Оценка гигиены полости рта.

Одним из критерием оценки гигиены полости рта служит показатель, который информирует о величине поверхности коронки зуба, покрытой зубным налётом.

1. Индекс Федорова – Володкиной. Его определяют по интенсивности окраски вестибулярной поверхности шести нижних фронтальных зубов жидкостью Шиллера – Писарева:

· Йодистый калий 2,0

· Йод кристаллический 1,0

· Вода дистиллированная до 40,0

Оценка результатов окрашивания ведется по следующим критериям:

· 5 – вся поверхность коронки

· 4 – ¾ поверхности коронки

· – ½ поверхности коронки

· 2 – ¼ поверхности коронки

· 1 – отсутствие окрашивания коронки.

Расчет ведется по формуле:

где К_ср – индекс гигиены, ∑К_n ­­­­­­­- суммарный показатель индекса гигиены для каждого из шести зубов; n – количество зубов.

Затем оценивают данный показатель следующим образом:

Ø 1.1– 1.5 – хороший индекс гигиены;

Ø 1.6 – 2 – удовлетворительный индекс гигиены;

Ø 2.1 – 2.5 – неудовлетворительный индекс гигиены;

Ø 2.6 – 3.4 – плохой индекс гигиены;

Ø 3.5 – 5 – очень плохой индекс гигиены.

 

2. Индекс Грин-Вермилиона. Стандартный индекс гигиены полости рта.Для его определения исследуют щечную поверхность 16 и 26 зубов, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46.

Используют следующие системы оценок:

Ø 0 – отсутствие зубного налета

Ø 1 – зубной налет покрывает не более 1/3 поверхности зуба;

Ø 2 – зубной налет покрывает более 1/3, но не более 2/3 поверхности зуба;

Ø – зубной налет покрывает более 2/3 поверхности зуба

Интерпретация:

Ø 0 - 0.6 – хороший уровень гигиены полости рта;

Ø 0.7 – 1.6 – удовлетворительный уровень гигиены полости рта;

Ø 1.7 – 2.5 – неудовлетворительный уровень гигиены полости рта;

Ø 2.6 и более – плохой уровень гигиены полости рта.

 

3. Упрощенный индекс гигиены полости рта OHI-S. Состоит из двух компонентов: индекса зубного налета и индекса зубного камня. Для его определения исследуют щечную поверхность 16 и 26 зубов, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46.

Используют следующие системы оценок:

a) для зубного налёта:

Ø 0 – зубной налёт не обнаружен;

Ø – мягкий зубной налёт покрывает 1/3 поверхности зуба и (или) плотный коричневый налёт в любом количестве;

Ø – мягкий зубной налёт покрывает 2/3 поверхности зуба;

Ø – мягкий зубной налёт покрывает более 2/3 поверхности зуба.

 

b) для зубного камня:

Ø 0 – отсутствие зубного камня

Ø 1 – зубной камень покрывает не более 1/3 поверхности зуба;

Ø 2 – зубной камень покрывает более 1/3, но не более 2/3 поверхности зуба и (или) имеется поддесневой зубной камень в виде отдельных конгломератов;

Ø 3– наддесневой зубной камень покрывает более 2/3 поверхности зуба и (или) имеется поддесневой зубной камень, который окружает пришеечную часть зуба.

Полученные результаты оцениваются но формуле:

ОНI-S = (Сумма ЗН / п)+(Сумма ЗК / п),

где сумма значений ЗН - зубной налет и ЗК - зубной ка­мень; п- количество обследованных зубов (обычно шесть).

 

Интерпретация:

Ø 0 - 0.6 – хорошо;

Ø 0.7 – 1.6 – удовлетворительно;

Ø 1.7 – 2.5 – не удовлетворительно;

Ø 2.6 и более – плохо.

 

4. Индекс эффективности гигиены полости рта(РНР)

После применения красителя и полоскания рта водой проводится визуальный осмотр 6 зубов для количественной оценки зубного налета: 16, 26, 11, 31— вестибулярные поверхности; 36, 46 — язычные поверхности. В случае отсутствия указанного зуба можно обследовать соседний, однако в пределах одноименной группы зубов. Искусственные коронки и части фиксированных протезов обследуются так же как зубы.

 

Обследуемая поверхность зуба условно делится на 5 участков:

 

1 - медиальный

2 - дистальный

3 - срединно-окклюзионный

4 - центральный

5 - срединно-пришеечный

КОДЫ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗУБНОГО НАЛЕТА

 

0 — отсутствие окрашивания

1 — выявлено окрашивание

Расчет индекса проводят, определяя код для каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка. Затем сумми­руют коды для всех обследованных зубов и делят получен­ную сумму на число зубов:

 

Индекс рассчитывается по следующей формуле:

 

СУММА КОДОВ ВСЕХ ЗУБОВ

PHP = -----------------------------------------------------

КОЛИЧЕСТВО ОБСЛЕДОВАННЫХ ЗУБОВ

ОЦЕНОЧНЫЕ КРИТЕРИИ

Значение индекса	Уровень гигиены
	Отличный
0, 1 - 0, 6	Хороший
0, 7- 1, 6	удовлетворительный
1, 7 и более	неудовлетворительный