Тар жамбас
1. Қазіргі кездегі жиі кездесетін тар жамбастың түрі: * бір қалыпты тарылған тар жамбас *+көлденең тарылған тар жамбас * жалпақ рахитті тар жамбас *оймыш тәрізді тар жамбас *жалпақ тар жамбас
2. Шынайы конъюгатаның өлшемдері қалыпты, көлденең өлшемдері 0,5-1,0 см қысқарған жамбас, аталады: *бір қалыпты тарылған тар жамбас * +көлденең тарылған тар жамбас * жалпақ рахиттік тар жамбас * оймыш тәрізді тар жамбас * жай жалпақ тар жамбас
3. Суретте анатомиялық тар жамбастың келесі түрі берілген:
* қиғаш ығысқан * жай жалпақ * +көлденең тарылған тар жамбас * жай рахиттік * бір қалыпты тарылған тар жамбас
4. Жалпы бір қалыпты тарылған жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см): * 25-28-31-20 * + 24-26-28-18 * 26-29-30-18 * 23-26-28-20 * 26-26-31-17
5. Бірінші босанушы, бойы 152, салмағы 54 кг жамбас өлшемдері 23-25-29-18 см. Берілген өлшемдер анатомиялық тар жамбастың келесі түріне сәйкес: *+ бір қалыпты тарылған тар жамбас *көлденең тарылған тар жамбас * жай рахиттік * жай жалпақ * қисық тарылған
6. Бір қалыпты тарылған тар жамбастың босану биомеханизмінің ерекшелігі: * бастың айқын шалқаюы * бас ішкі бұрылыс жасамайды *+кіші жамбастың кіреберісінде бастың айқын иілуі * кіші жамбас кіреберісінде бастың асинклитикалық қондырылуы * кіші жамбастың кіреберіс жазықтығының көлденең өлшемінде нәресте басының жебе тәрізді жігімен ұзақ жоғары тұруы
7. Жәй жалпақ жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см): * 25-28-31-20 * 23-26-29-18 * + 26-29-30-18 * 23-26-28-20 * 26-26-31-17
8. Суретте анатомиялық тар жамбастың келесі түрі берілген: *+ қиғаш ығысқан * жай жалпақ * көлденең тарылған тар жамбас * жай рахиттік * бір қалыпты тарылған тар жамбас
9. Нәресте басының асинклитикалық қондырылуы, жебе тәрізді жігінің төмен көлденең орналасуы, бастың шалқайып орналасуы-бұл тар жамбастың келесі түрінде кездесетін босану биомеханизмінің ерекшелігі: * жалпы тарылған * +жай жалпақ * көлденең тарылған * жалпақ рахиттік * жалпы бірқалыпты тарылған тар жамбас
10. Босанушыда босанудың екінші кезеңінде қынаптық зерттегенде: жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қабы жоқ, нәресте басымен жатыр, кіші жамбас кіреберісіне бекіген, жебе тәрізді жігі көлденең өлшемде және қасағаға жылжыған. Клиникалық көрініс келесі қондырылуға сәйкес: * Шүйдемен жатудың артқы түрі * Баспен жатудың алдыңғы түрі * Алдыңғы асинклитизм *+Артқы асинклитизм * Маңдаймен жату
11. Мерзімі жеткен жүктілікпен алғаш босанушыда ірі нәрестемен босанудың екінші кезеңінде жатыр ернеуінің толық ашылуында артқы асинклитизм диагностикаланды. Жүргізілетін іс-әрекет: * Акушерлік қысқыш салу * +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау * Күту тактикасы 2 сағат бойы * Босануды табиғи жолымен жүргізу * Окситацинді көктамырға тамшылатып енгізу арқылы босануды ынталандыру
|