Советы пациенту
В случаях хиатальной грыжи или пищеводного рефлюкса пациенту следует дать некоторые советы: § Не ложитесь спать сразу после еды § Не носите тесной одежды или тугих поясов § Спите на достаточно высокой подушке § Избегайте находиться в положении наклона вперед или обратном положении Тренделенбурга § Во время сна голова и верхняя часть грудной клетки должны быть на подушке § Не держите руки поднятыми вверх в воздух и голову, запрокинутой назад в течении долгого времени § Напрягаясь, постарайтесь руками удерживать нижние ребра § Не допускайте запоров. Будьте осторожны с потреблением апельсинов, шоколада, кофе, чая, алкоголя, жиров, уксуса, горчицы и табака. Эти виды пищи, однако, могут хорошо переноситься в зависимости от времени приема. Например, апельсины лучше переносятся в начале еды. Шоколада и алкоголя следует особенно избегать вечером перед сном. Другие виды пищи могут быть токсичными в определенных сочетаниях или в зависимости от того или иного физиологического состояния. Женщинам следует избегать всех этих видов пищи непосредственно перед менструацией ввиду гормонального влияния на желудочно-пищеводное соединение. ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ: ЖЕЛУДОК И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
Исключительно по причине дидактики я разделил обсуждение желудка и желудочно-пище-водного соединения. Кардиальный отдел и дно являются интегральными частями желудка. Естественно, их механические конфликты (см. главу 3) применимы также и к этой главе.
|