Задача №57.
Мама с двумя детьми 5 и 7 лет приехали на дачу. Мылись в самодельной бане, огня в печке не было, заслонка трубы была закрыта. Вскоре у всех троих, в большей степени у детей, появились: головная боль, головокружение, рвота. Младший ребенок потерял сознание. При осмотре у старшей девочки было затруднено дыхание, наблюдалась осиплость голоса, кашель с мокротой, при выслушивании сердца тахикардия. А/Д 80/40. Младший ребенок на вопросы не отвечал. А/Д 40/10 мм рт.ст. Задания 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентов. 2. Составьте алгоритм неотложной помощи. 3. Продемонстрируйте технику подачи кислорода ребенку через маску. Эталоны ответов 1. Отравление окисью углерода. 2. Алгоритм неотложной помощи: а) очистить полость рта и глотки от рвотных масс и слизи. Обеспечить общее согревание; б) обеспечить доступ кислорода: в первые минуты 100% кислородом, затем 40-60%; в) при бронхоспазме дать вдохнуть изадрин 0,05% 1-2 раза, с последующим введением эуфиллина 2,4% раствор 2 мл внутривенно медленно в физ.растворе; г) при нарушении сознания, судорожном синдроме провести интубацию трахеи и ИВЛ 100% кислородом под постоянным положительным давлением на выдохе. 3. Техника подачи кислорода ребенку через маску согласно алгоритму выполнения манипуляции.
|