, небольшое количество органических (протеогликаны, иммуноглобулины, ферменты) и неорганических веществ (ионы Na⁺, К⁺, CI", НСО", Са²⁺, Mg²⁺, НР0₄²- и др). В ней находятся слюнные тельца - видоизмененные клетки (эпителиальные, нейтрофильные гранулоциты, лимфоциты). В сутки у человека вырабатывается 0,5-2 л слюны; скорость ее выделения может колебаться в покое от 0,03 до 2,4 мл/мин (снижена в ночное время); при приеме пищи она может нарастать до 3-7 мл/мин.

Функции слюны:

1) защитная (в том числе иммунная) - обеспечивается разнообразными механизмами:

а) слюна, размачивая и размягчая пищу, а также покрывая пленкой слизистые оболочки, защищает их от механических повреждений грубой пищей и облегчает глотание;

б) слюна содержит высокие концентрации антимикробных веществ (лизоцима, лактоферрина и пероксидазы), а также секреторных иммуноглобулинов класса А (sIgA), вызывающих агрегацию патогенных микроорганизмов и препятствующих их прикреплению (адгезии) к поверхности эпителия слизистой оболочки и зубов;

в) постоянный ток слюны играет очищающую роль, также препятствуя прикреплению патогенных микроорганизмов к поверхности эпителия и зубов; он способствует и удалению пищевых остатков, служащих питательной средой для микробов;

г) слюна обладает буферными свойствами, которые обеспечивают нейтрализацию кислот, вырабатываемых патогенными микроорганизмами (что предотвращает деминерализацию эмали). Благодаря этим свойствам слюны в ротовой полости создаются значения рН, которые препятствуют колонизации ротовой полости некоторыми потенциально патогенными микробами. Буферные свойства слюны играют важную роль и для нейтрализации кислого содержимого желудка, которое может попадать в полость рта при регургитации;

д) слюна насыщена ионами кальция, магния, фосфата и хлора, высокие концентрации которых способствуют перемещению ионов в эмаль, что имеет особо важное значение в процессе созревания эмали после прорезывания зуба и делает ее твердой и устойчивой к развитию кариеса. Минерализующая функция слюны важна для поддержания нормального химического состава эмали. При повреждении эмали и развитии начальных стадий кариеса (в отсутствие образования полостей) возможна ее реминерализация за счет ионов слюны;

е) присутствие в слюне эпидермального фактора роста (ЭФР) обеспечивает поддержание физиологического уровня регенерации эпителия и способствует ускорению заживления повреждений слизистой оболочки как полости рта, так и более каудально расположенных участков пищеварительного тракта. У человека, однако, концентрация ЭФР в слюне значительно ниже, чем у многих животных;

ж) слюна охлаждает чрезмерно горячую пищу, препятствуя термальному повреждению слизистой оболочки;

з) пищеварительная - слюна участвует в процессах механической переработки пищи, способствует ее вкусовому восприятию и проглатыванию; она содержит ряд ферментов, воздействующих на пищу не только в полости рта, но некоторое время (внутри пищевого комка) и в желудке. Из ферментов наибольшее значение имеют:

а) а-амилаза (расщепляет полисахариды), инактивируется кислым желудочным соком;

6) язычная липаза (расщепляет жиры);

и) выделительная - со слюной из организма выделяются продукты обмена (мочевая кислота, креатинин), лекарства, тяжелые металлы, галогены;

й) регуляция водно-солевого гомеостаза - связана с выделением жидкости, содержащей ионы Nа⁺, К⁺, Са²⁺, С1~ и др.;

r) эндокринная (см. ниже).