Типы пороков развития

«Пороки развития» это широкая категория, которая включает различные условия: незначительные физические аномалии (например родимые пятна), серьёзные нарушения отдельных систем (например врожденные пороки сердца или пороки конечностей), и комбинации аномалий затрагивающих несколько частей тела. Врожденные дефекты метаболизма также считаются врожденными пороками.

Существуют три основных типа врожденных пороков:

Врожденные физические аномалии

Врожденные ошибки метаболизма

Другие генетические дефекты

Среди антенатальных факторов риска развития перинатальной патологии важное место занимают неблагоприятные воздействия внешней среды. Знание этих факторов в настоящее время приобретает особое значение в связи с необходимостью разрешения ак­туальных проблем экологии человека, проблем раз­вития «качества» будущего народонаселения.

Для эмбриона и плода внешней средой является не только среда, окружающая материнский организм, но и сам материнский организм.

В разные периоды развития эмбрион и плод обла­дают неодинаковой чувствительностью к действию таких факторов внешней среды, как гипоксия, пере­гревание или переохлаждение, ионизирующая ра­диация, химические агенты,, лекарственные препа­раты, патогенные микробы и их токсины, тяжелые заболевания матери, алкоголизм, курение и нарко­мания родителей.

В развитии плодного яйца выделяются два так называемых критических периода, когда эмбрион обладает наиболее высокой чувствительностью к повреждающему действию патогенных факторов.

Первым критическим периодом развития заро­дыша считается время, предшествующее импланта­ции и совпадающее с ней, вторым — стадия органо­генеза и плацентации.

Неблагоприятные факторы, действующие в стадии предымплантационного развития, чаще всего вызы­вают гибель эмбриона (эмбриолетальное действие) или не оказывают влияния на после­дующее развитие плода.

В период имплантации чувствительность оплодо­творенной яйцеклетки к действию повреждающих факторов возрастает, что обычно приводит к внутри­утробной гибели эмбриона.

Во втором критическом периоде развития — пе­риоде органогенеза и плацентации — следствием действия неблагоприятных факторов внешней среды является частое возникновение уродств (те-; ратогенное дейстие) или, реже, гибель плода.. Воздействие повреждающих факторов внешней среды в фетальный период развития практически не вызывает тератогенного действия. Реакция плода в этот период определяется степенью зрелости тех органов и систем плода, на которые избирательно действует тот или иной фактор. У плода могут воз­никать ответные реакции, характерные для организма новорожденного

Вопрос 11