Факты таковы, что, несмотря на планируемое повышение размера заработной платы в здравоохранении, среднемесячная ее величина составит» чуть выше прожиточного минимума, а значит требуется ее более существенное увеличение. И как мы можем говорить о качестве образования и медицинских услуг, если не можем обеспечить учителям и врачам достойное существование. Это же проблема объясняет то, что качественные знания школьник может получить только от платных услуг на дому. А успешность операции во многом зависит от того, на сколько щедро больной «отблагодарит» доктора. Итак, следует отметить, что проблемы, накопившиеся в здравоохранении и образовании - это недофинансирование, недоступность качественного обслуживания, рост коммерциализации. Еще одна проблема заключается в том, что в проекте бюджетного финансирования отраслей социальной сферы игнорируются сложившиеся высокие диспропорции в социально-экономическом развитии регионов. Еще острее проблемы с финансированием социальной сферы у местных бюджетов, на долю которых приходится свыше 50 % всех социальных расходов. Собственных средств естественно не хватает, требуется помощь субъектов Федерации. Для решения этой проблемы требуется законодательное урегулирование межбюджетных отношений. В 2008 году сохраняется негативная тенденция уменьшения объема выплат из фонда социального страхования РФ на санаторно-курортное лечение работников и членов их семей. Системный кризис и сокращение финансовых ресурсов привели к уменьшению бюджетных ассигнований, направляемых в сферу культуры. Средства, выделяемые государством покрывали преимущественно расходы на текущие нужды и зарплату, а на капитальный ремонт. Библиотеки и архивы находятся в особо тяжелом положении: каждая четвертая библиотека в аварийном состоянии, катастрофически не хватает книгохранилищ. Существенной проблемой в социальной сфере на сегодняшний день является передача федеральным центром расходных полномочий по детским пособиям на региональные бюджеты без соответствующих источников финансирования. Анализ накопившихся проблем позволяет выявить приоритетные направления их решения: -при ограниченных финансовых ресурсах России особенно важна концентрация средств на мерах по повышению эффективности использования бюджетных средств, развитием механизмов конкурсного распределения ресурсов; -сохранение достигнутого в 2008 году уровня расходов на оздоровление детей; -повышение минимального уровня заработной платы -восстановление института страхования безработицы; -усиление контроля за целевым использованием бюджетных средств.