Жүкті әйелдердегі жүрек-қантамыр, тыныс алу, ас қорыту жүйесінің аурулары.
1. Жүре пайда болған ревматикалық жүрек ақауы кезінде жүктілік пен босану үшін болжамы ең қолайлы ақау: * +Гемодинамиканың бұзылуынсыз митралды жетіспеушілік * Гемодинамиканың бұзылуымен митралды қақпақшаның стенозы * Гемодинамиканың бұзылуынсыз қолқа ақауы * Жыпылықтаушы аритмиясы бар қолқа ақауы * Декомпенсацияланған жүрек ақауы
2. Жүкті әйелде ревматикалық үрдістің өршуі неғұрлым жиі жүктіліктің келесі аптасында байқалады: * 13-17 * 18-22 * 23-27 * + 28-32 * 33-37
3. Туа біткен жүректің келесі ақауы жүктілік пен босану үшін неғұрлым қолайлы болжам: * Фалло тетрадасы * Қолқа каорктациясы * Эйзенменгер кешені * +Жүрекшеаралық перденің ақауы * Қарыншааралық перденің ақауы
4. Жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары бар жүкті әйелдерде өкпе ісінуі жүктілік пен босанудың келесі кезеңдерінде жиі дамиды: * Жүктіліктің І-ші жартысында * Жүктіліктің ІІ-ші жартысында * Босанудың 1-ші және/немесе 3-ші кезеңінде * +Босанудың 2-ші кезеңі және /немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде * Босанудың 3-ші кезеңінде және/немесе босанғаннан кейінгі кеш кезеңде
5. Жүктілікті жалғастыруға мүмкіндік беретін миокард ауруы: * әр түрлі этиологиялы миокардиттің жедел түрі * әр түрлі этиологиялы миокардиттің жеделдеу түрі * миокардиодистрофия және миокардиосклероз ырғақ бұзылысымен * +миокардиодистрофия ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз * созылмалы миокардит ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз
6. Жүкті әйелдердегі қан айналым жетіспеушілігінің І сатысы келесі клиникалык белгілермен сипатталады: * ентігу, жүрек соғысы, ісіну * ентігу және тыныштық жағдайдағы жүрек соғысы * +ентігу және физикалық жүктемеден кейінгі жүрек соғысы * ентігу, жүрек соғысы, өкпедегі іркілудің көріністері * ентігу, жүрек соғысы, ісіну, бауырдың үлкеюі, өкпедегі іркілудің көріністері
7. Өкпе туберкулезінің ашық түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек: * +Перзентханада * Әйелдер кеңесінде * Инфекциялық ауруханада * Туберкулездік диспансерде * Көпсалалы стационарда
8. Жүкті әйелдердегі оң жақ пиелонефритінің жиі дамуына оң жақ несепағардың қысылуына алып келеді: * үлкейген жатыр * уродинамикасының бұзылысы * сол жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы * +оң жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы * оңға ығысқан жатыр
9. Жүктіліктің 23 аптасында дене температурасының 37,70 С –қа жоғарылауына, іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы ауыру сезімі, зәр шығару кезіндегі ауру сезіміне шағымданып келген жүкті әйелге, диагнозды дәлелдеу үшін келесі қосымша зерттеу әдісін жүргізу қажет: * қанның жалпы және биохимиялық анализі * +зәрді бактериологиялық зерттеу * жатыр мойнының шырышын бактериологиялық зерттеу * үрпіден алынған жағындыны бактериоскопиялық зерттеу * қынап сұйықтығын бактериоскопиялық зерттеу
10. Созылмалы пиелонефриті бар жүкті әйел, жүктіліктің 24 аптасында дене қызуының 38°С дейін жоғарылауына, жиі зәр шығаруына шағымданады, лейкоцитурия – 25 көру алаңында, бактериурия. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді: * зәр тас ауруына * жедел гломерулонефритке * гестациалық пиелонефритке * созылмалы пиелонефритке * + созылмалы пиелонефриттің өршуі
11. Жүктіліктің I триместрінде жедел пиелонефритті емдеу үшін келесі антибактериальды препараттарды тағайындауға болады: * макролидтер * фторхинолондар * цефалоспориндер * аминогликозидтер * + жартылай синтетикалық пенициллиндер
12. Бүйректің келесі аурулары жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады: * зәр тас ауруы * гестациялық пиелонефрит * созылмалы калькулезді пиелонефриттің өршуі * + жалғыз бүйректің пиелонефриті * созылмалы пиелонефриттің өршуі
13. Бүйрек ауруы бар жүкті әйелдердің жүктілігін үзуге негізгі көрсеткіштердің бірі болып табылады: * гидронефроз * бактериурия * зәрқышқыл диатезі * + азотемиясы бар пиелонефрит * созылмалы пиелонефриттің өршуі
14. Бүйректің шумақшалы аппаратының зақымдалуымен жүретін инфекциялық-аллергиялық ауруы аталады: * цистит * уретрит * пиелонефрит * +гломерулонефрит * зәр тас ауруы
15. Әйелдер кеңесіне созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйел жүктілік мерзімінің 10 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеу қажет келесі жағдайда: * емханада * күндізгі стационар жағдайында * әйелдер кеңесі жағдайда * + нефрология бөлімшесінде * жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде
16. Микропротеинурия, микрогематурия, цилиндрурия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән: * нефротикалық * гипертониялық * аралас * +латентті * жедел
17. Ісіну, гипопротеинемия, протеинурия, гиперхолестеринемия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән: * гипертониялық * +нефротикалық * аралас * латентті * жедел
18. Гипертензия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, ісіну – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән: * гипертониялық * нефротикалық * + аралас * латентті * жедел
19. Зәр шығару жүйесінің келесі патологиясында жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіш болып табылады: * Зәр тас ауруы, бүйректік шаншу * Гломерулонефриттің нефротоксикалық түрі * Созылмалы пиелонефриттің өршу сатысы * +Гломерулонефриттің аралас түрі * Гломерулонефриттің латентті түрі
20. Созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйелдерде неғұрлым жиі болатын асқынулар: * +Преэклампсия * Плацентаның жатуы * Мерзімінен бұрын босану * Нәрестенің жамбаспен жатуы * Жедел бүйрек жетіспеушілігі
21. Алғашқы қаралуға келген соматикалық дені сау жүкті әйелде зәрдің ортаңғы порциясының бактериологиялық зерттеу анализінде 1мл-де 106 микроб денелері анықталды. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді: * зәр тас ауруына * жедел пиелонефритке * гестациалық пиелонефритке * + симптомсыз бактериурияға * созылмалы пиелонефриттің өршуіне
22. Әйелдер кеңесіне 2 жыл бұрын гидронефрозға байланысты оң бүйрегін алдырған жүкті әйел жүктіліктің 8 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеп тексеру қажет: * емханада әйелдер кеңесі жағдайында * күндізгі стационар жағдайында * әйелдер кеңесі жағдайында патологиясы бөлімшесінде * + нефрология бөлімшесінде * патология бөлімшесінде
23. Ұрықтың қалқанша безі жүктіліктің келесі мерзімінде қызмет атқара бастайды (апта): * 5-11 * + 12-16 * 17-22 * 23-32 * 33-40
24. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдерге хирургиялық ем келесі ауруларда көрсетіледі: * диффузды токсикалық зоб * аутоиммунды тиреоидит * + түйінді токсикалық зоб * гипотиреоз * эндемиялық зоб
25. Диффузды токсикалық зобы және түйінді зобы бар жүкті әйелдерге хирургиялық емді жүктіліктің келесі мерзімдерінде жасаған жөн болып табылады (апта): * 5-11 * + 12-14 * 17-22 * 23-28 * 29-32
26. Жүкті әйелде қант диабетінің жеңіл дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л): * + 7,7 * 7,8 * 7,9 * 8,0 * 8,1
27. Жүкті әйелде қант диабетінің орташа дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л): * 7,7 * 11,9 * + 12,0 * 12,9 * 13,0
28. Жүкті әйелде қант диабетінің ауыр дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л): * 7,7 * + 12,7 * 13,7 * 14,7 * 15,7
29. Анамнезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 8-9 аптасында қанның биохимиялық анализінде глюкоза деңгейі 6,6 ммоль/л, глюкозурия байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді: a. диабет алды b. гестациялық диабет *+ қант диабетінің жеңіл дәрежесі c. қант диабетінің орташа дәрежесі d. қант диабетінің ауыр дәрежесі
30. Госпитализация кезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 25-26 аптасында жағдайының ауырлығы, есінің анық болмауы, аузынан ацетон иісінің шығуы байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді: *+ гипергликемилық комаға a. жедел жүрек-қан тамыр жетіспеушілігіне b. бүйректік комаға c. Эклампсияға d. Гипогликемиялық комаға
31. Қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 28-29 аптасында 20 Б инсулин инъекциясын қабылдағаннан кейін 30 минуттан соң жағдайының нашарлауы, әлсіздік, басының айналуы, тахикардия, аяқ қолдарының дірілдеуі байқалады. Объективті: ашу кенеген, беті гиперемияланған, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б.,Ps 100 рет минутына, терісі ылғал. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді: a. преэклампсияға b. гипергликемиялық комаға *+ гипогликемиялық комаға c. эклампсияға d. бүйректік комаға
|
