ІІІ курс І семестр

 

1. «Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3-х років» від

20.03.2008 р.

2. Кратність огляді дітей віком до 3-х років:

 

1.	На другий день після виписки з пологового відділення	лікар	вдома
2.	Через день після огляду лікаря	м/с	вдома
3.	14 днів життя	лікар	вдома
4.	21 день життя	м/с	вдома
5.	1 міс.	лікар	в поліклініці
6.	2 міс.	лікар	в поліклініці
7.	3 міс.	лікар	в поліклініці
8.	4 міс.	лікар	в поліклініці
9.	5 міс.	лікар	в поліклініці
10.	6 міс.	лікар	в поліклініці
11.	7 міс.	м/с	в поліклініці
12.	8 міс.	м/с	в поліклініці
13.	9 міс.	лікар	в поліклініці
14.	10 міс.	м/с	в поліклініці
15.	11 міс.	м/с	в поліклініці
16.	12 міс.	лікар	в поліклініці
17.	18 міс.	лікар	в поліклініці
18.	24 міс	лікар	в поліклініці
19.	36 міс.	лікар	в поліклініці

 

3. До фізіологічних станів новонароджених відноситься:

ü фізіологічна жовтяниця новонароджених;

ü статевий криз;

ü сечокислий інфаркт нирок;

ü фізіологічна втрата маси тіла;

ü фізіологічна еритема;

ü токсична еритема;

ü транзитна гарячка;

ü транзиторний катар кишок;

ü транзиторний дисбактеріоз;

ü фізіологічна олігурія.

4. В першу добу після народження:

ü проти вірусного гепатиту В 0,5 мл в/м (в середню третину стегна, передню латеральну поверхню);

ü на 3-5 добу – щеплення проти туберкульозу вакциною БЦЖ 0,1 мл (0,05 мг) в/ш (на межі між верхньою та середньою третиною поверхні плеча).

5. Ознаки доношеності:

ü пологи в термін вагітності 38-42 тижні;

ü маса при народженні 2.500 і більше, довжина 45 см і більше;

ü голосний крик після народження;

ü задовільний м’язовий тонус (флексор не положення);

ü сформовані рефлекси новонародженості;

ü бокові тім’ячка закриті; шкіра рожева, еластична;

ü органи та системи сформовані морфологічно та фізіологічно;

ü пупкове кільце знаходиться на середині відстані між мечоподібним відростком та

лоном;

 

ü у дівчаток великі соромітні губи прикривають малі, у хлопчиків яєчка опущені в

калитку.

6. Ознаки недоношеності:

ü народження раніше 37 тижнів вагітності;

ü вага при народженні менше 2.500, довжина менше 45 см;

ü крик слабкий;

ü м’язовий тонус знижений (положення напівфлексорне);

ü залежно від ступеню недоношеності рефлекс ссання пригнічений, або відсутній;;

ü відкриті бокові тім’ячка;

ü лицьовий череп недорозвинений;

ü пупкове кільце знаходиться не на середині між мечоподібним відростком та лоном;

ü великі соромітні губи у дівчаток не прикривають малі;

ü у хлопчиків яєчка не опущені в калитку;

ü недосконала функція терморегуляції;

ü всі органи та системи недорозвинені морфологічно і функціонально.

7. Прибавка маси тіла на першому році життя:

 

за 1 місяць	600 г	7 міс.	600 г
2 міс.	800 г	8 міс.	550 г
3 міс.	800 г	9 міс	500 г
4 міс.	750 г	10 міс.	4590 г
5 міс.	700 г	11 міс.	400 г
6 міс.	650 г	12 міс.	350 г

 

8. Прибавка зросту на першому році життя:

 

за 1 місяць	3 см	7 міс.	1,5 см
2 міс.	3 см	8 міс.	1,5 см
3 міс.	3 см	9 міс	1,5 см
4 міс.	2,5 см	10 міс.	1 см
5 міс.	2.5 см	11 міс.	1см
6 міс.	2,5 см	12 міс.	1 см

 

9. Формула для визначення маси тіла після року:

10 + 2n, де n – кількість років

10. Формула для визначення маси тіла після 10-ти років:

30 + 4∙(n – 10), де n – кількість років

11. Формула для визначення зросту після року:

75 + 5n, де n – кількість років

12. Формула для визначення А/Т:

ü систолічний – 80(90) + 2n, де n – кількість років;

ü діастолічний – 60 + n, або 1/2, 2/3 від систолічного.

13. Формула для визначення кількості зубів:

n – 4, де n – кількість місяців життя

14. Нормальні показники ЧСС у різних вікових групах:

 

Новонароджена дитина	140-160 за хв.
1 рік	120-125 за хв.
2 роки	110-115 за хв.
3 роки	105-110 за хв.
5 років	100 за хв.
8 років	90 за хв.
10 років	80-85 за хв.

 

 

15. Нормальні показники ЧДР у різних вікових групах

 

Новонароджені	40-60 за хв.
1-3 роки	30-35 за хв.
5 років	25 за хв.
8 років	20-25 за хв.
12 років	18-18 за хв.

 

16. Оцінка стану новонародженого по шкалі Апгар:

 

Ознаки	Бали
Колір шкіри	блідість або центральний ціаноз	тулуб рожевий, кінцівки ціантотичні	рожева
М’язовий тонус	відсутній	знижений (напівфлексорне положення)	задовільний (положення флексорне)
Рефлекси подразнення носовим катетером	відсутня реакція	гримаса	чхання, голосний крик
Дихання	відсутнє	слабкі, неритмічні дихальні рухи	адекватні, голосний крик
ЧСС	відсутнє	менше 100 за хв.	100 і більше за хв.

 

17. Дитина починає самостійно сидіти: в 6-7 місяців.

18. Дитина добре тримає голівку в 3 місяці.

19. Дитина самостійно стоїть в 10 місяців.

20. Дитина ходить в 12 місяців.

21. Викривлення хребта і коли вони формуються:

ü 2-3 міс. – шийний лордоз;

ü 6-7 міс – грудний кіфоз;

ü 10-12 міс. – поперековий лордоз.

22. Велике тім’ячко закривається в 12-18 місяців.

23. Гіпертонус верхніх кінцівок зникає в 2 міс.

24. Гіпертонус нижніх кінцівок зникає в 4 місяці.