Пульмонология

001 Вирусная пневмония возникает после начала ОРВИ на

А) 5-6 день

*б) 2-3 день

В) 13-14 день

Г) 10-12 день

 

002 Легочными осложнениями при пневмонии считается все, кроме

А) деструкция

Б) абсцедирование

В) плеврит

Г) пневмоторакс

*д) острое легочное сердце

 

003 Наиболее частыми внелегочными осложнениями при пневмонии являются все, кроме одного

А) острое легочное сердце

*б) гемолитико-уремический синдром

В) инфекционно-токсический шок

Г) ДВС-синдром

 

004 Деструкция легочной ткани не бывает при пневмонии, вызванной

А) стафилококковой

Б) стрептококковой

*в) микоплазменной

Г) синегнойной палочкой

Д) пневмококком

 

005 Смена антибиотиков при не осложненной пневмонии требуется при их неэффективности в течение

*а) 36-48 часов

Б) 72 часа

В) 24 часа

 

006 Эффективными антибиотиками при стрептококковой пневмонии являются все, кроме одного

А) пенициллин

Б) ампициллин

*в) левомецитин

Г) макролиды

Д) линкомицин

 

007 Эффективным антибиотиком при пневмонии вызванной, синегнойной палочкой, является

А) гентамицин

Б) пенициллин

*в) амикацин

Г) цефазолин

 

008 При внебольничной пневмонии не рационально назначать

А) пенициллин

Б) ампициллин

*в) гентамицин

Г) ровамицин

 

009 Какой антибиотик не относится к цефалоспоринам

*а) ровамицин

Б) цефазолин

В) цефтазидим

Г) цефотаксим

 

010 Какой антибиотик из группы цефалоспоринов применяется внутрь

А) цефазолин

*б) цефуроксим аксетил

В) цефтазидим

Г) цефоперазон

 

011 Какой антибиотик не относится к макролидам

А) спирамицин

*б) азлоциллин

В) рокситромицин

Г) джозамицин

 

012 В этиологии обструктивного бронхита наиболее часто играют роль (кроме одного)

*а) пневмоцисты

Б) РС-вирус

В) парагрипп

Г) аденовирус

Д) микоплазма

 

013 При рецидивирующем бронхите необходимо исключить следующие заболевания (кроме одного)

А) хламидийную инфекцию

Б) порок развития бронхов

*в) пневмонию

Г) муковисцидоз

Д) туберкулез

 

014 Факторами, располагающими к развитию бронхиальной астмы, являются все, кроме одного

*а) вирусы и вакцины

Б) атопия

В) наследственность

Г) гиперактивность бронхов

 

015 Стадиями аллергической реакции являются все, кроме одной

А) иммунологическая

*б) химическая

В) патофизиологическая

 

016 Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей 1 года является аллергия

А) бытовая

*б) пищевая

В) пыльцевая

Г) грибковая

 

017 Бронхиальная астма, обусловленная сенсибилизацией к грибковым аллергенам характеризуется следующими признаками, кроме одного

А) обострение в сырых помещениях

Б) тяжелым течением с частыми рецидивами

*в) учащение приступов в морозное время года

Г) возникновение приступов при употреблении сыра, дрожжевого теста, лечение пенициллином

 

018 Бронхиальная астма с повторяющимися приступами весной обусловлена сенсибилизацией к пыльце

*а) деревьев и кустарников

Б) злаковых

В) сорных трав

 

019 Бронхиальная астма с повторяющимися приступами летом обусловлена сенсибилизацией к пыльце

а) деревьев и кустарников

Б) злаковых

*В) сорных трав

 

020 Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме является все, кроме

А) кромогликат натрия

Б) недокромил натрия

В) ингаляционные кортикостероиды

*г) антигистаминные препараты II поколения

 

021 Какой препарат не используется для базисной противовоспалительной терапии при бронхиальной астме

*а) сальбутамол

Б) интал

В) альдецин

Г) бенакорт

 

022 Препаратом выбора при обструктивном бронхите у детей 1 года жизни является

А) сальбутамол

*б) атровент

В) беротек

 

023 Препаратом выбора для базисной противовоспалительной терапии при бронхиальной астме средней тяжести является

А) задитен

Б) аколат

*в) беклометазон дипрпионат

Г) интал

 

024 К препаратам, применяемым для базисной противовоспалительной терапии

при бронхиальной астме не относится

а) кромогликат натрия

б) системные глюкокортикоиды

*в) β2-агонисты короткого действия

г) ингаляционные кортикостероиды

д) β2-агонисты длительного действия

 

025 К бронхоспазмолитикам длительного действия не относится

А) сальтос

Б) сальметерол

В) форматерол

*г) сальгим

 

026 Какой препарат не относится к β2-агонистам короткого действия

А) сальбутамол

*б) атровент

В) фенотерол

Г) тербуталин

 

027 Для базисной противовоспалительной терапии при бронхиальной астме тяжелого течения не используется

А) бенакорт, пульмикорт

*б) зафирлукаст

В) формотерол

Г) системные ГКС

 

028 Для диагностики бронхиальной астмы не используется

А) спирометрия

Б) пикфлоуметрия

*в) ретгенография

Г) определение IgЕ в крови

 

029 Для оказания неотложной помощи при тяжелом приступе бронхиальной астме показаны

*а) ингаляционные β2-агонисты и антихолинэргические ср-ва через небулайзер каждый час + ГКС в/в + метилксантины В/в + кислородотерапия

Б) кислородотерапия+ ингаляционные ГКС + антигистаминные + β2-агонисты+ уэфиллин В/в

В) ИВЛ+ системные ГКС + сердечные гликозиды+ недокромил натрия+ бекотид

 

030 Проведение специфической иммунотерапии не показано детям с атопической

бронхиальной астмой в следующей ситуации

а) при легком и среднетяжелом течении

*б) при тяжелом течении

В) при невозможности элиминировать причинно-значимый аллерген

Г) с доказанной аллергенной причиной

Д) при малой эффективности фармакотерапии

 

031 Тип наследования при муковисцидозе

*а) аутосомно-рецессивный

Б) аутосомно-доминантный

В) Х-сцепленный с полом

 

032 Ген муковисцидоза расположен на длинном плече хромосомы

*а) седьмой

Б) второй

В) пятой

 

033 Самые тяжелые проявления муковисцидоза наблюдаются при мутации

А) R1162X

*б)del F-508

В) R117Н

 

034 Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изменения

А)кишечные

*б) бронхо-легочные

В) поджелудочной железы

Г) печени

 

035 Тип вентяляционной недостаточности при муковисцидозе

А) обструктивный

Б) рестриктивный

*в) смешанный

 

036 При муковисцидозе часто наблюдаются признаки, кроме одного

А) нарушения роста и развития

Б) мужское бесплодие

В) задержка полового развития

*г) миопия

Д) хронический синусит

Е) полипы носа

 

037 Содержание хлоридов пота при муковисцидозе

*а) 60 ммоль/л

Б) 40 ммоль/л

В) 20 ммоль/л

 

038 Обезательным при муковисцидозе являются назначения, кроме одного

а) антибиотики

*б) антагонисты Н2 блокаторов гистамина

В) муколитики

Г) ферменты поджелудочной железы

Д) В2 агонисты

 

039 При муковисцидозе в диете необходимо

*а) увеличить белки

Б) ограничить жидкость

В) уменьшить углеводы

 

040 Клиническими симптомами идиопатического диффузного фиброза легких является все, кроме одного

А) одышка

Б) сухой кашель

*в) влажные хрипы

Г) крепитирующие хрипы, напоминающие «треск целофана»

Д) акроцианоз

 

041 Изменения функции внешнего дыхания при идиопатическом диффузном фиброзе легких

*а) рестриктивные

Б) обструктивные

В) смешанные

 

041 Для дефицита а1 антитрипсина не характерным признаком поражения легких является

*а) буллезная эмфизема легких

Б) обструктивный бронхит

В) пневмосклероз

 

043 При остром течении экзогенного аллергического альвеолита отмечается следующие признаки, кроме одного

А) одышка

Б) мелкопузырчатые хрипы

В) эозинофилия

*г) эффективность антимикробной терапии

 

044 При развитии метапневмотического плеврита необходимо назначить

А) кортикостероиды

*Б) смену антибиотиков

В) салицилаты

Г) сердечные гликозиды

 

045 При идиопатическом гемосидерозе легких отмечаются следующие признаки, кроме одного

*а) повышение прямого билирубина

Б) ретикулоцитоз

В) снижение количества эритроцитов

Г) повышение непрямого билирубина

Д) макрофаги с гемосидерином в мокроте

 

046 Для какого заболевания характерны атэлектазы легких

А) гемосидероз

*б) муковисцидоз

В) целиакия

Г) дефицит а1 антитрипсина

 

047 Какова причина уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка

А) уменьшения силы дехательной мускулатуры

Б) уменьшение бактериальной аллергии

*в) увеличение просвета бронхов

Г) уменьшение реактивности лимфатической ткани

 

048 Какой из перечисленных клинических признаков отсутствует при экссудативном плеврите

А) ослабление дыхания

Б) притупление перкуторного звука

*в) бронхиальный тип дыхания

Г) ослабленное голосовое дрожание

049 Какая форма пневмонии практически не встречается в раннем детском возрасте

А) бронхопневмония

Б) аспирационная пневмония

*в) лобарная

Г) абсцедирующая

Д) пневмоцистная

 

050 Какое мероприятие является главным при напряженном пневмотороксе

А) интубация и искусственное дыхание

Б) кислородотерапия

*в) плевральная пункция и дренаж

Г) возвышенное положение

 

051.В этиологии пневмонии в первом полугодии жизни меньшее

значение имеет флора

#а)стафилококк

*#б)пневмококк

#в)клебсиелла

#г)синегнойная палочка

052.В этиологии пневмонии у редко болеющих детей после года

ведущее значение имеет

*#а)пневмококк

#б)стрептококк

#в)стафилококк

#г)клебсиелла

053.Ведущим клиническим синдромом в диагностике пневмонии является

#а)одышка

#б)ослабленное дыхание

*#в)крепитация локальная

#г)многочисленные мелкопузырчатые хрипы

054.Гипертермия с ознобом в первые часы заболевания типична

#а)для стафилококковой пневмонии

#б)для микоплазменной пневмонии

#в)для пневмоцистной пневмонии

*#г)для пневмококковой пневмонии

055.Какую пневмонию можно отнести к типичной для

иммунодефицитного состояния?

#а)пневмококковую

#б)стафилококковую

#в)микоплазменную

*#г)пневмоцистную

056.Отсутствие эффекта от жаропонижающих препаратов

центрального действия типично

#а)для пневмококковой пневмонии

#б)для стафилококковой пневмонии

#в)для микоплазменной пневмонии

*#г)для грам-отрицательной пневмонии

057.Развитие сосудистой недостаточности типично

#а)для стафилококковой пневмонии

#б)для пневмоцистной пневмонии

*#в)для пневмококковой пневмонии

#г)для микоплазменной пневмонии

058 Какова причина уменьшения частоты обструктивного бронхита

с возрастом ребенка?

#а)увеличение силы дыхательной мускулатуры

#б)уменьшение бактериальной аллергии

*#в)увеличение просвета бронхов

#г)уменьшение реактивности лимфатической ткани

059.Какой из перечисленных клинических признаков отсутствует

при экссудативном плеврите?

#а)ослабленное дыхание

#б)притупление перкуторного звука

*#в)бронхиальный тип дыхания

#г)ослабленное голосовое дрожание

#д)тахипноэ

060.Какая форма пневмонии практически не встречается в раннем

детском возрасте?

#а)бронхопневмония

#б)аспирационная пневмония

*#в)лобарная

#г)абсцедирующая

#д)пневмоцистная

061.Какое мероприятие является главным при напряженном

пневмотораксе?

#а)интубация и искусственное дыхание

#б)положение на пораженной стороне

#в)активная кислородотерапия

#г)возвышенное положение

*#д)плевральная пункция и дренаж

062.Голосовое дрожание усилено

#а)при плеврите

#б)при пневмотораксе

*#в)при инфильтративном легочном процессе

#г)при легочной эмфиземе

#д)при ателектазе

063.К железодефицитной анемии относят следующие признаки, кроме

*#а)повышения билирубина крови

#б)гипохромии эритроцитов

#в)тромбопении

#г)уменьшения связанного железа в сыворотке

#д)уменьшения количества эритроцитов

064.Какой из перечисленных признаков не характерен для муковисцидоза?

#а)полифекалия

#б)мекониальный илеус

*#в)гипернатриемия

#г)стеаторея

#д)ателектазы

 

065.Развитие пиоторакса в первые 2-3 дня от начала заболевания типично

#а)для пневмококковой пневмонии

#б)для пневмоцистной пневмонии

#в)для микоплазменной пневмонии

*#г)для стафилококковой пневмонии

066.Пневмоторакс без развития плеврита типичен

#а)для стафилококковой пневмонии

#б)для пневмококковой пневмонии

*#в)для пневмоцистной пневмонии

#г)для микоплазменной пневмонии

067.Утолщение кожной складки над пораженным участком типично

#а)для очаговой пневмонии

#б)для ателектаза

#в)для пневторакса

*#г)для гнойного плеврита

068.При подозрении на развитие плеврита ребенка следует госпитализировать

#а)в инфекционное отделение для острых респираторных инфекций

#б)в хирургический стационар

#в)в отделение реанимации

*#г)в многопрофильную больницу с возможностями

круглосуточного обследования и наблюдения

069.Диагностировать гнойный плеврит позволяет

#а)укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

#б)усиление голосового дрожания

#в)ослабленное дыхание с бронхофонией

*#г)укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

070.Гиперлейкоцитоз с резким нейтрофильным и юным сдвигом типичен

#а)для микоплазменной пневмонии

#б)для пневмоцистной пневмонии

#в)для синегнойной пневмонии

*#г)для стафилококковой пневмонии

071.Отсутствие адекватной одышки в первые часы заболевания типично

#а)для очаговой пневмонии

*#б)для сегментарной пневмонии

#в)для очагово-сливной пневмонии

#г)для интерстициальной пневмонии

072.Соотношение пульса и дыхания 1:1 типично

#а)для стафилококковой пневмонии

#б)для пневмококковой пневмонии

#в)для цитомегалической пневмонии

*#г)для пневмоцистной пневмонии

073.Для пневмоцистной пневмонии типично

#а)большое количество влажных мелкопузырчатых хрипов

#б)гипертермия

*#в)укороченный тимпанит при резком вздутии грудной клетки спереди

#г)усиление голосового дрожания

074.Максимально нарушается диффузия газов

#а)при очагово-сливной пневмонии

#б)при сегментарной пневмонии

#в)при крупозной пневмонии

*#г)при интерстициальной пневмонии

075.Для лечения "домашних" пневмоний показан

#а)гентамицин

*#б)амоксициллин

#в)эритромицин

#г)метранидазол

076.Нецелесообразен для лечения пневмококковой пневмонии

*#а)гентамицин

#б)амоксициллин

#в)пенициллин

#г)олеандомицин

077.Показанием к проведению инфузионной терапии является

#а)одышка

#б)тахикардия

*#в)олигурия

#г)анорексия

078.Округлые инфильтраты в легких заставляют исключать

#а)воспалительные изменения

#б)туберкулез

#в)микоз

*#г)новообразования

079.Причиной экспираторной одышки является

#а)стеноз гортани

#б)пневмония

*#в)бронхоспазм

#г)трахеит

080.Экзогенный аллергический альвеолит обусловлен чаще аллергией

*#а)на органическую пыль

#б)на бактерии

#в)на лекарства

#г)на пищевые аллергены

081.Для подтверждения экссудативного плеврита прежде всего показана

*#а)латерограмма

#б)томограмма

#в)плевральная пункция

#г)пневмотахометрия

082.Для выявления междолевого выпота показана

#а)томография

*#б)боковой снимок

#в)плевральная пункция

#г)прямая рентгенограмма

083.Для подтверждения врожденного порока бронхов показана

*#а)бронхография

#б)томография

#в)пневмотахометрия

#г)бронхоскопия

084.Для хронической пневмонии с бронхоэктазами характерны

#а)непостоянные влажные хрипы

*#б)влажные хрипы постоянной локализации

#в)проводные хрипы

#г)крепитация

085.Для выявления бронхоэктазов показана

*#а)бронхография

#б)пневмотахометрия

#в)обзорный снимок

#г)томография

086.Для синдрома Картагинера характерны

#а)хронические синуситы

#б)бронхоэктазы

#в)обратное расположение внутренних органов

*#г)все перечисленное

087.Из перечисленных признаков для гемосидероза легких характерно

*#а)наличие сидерофагов в мокроте

#б)высокий уровень железа сыворотки крови

#в)эмфизема

#г)эозинофильный легочный инфильтрат

088.Для бронхиальной астмы характерны все перечисленные признаки, за исключением

#а)приступа бронхоспазма с экспираторной одышкой

*#б)повышения хлоридов поте и моче

#в)гиперпродукции вязкой прозрачной мокроты

#г)рассеянных непостоянных сухих и влажных хрипов

089.Для атопической бронхиальной астмы не характерно

#а)повышенный уровень медиаторов аллергических реакций

#б)высокий уровень иммуноглобулинов E

#в)наличие эозинофилов в мокроте

*#г)лейкоцитоз с выраженным палочкоядерным сдвигом

090.Для ребенка школьного возраста в приступный период

атопической бронхиальной астмы не характерно

#а)вздутие легочной ткани

#б)перегрузка малого круга, усиление сосудистого рисунка

*#в)наличие воспалительных очаговых изменений

#г)рассеянные сухие свистящие хрипы

091.Для атопической бронхиальной астмы характерен

*#а)I тип аллергической реакции

#б)II тип аллергической реакции

#в)III тип аллергической реакции

#г)IV тип аллергической реакции

092.Для постановки диагноза атопической бронхиальной астмы диагностически значимо

*#а)определение IgE

#б)бронхоскопия

#в)ведение пищевого дневника

#г)эозинофилия

093.К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной

астме в приступный период относятся все перечисленные, за исключением

#а)нарушения подвижности грудной клетки

#б)вздутия грудной клетки

*#в)увеличения лимфоузлов средостения

#г)усиления сосудистого рисунка

094.Из перечисленных исследований при бронхиальной астме в

межприступном периоде показано

*#а)постановка кожных проб

#б)бронхография

#в)бронхоскопия

#г)ингаляционные тесты с бронхоспазмолитиками

095.Перед проведением гипосенсибилизации не показано

#а)определение иммуноглобулина E

*#б)бронхоскопия

#в)кожные тесты с различными аллергенами

#г)определение сывороточных иммуноглобулинов

096.Действие интала обусловлено

#а)противовоспалительными свойствами

*#б)нормализацией мембранного обмена тучных клеток

#в)блокированием b-рецепторов

#г)улучшением дренажа бронхов

097Из перечисленных препаратов пролонгированным является

#а)эуфиллин

#б)дипрофиллин

*#в)теопек

#г)теоникол

098.При лечении астматического статуса не показаны

*#а)эфедрин и его производные

#б)кортикостероиды

#в)эуфиллин

#г)селективные симпатомиметики

099.Астматический статус II-III степени требует немедленного применения

#а)антигистаминных препаратов

*#б)кортикостероидов

#в)интала

#г)адреналина

100.При эозинофильном легочном инфильтрате у ребенка старшего возраста чаще обнаруживаются

#а)мелкопузырчатые влажные хрипы

#б)крепитация

#в)рассеянные влажные и сухие хрипы

*#г)отсутствие перкуторных и аускультативных изменений

101.Эозинофильный легочный инфильтрат с эозинофилией может

наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, за исключением

*#а)малярии

#б)токсакароза

#в)бронхиальной астмы

#г)респираторных аллергозов

102.Для выявления уровня жидкости в полости плевры необходимо

в первую очередь провести

*#а)рентгеновский снимок легких в вертикальном положении

#б)латерографию

#в)томографию

#г)плевральную пункцию

103.Из перечисленных клинических признаков, сопутствующих

бронхиальной астме, косвенно свидетельствуют о ее

атопическом генезе

#а)атопический дерматит

#б)риноконъюнктивальный синдром

#в)аллергический риносинусит

*#г)все перечисленное

104.Из перечисленных аллергенов чаще вызывают бронхиальную

астму у детей старше 3 лет

#а)домашняя пыль

#б)пыльца

#в)медикаменты

*#г)все перечисленное

105.Из перечисленных спазмолитиков в лечении приступного

периода бронхиальной астмы предпочтительнее

#а)адренергические препараты - эфедрин, адреналин

#б)холиномиметики

*#в)эуфиллин, селективные симпатомиметики

#г)все перечисленное

106.О сохраняющемся бронхоспазме в постприступный период астмы

свидетельствуют

#а)обструктивный тип дыхания при проведении

пневмотахометрии

#б)непостоянные рассеянные сухие хрипы

#в)усиление сосудистого рисунка легких

*#г)все перечисленное

107.Для аллергического риносинусита не характерны

#а)отек слизистой носа, гайморовых пазух

#б)псевдополипоз

#в)развитие псевдокист

*#г)одышка экспираторная

108.Бронхиальную астму у детей до 3 лет чаще вызывают

#а)медикаментозные аллергены

*#б)пищевые аллергены

#в)домашняя пыль

#г)растительные аллергены

109.Для аллергического фаринготрахеита характерны

*#а)кашель с прозрачной слизистой мокротой

#б)кашель с гнойной мокротой

#в)наличие свистящих сухих хрипов

#г)лейкоцитоз со сдвигом влево

110.Из перечисленных осложнений для экзогенного аллергического альвеолита характерны

#а)эмфизема

*#б)фиброзирующий альвеолит, хроническая дыхательная недостаточность

#в)острая дыхательная недостаточность

#г)пневмоторакс

111.При аллергическом фаринготрахеите обосновано назначение

*#а)задитена

#б)препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс

#в)антибиотиков

#г)глюконата кальция

112.Причиной экспираторной одышки при бронхиальной астме является

#а)стеноз гортани

#б)пневмония

*#в)бронхоспазм

#г)круп

113.Синдром бронхиальной астмы с эозинофилией иногда наблюдается

#а)при системной красной волчанке

*#б)при узелковом периартериите

#в)при склеродермии

#г)при лейкозе

114.Обычно нет необходимости производить рентгенограмму грудной

клетки для выявления увеличенных торакальных лимфоузлов

#а)при лимфосаркоме

#б)при лимфогранулематозе

*#в)при инфекционном мононуклеозе

#г)при лейкозе