Типы метаболических сдвиговПАТОЛОГИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ Функции бронхо-легочного аппарата o участие в процессах внешнего дыхания o Речевая o участие в теплоотдаче o гемодинамическая o участие в поддержании водного баланса o участие в метаболизме БАВ o защитная Особенности бронхо-легочной системы o ВДП – идеальный кондиционер o Потеря хрящевой ткани по мере ветвления бронхов o Бифуркация трахеи (кубический эпителий) o 1/5 часть поверхности легочной ткани в норме участвует в дыхании o Тонус бронхиол поддерживается эластическими волокнами, тонус альвеол – сурфактантом o Диаметр трахеи 2-3 см, суммарный диаметр всех бронхиол 30 см → эффект «форсунки» Неспецифические (метаболические) функции легких o Альвеолярные макрофаги – синтез ФЛ o Пневмоциты I порядка (малые) o Пневмоциты II порядка (большие) o Клетки Кульчицкого - нейроэндокринные o Клетки Клаара – обмен липополисахаридов o «Щеточные» клетки – метаболизм гликогена o АПУД-клетки – захват и декарбоксилирование предшественников аминов o Эндотелий капилляров Легкие более активны в отношении метаболизма БАВ по сравнению с печенью: o объемный кровоток в 4 раза больше печеночного o через легкие проходит вся кровь o при патологии с перераспределением кровотока (шок) легкие имеют решающее значение в обмене БАВ Типы метаболических сдвигов I тип – повышение уровня БАВ в ткани, сопровождается увеличением активности ферментов их катаболизма (стресс, острое воспаление) II тип – повышение уровня БАВ в ткани + снижение активности ферментов их катаболизма (гипоксия) III тип – дефицит БАВ + снижение активности ферментов их катаболизме (бронхоэктатическая болезнь)
|
