Работа № 1. Определение содержания хлоридов в сыворотке крови.

Принцип метода: Исследуемая биологическая жидкость титруется раствором азотнокислой ртути, образующая каламель выпадает в осадок. Когда весь Cl- связан, избыток ионов ртути образует с индикатором дифенилкарбазоном сине-лиловое окрашивание, что служит признаком конца титрования.

Работа № 2. Определение содержание кальция в моче по Сулковичу.

Принцип метода: Ионы кальция со щавелевой кислотой образуют нерастворимую соль – оксалат кальция.

Работа № 3. Определение содержание железа в сыворотке крови.

Принцип метода: Белки сыворотки крови осаждают ТХУ. Для установления оптимальной величины рН (4,8-5,0) добавляют ацетат аммония, а для восстановления всего железа – гидразин. Fe2+ образует комплекс розового цвета с батофенантралином и хлорсульфоновой кислотой, интенсивность окраски которой пропорциональна концентрации Fe2+.

Содержание хлоридов в сыворотке крови в норме.

Выделение хлоридов с мочой в норме 170-210 ммоль/сут.

Повышение содержание хлоридов в сыворотке крови: обезвоживание, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз после диареи и потери бикарбонатов, респираторный алкалоз, травма головы, гипофункция надпочечников, при длительном приеме кортикостероидов, тиазидный диуретиков, гиперальдостеронизм, болезнь Кушенга.

Снижение содержания хлоридов в сыворотке крови: алкалоз гипохлоремический (после рвоты), ацидоз респираторный, избыточное потоотделение, нефрит с потерей солей (нарушение реабсорбции), травма головы, состояние с увеличением объема внеклеточной жибкости, калит язвенный, болезнь Аддисона (гипоальдостеронизм).

Повышенное выделение хлоридов с мочой: гипоальдостеронизм (болезнь Аддисона), нефрит с потерей солей, повышенный прием соли, лечение диуретиками.

Снижение выведения хлоридов с мочой: Потеря хлоридов при рвоте, диареи, болезнь Кушинга, терминальная фаза почечной недостаточности, ретенция соли при образовании отеков.

Содержание кальция в сыворотке крови в норме 2,25-2,75 ммоль/л.

Выделение кальция с мочой в норме 2,5-7,5 ммоль/сут.

Повышение содержание кальция в сыворотке крови: гиперпаратиреоз, метастазы опухолей в костную ткань, миеломная болезнь, сниженное выделение кальцитонина, передозировка витамина Д, тиреотоксикоз.

Снижение содержания кальция в сыворотке крови: гипопаратиреоз, увеличение выделения кальцитонина, гиповитаминоз Д, нарушение реабсорбции в почках, массивная гемотрансфузия, гипоальбунемия.

Повышенное выделение кальция с мочой: длительное воздействие солнечных лучей (гипервитаминоз Д), гиперпаратиреоз, метастазы опухолей в костную ткань, нарушение реабсорбции в почках, тиреотоксикоз, остеопороз, лечение глюкокортикоидами.

Снижение выведения кальция с мочой: гипопаратиреоз, рахит, острый нефрит (нарушение фильтрации в почках), гипотериоз.

Содержание железа в сыворотке крови в норме ммоль/л.

Повышение содержание железа в сыворотке крови: апластическая и гемолитическая анемии, гемохроматоз, острый гепатит и стеатоз, цирроз печени, талассемия, повторные трансфузии.

Снижение содержания железа в сыворотке крови: железодефицитная анемия, острые и хронические инфекции, опухоли, заболевания почек, кровопотеря, беременность, нарушение всасывания железа в кишечнике.