Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Транзиторные особенности функции почек





 

Включают олигурию, протеинурию и мочекислый инфаркт почки.

Транзиторная олигурия характерна для всех новорожденных первых трех дней жизни. Почки во внутриутробном периоде активно образуют мочу, ее выделение происходит в околоплодную жидкость. На 40-й неделе внутриутробного развития количество мочи составляет 25 мл/час. При рождении в мочевом пузыре содержится небольшое количество мочи и некоторые дети выделяют ее непосредственно сразу после рождения. В 1-е сутки может отмечаться анурия. Олигурия - выделение мочи в количестве меньшем, чем 15 - 20 мл/кг сутки. Олигурия обусловлена особенностями гемодинамики в первые дни жизни, большими потерями жидкости при дыхании, малым поступлением жидкости в организм, физиологическим голоданием. В первую неделю жизни физиологический объем выделяемой мочи можно определить по формуле:

6 – 8 мл ´ n ´ m, где n – день жизни; m – масса тела в кг.

Протеинурия встречается почти у всех новорожденных первых дней жизни. Её появление связано с особенностями гемодинамики и повышенной проницаемостью эпителия капилляров клубочков и канальцев почек новорожденного.

Мочекислый инфаркт почки происходит в результате отложения мочевой кислоты в виде кристаллов в просвете собирательных трубочек и выделения их с мочой. Отмечается у 25 - 30 % новорожденных к концу 1-й недели жизни на фоне максимальной убыли массы и физиологической олигурии. Причиной увеличенного выделения мочевой кислоты является катаболическая направленность обменных процессов, распад большого количества клеток с образованием пуриновых и пиримидиновых оснований. Инфарктная моча мутная, желто-коричневого («кирпичного») цвета, оставляет на пеленке следы в виде бурых пятен или «песка». У детей 1-й недели жизни иногда находят в осадке мочи лейкоциты, гиалиновые и зернистые цилиндры, эпителий. Все эти изменения носят физиологический характер только на 1-й неделе жизни.

Транзиторный катар кишечника.

 

В основе его лежит повышенная чувствительность секреторно-двигательного аппарата кишечника к раздражению пищей, продуктами ее ферментативного и бактерийного расщепления. Предрасполагают к его развитию физиологические особенности: не установившаяся ферментативная функция, повышенная проницаемость стенки кишечника, функциональная и морфологическая незавершенность нервно-мышечного аппарата кишечника. Не исключается аллергическая реакция на токсины бактерий, заселяющих кишечник. Имеют значение дефекты вскармливания (недокорм, перекорм, применение неадаптированных смесей). Транзиторный катар кишечника проявляется на 3 - 5 день жизни появлением неустойчивого переходного стула. Его отличия от патологического стула: гомогенный, кислого запаха, может быть разжижен, нет свободной жидкости и патологических примесей (кровь, слизь). Общее самочувствие ребенка не нарушено. Ребенок спокоен, хорошо сосет. Между кормлениями спит. Нет вздутия живота и опрелостей. Лечения транзиторного катара кишечника не требуется.

 

Литература:

Божков Л.К. «Физиология и патология недоношенного ребенка», Минск, Беларусь, 1983 г.

Гомелла Т.Л., Каннигам М.Д., «Неонатология», М., Медицина 1995 г.

Карел Полачек «Физиология и патология новорожденных детей», Прага, Авиценнум, 1986 г.

Патологическая анатомия плода и ребенка: Руководство. Т. 1/Под ред. Т.Е. Ивановской, Б.С. Гусман. – М.: Медицина,1981 г.

Шабалов Н.П. «Неонатология» в 2 томах, С-Петербург, «Специальная литература», 1999 г.

 







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 3059. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...


Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

СИНТАКСИЧЕСКАЯ РАБОТА В СИСТЕМЕ РАЗВИТИЯ РЕЧИ УЧАЩИХСЯ В языке различаются уровни — уровень слова (лексический), уровень словосочетания и предложения (синтаксический) и уровень Словосочетание в этом смысле может рассматриваться как переходное звено от лексического уровня к синтаксическому...

Плейотропное действие генов. Примеры. Плейотропное действие генов - это зависимость нескольких признаков от одного гена, то есть множественное действие одного гена...

Методика обучения письму и письменной речи на иностранном языке в средней школе. Различают письмо и письменную речь. Письмо – объект овладения графической и орфографической системами иностранного языка для фиксации языкового и речевого материала...

Различие эмпиризма и рационализма Родоначальником эмпиризма стал английский философ Ф. Бэкон. Основной тезис эмпиризма гласит: в разуме нет ничего такого...

Индекс гингивита (PMA) (Schour, Massler, 1948) Для оценки тяжести гингивита (а в последующем и ре­гистрации динамики процесса) используют папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА)...

Методика исследования периферических лимфатических узлов. Исследование периферических лимфатических узлов производится с помощью осмотра и пальпации...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия