Биопсихосоциальные модели депрессивных расстройств

Биопсихосоциальная модель депрессии. диатез-стрессовую модель. Согласно этой модели, биологический диатез или биологическая уязвимость выливаются в болезнь только при условии воздействия стрессоров – неблагоприятных психологических и социально-психологических факторов. Биологический аспект включает в себе общесоматические, генетические, нейрохимические, нейроэндокринные и иммунологические факторы. Психологический аспект, находящийся в центре интересов клинической психологии, Энгель раскрывает как поведение и переживание. Бастине подчеркивает синтетический характер понятий поведения и переживания, которые служат для собирательного обозначения практически всех психических функций и процессов, как сознательных, так и бессознательных, как произвольных, так и непроизвольных, как непосредственно наблюдаемых, так и внутренних.

систематизация социальных факторов - модель Бронфенбреннера типы социальных систем:

- Микросистема - конкретное жизненное пространство человека: дом, школа, рабочее место.

- Мезосистема - охватывает все важнейшие микросистемы и представляет собой типичные социальные системы и институты, в которые данный человек вовлечен в данный момент времени.

- Эксосистема - формальные и неформальные структуры, в которые человек вовлечен не непосредственно, но которые оказывают влияние на его жизнь, например, система профессионального трудоустройства, система проживания с соседями, система средств массовой информации, организация управления, коммуникации, передвижения на транспорте.

- Макросистема включает законы, правила, предписания экономической, политической, социальной и педагогической системы данной культуры. Она также включает неформальные законы и правила, регулирующие повседневную жизнь.

Диатез-стресс-копинговые (буферные) модели

Диатез – уязвимость, хрупкость к стрессовой ситуации, м.б. при депрессии

Стресс провоцирует диатез, но есть еще буферы (защита) – инструментальная, эмоциональная поддержка.

Депрессия – стрессовые факторы – ненадежная привязанность по Боулби

Перфекционизм адрессованный другим людям, высокие требования от других людей.

Чомпи – 3-х фазная модель: формирование уязвимости, семейные диатезы – стресс – ломаются фильтры – уязвимость переходит в болезнь – 3 фаза, либо ремиссия, либо хронификация – важна система поддержки.

Стрессовые факторы – бедность, тяжелое экономическое положение, монотонный образ жизни.

Факторы диатеза – культ совершенства, стандарты карьеры, успеха, культурный диатез, монотонный образ жизни, запрет на выражение чувств (культ сдержанности, рациональности).

Факторы буферы – друзья, доверительные отношения, качественные близкие отношения, система поддержки.