|
| Ликвидировать повреждения внепеченочных желчных протоков можно
|
| | ушив место повреждения протока отдельными швами атравматической иглой
|
| | сшив проток на T-образном дренаже
|
| | сшив проток на Г-образном дренаже
|
| | наложив билиодигистивный анастомоз
|
| | + любым из перечисленных
|
|
| При ущемленном камне в области большого дуоденального сосочка следует
|
| | сделать дуоденотомию, извлечь камень и ушить кишку
|
| | наложить холедоходуоденоанастомоз
|
| | после дуоденотомии и извлечения камня дренировать холедох через культю пузырного протока
|
| | +вскрыть холедох и попытаться удалить камень. при неудаче произвести дуоденотомию, удалить конкремент, наложить швы на рану двенадцатипер-стной кишки и дренировать общий желчный проток
|
| | наложить холедохоэнтероанастомоз
|
|
| При операции по поводу острого холецистита, осложненного пан-креатитом (отечная форма) наиболее целесообразной тактикой хирурга следует считать
|
| | типичную холецистэктомию
|
| | после удаления желчного пузыря дренировать холедох через культю пу-зырного протока
|
| | после холецистэктомии дренировать общий желчный проток Т-образным дренажем
|
| | +после холецистэктомии дренировать сальниковую сумку
|
| | наложить холецистостому
|
|
| К наиболее частым причинам, обуславливающим острую желчную гипертензию, относятся
|
| | опухоли гепатопанкреатидуоденальной области
|
| | стеноз большого дуоденального сосочка
|
| | +холедохолитиаз, как осложнение желчно-каменной болезни и холецисти-та
|
| | дуоденальная гипертензия
|
| | глистная инвазия
|
|
| Во время операции по поводу желчно-каменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями и расширенный до 2.5 см общий желчный проток. Больному следует
|
| | произвести холецистэктомию
|
| | +холецистэктомия жасау, одан соң холаниография
|
| | сразу произвести холецистэктомию и ревизию протока
|
| | наложить холецистостому
|
| | произвести дуоденотомию с ревизией большого дуоденального сосочка
|
|
| Острый деструктивный холецистит может привести к следующим осложнениям
|
| | разлитому желчному перитониту
|
| | ограниченным гнойникам брюшной полости (поддиафрагмальный, под-печеночный и др.), абсцессу печени
|
| | холангиту
|
| | водянке желчного пузыря
|
| | +всем перечисленным
|
|
| Больная 50 лет, страдает калькулезным холециститом, сахарным диабетом и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразно для нее
|
| | диетотерапия, применение спазмолитиков
|
| | санаторно-курортное лечение
|
| | +плановое хирургическое лечение
|
| | лечение сахарного диабета и стенокардии
|
| | хирургическое лечение только по витальным показаниям
|
|
| Механическая желтуха при остром холецистите развивается в ре-зультате всего перечисленного, кроме
|
| | холедохолитиаза
|
| | обтурации камнем или слизистой пробкой пузырного протока
|
| | отека головки поджелудочной железы
|
| | +холангита
|
| | глистной инвазии общего желчного протока
|
|
| Чрескожная чреспеченочная холангиография является методом, позволяющим диагностировать
|
| | абсцесс печени
|
| | внутрипеченочный сосудистый блок
|
| | билиарный цирроз печени
|
| | +непроходимость желчных путей при механической желтухе
|
| | хронический гепатит
|
|
| По воротной вене инфекция попадает в печень
|
| | +из воспалительных очагов органов брюшной полостиа) из воспалительных очагов органов брюшной полости
|
| | из большого круга кровообращения при гнойно-воспалительных заболе-ваниях отдаленных органов
|
| | из желчного пузыря при деструктивных формах острого холецистита
|
| | из желчевыводящих путей при гнойном холангите
|
| |
| |
