А) целлофан сусылы/шелест 5 страница

* новорапид

! 1 типті қант диабетті науқасқа ұсынылған инсулинотерапия:

* қысқа инсулин тамақтану алдында

* ұзақ инсулин күніне екі рет

* =қысқа және ұзақ біріккен

* аралас инсулин ұйқы алдында

* аралас инсулин күніне екі рет

 

! Қант диабетті науқастар үшін сәйкес келетін физикалық күнтізбе болып табылады:

* күнделікті жеңіл жүктемелер

* күнделікті ауыр жүктемелер

* =бөлшектенген күнделікті жүктемелер

* жүктемелер көрсетілмеген

* жарыстарға қатысу

 

! Ересектерге туберкулез деген диагнозды қоюда ең маңыздысы не болып табылады?

* =қақырықты туберкулез микобактериясына тексеру

* кеуде торының рентгенологиялық зерттеу

* Манту сынамасы

* жалпы қан және зәр анализі

* кеуде торшасының перкуссиясы мен аускультациясы

! Осы себептер туберкулез микобактериясын дәріге төзімділікке әкеледі, бірақ біреуі жатпайды, ол қайсысы?

* қысқа курсті ем

* монотерапия

* химиопрепараттардың төменгі дозалары

* =уақытылы емнің басталмауы

* дәрілердің комбинациясы дұрыс емес

! Өкпенің ошақты туберкулезіне тән клиникасын көрсетіңіз:

* жоғары температурамен бірге жүретін жедел ағым

* жеделдеу ағымда

* крупозды пневмонияға ұқсас ағымда

* ұзақ субфебрильды температурамен бірге жүретін

* +инаперцепті ағымда

 

! Перкуторлы өкпенің ошақты туберкулезінде не анықталынады,көрсетіңіз:

* өкпеұшындабіржақтыдыбысқысқарған
* төменгібөліктеріндеқораптыдыбыс

* =перкуторлыдыбысөзгермеген

* жауырынаралықкеңістіктетимпаникалықдыбыс

* өкпеұшындатұйықперкуторлыдыбыс

 

! Аускультациядаошақтытуберкулезденеестіледі:

* барлықөкпеалаңындажайылғанқұрғақсырылдар

* өкпеніңтөменгібөлігіндесықырлаушысырылдар

* бронхиальдытыныс

* =сырылестілмейді

* әртүрлікалибрдегіылғалдысырылдар

 

! Ошақты туберкулездің диагностикасында еңмаңыздызерттеу қайсы:
* анамнез
* объективтітек серумәліметтері
* лабораториялық мәліметтер

*= рентгендік зерттеулер

* Кохтың туберкулин сынамасы

! Ошақты туберкулезүдемелі ағымда қайсы формағаауысуы мүмкін:
* біріншілік туберкулездің комплексіне туберкулемаға

* =инфильтратқа

* каверноздыға

* фиброзды-каверноздыға

* циррозға

! ДДСҰ/ВОЗстратегиясыбойыншажұмсақошақтытуберкулездіқайкатегориядаемдейді:
*= 1 категориябойынша

* 2 категориябойынша

* 3 категориябойынша

* 4 категориябойынша

* 4 –г категориясы бойынша

! Өкпенің ошақтытуберкулезініңпатоморфологиялық сипатынкөрсетіңіз:

* экссудаттықабыну

* перифокальдықабыну

* =продуктивтіқабыну

* атераматоздықабыну

* бластоматозды қабыну

 

! Ошақтытуберкулезқайсыформағажатады:
* бастапқыформағажатады

* =кішіформағажатады

* жайылғанформағажатады

* индурациялық формағажатады

* рецидивке

! Қайсытуберкулемағахирургиялықемкөрсетілген:
* өлшемі 2 см-дегісолитарлытуберкулемаға

* псевдотуберкулемаға
* =конгломераттытуберкулемаға
* бронхызақымдалғантуберкулемаға
* бұлттәріздесинфильтратқа

! Туберкулеманы қарқындыфазада неменемдейді, көрсетіңіз:
* =негізгіпрепараттармен

* резервтобындағыдәрілермен

* изониазид, этамбутол, циклосерин

* негізгіпрепараттаржәнекортикостероидтар

* изониазидпен, рифампицинмен

! Нағыз туберкулема – ол:

* казеозды фокус қалың перифокальды инфильтрация зонасымен

* айналасындағы өкпе тіні өзгермеген домалақ гомогенді көлеңке

* =шеті анық домалақ көлеңке фиброзды-ошақты өзгерістерімен

* шеті тегіс емес кедір бұдырлы домалақ көлеңке

* «жолмен» түбірге бағытталған домалақ гомогенді көлеңке

! Аталған рентгендік белгілердің қайсысынтуберкулемағажатқызасыз:
* дөңгелек, құрылымы біртекті емес,шетісалыстырмалы анықтықтағы, орташақанықтықтағыкөлеңке

* өзгермегенөкпетіндерініңтұсындағыдөңгелекгомогендікөлеңке

* =айналасындафиброздыошақтарыбардомалақшетіанықкөлеңке
* шеті тегісемес кедір бұдырлы домалақкөлеңке

* түбірмен *жол* арқылы байланысқан домалақ, гомогендікөлеңке

! Туберкулемаға жиі әкелетін қайсы ауру:
* кеудеішіліклимфабездерініңтуберкулезі

* өкпенің фиброзды- каверноздытуберкулезі

* өкпенің фиброзды- каверноздытуберкулезі

* =өкпенің инфильтраттытуберкулезі

* өкпенің ошақтытуберкулезі

! Туберкуломағатәнлабораториялықмәліметтердікөрсетіңіз:
* =қананализіөзгерсіз, ТМБ (-)
* әлсізлейкоцитозжәнеЭШЖ-ныңжоғарлауы, ТМБ (+)
* қананализіқалыпты, ТМБ (+)
* лейкопения, эозинофилия, ТМБ (-)
* солғаығысу, лимфоцитоз, ЭШЖжоғарылаған

! Туберкуломадазақымдалған аймақта неестіледі:
* бронхиальдытынысжәнемайдакөпіршіктіылғалдысырылдар

* жайылғанқұрғақсырылдар, өкпеніңбарлықалаңында қатантыныс

* амфорикалықтыныс, ірікөпіршіктіылғалдысырыл
* бронхиальдытыныс, сырыл жоқ
* =везикулярлытыныс, сырылжоқ

! Туберкулеманың домалақ инфильтраттан айырмашылығы неде:

* айқын улану симптомдарымен жіті басталуымен

* айналысындағы тінде себінде ошақтардың бар болуы

* =ең мардымсыз клиникалық симптоматикасы

* өкпе түбіріне бағытталған «жолдың» бар болуы

* спецификалық химиотерапияны өткізгенде тез динамика беру

! Өкпенің инфильтратты туберкулезіне тән морфологиялық ерекшеліктерді көрсетіңіз:

* өкпенің тініндегі экссудат

* әр бояу қанықтағы ошақтар

* =орталықта орналасқан ошақтың айналасындағы перифокальды қабыну
* продуктивті қабыну

* фиброз, склероз

! Кортикостероидтыгормондарпатогенетикалық әсер тигізу ретінде туберкулездіңқайсыформасынакөрсетілген:

* ошақтытуберкулезге

* =инфильтраттытуберкулезге

* туберкуломаға

* каверноздытуберкулезге

* туберкулездіинтоксикацияға

! Казеоздыпневмонияныинфильтраттытуберкулездің вариантарынан ажырататыннегізгіморфологиялықерекшеліктердікөрсетіңіз:
* бронхогендідиссеминация
* ірі бронхтардың зақымдануы

* =казеозды некроздың басымдылығы

* көлемдізақымдану

* қабынудыңпродуктивтітипі
! Милиарлытуберкулезде деструкциялықөзгерістер бола ма:

* сиреккездеседі

*= кездеспейді

* жиікездеседі

* “штапмты ”каверна

* ригидтыкаверна

Туберкулездің деструкциялы түрімен ауыратын науқастың емінің негізгі нәтижелік/тиімділік белгілерін көрсетіңіз:
* ыдыраулықуыстыңбітелуі

* =бактерия бөлінудің тоқтаулы

* еңбеккежарамдылығыныңқалыптасуы

* уланубелгілерініңжоғалуы

* СТҚ/ФВДқалыптасуы

 

! Бұрын өткен аурулардың қайсысы кавернозды туберкулездің дамуына жиі әкеледі:
* ошақтытуберкулез

* =инфильтратты туберкулез

* цирроздытуберкулез
* диссеминирлітуберкулез

* туберкулездібронхоаденит

! Кеудеторша ағзаларының флюорографиясында науқастың оң жақ өкпесінің жоғарғы бөлігінде S₂ қуысты түзілім анықталды. Науқасқа зерттеу әдістері тағайындалды. Бұл кезде аз мәлімет беретін қайсы әдіс:
* ТМБ қақырықтыңанализы
* бронхоскопия
* лейкограмма
* компьютерлітомография

* =сыртқы тыныс алу қызметін анықтау

 

! Фиброзды кавернаның үстінде не жиі естіледі: