Когда гормон удовольствия не приносит радости

Другой крайностью среди расстройств приема пищи является нервная анорексия. Для примера возьмем молодую женщину Анну Патерсон – автора блога, посвященного анорексии. При весе 40 килограммов она была уверена, что у нее висит «пузо». Анна отказывалась от еды, но постоянно думала о ней.

Люди, склонные к перееданию, заказывают картошку фри или хрустящий поджаренный бекон, чтобы получить очередную дозу дофамина. Это происходит потому, что у них сформировалась зависимость от этого гормона радости. Последние исследования показывают, что люди, страдающие анорексией, реагируют на повышенный выброс дофамина по-другому. В 2012 году Уолтер Кей провел исследование, в ходе которого сравнил мозговую активность группы женщин, проходящих лечение от анорексии, и группы здоровых женщин одного возраста. При этом для изучения реакции мозга на выброс дофамина использовался метод позитронно-эмиссионной томографии. Обеим группам женщин было предложено принять однократную дозу амфетамина, что, в свою очередь, привело к выбросу большого количества дофамина.

Для большинства людей дофамин является гормоном удовольствия. Поэтому, как и ожидалось, после приема амфетамина настроение здоровых женщин стало приподнято-радостным. Аппарат позитронно-эмиссионной томографии показал повышение активности мозга в области прилежащего ядра, содержащего огромное количество дофаминовых рецепторов.

В мозге женщин, проходящих лечение от анорексии, активизировалась совсем другая область – дорсальный отдел хвостатого ядра. Здесь рождаются переживания за последствия наших действий. Иными словами, у женщин, страдающих анорексией, удовольствие непременно сопровождается чувством вины и тревоги. Последовавший за этим тест показал высокий уровень тревожности, не снижавшийся даже через три часа после выброса дофамина. Женщинами, страдающими анорексией, движет не стремление получить удовольствие, а желание избежать угрызений совести и чувства вины за ту радость, которую они испытывают во время еды.

Анорексия (биолог Валери Кампан называет ее зацикленностью на похудении), как и болезненная тяга к излишнему самоконтролю, также связана с расстройствами рабочей памяти. Похоже, отказ от удовольствий может перерасти в такую же зависимость, как и стремление к постоянному получению удовольствия. В 2006 году Ева Кемпс провела исследование с участием двух групп волонтеров: здоровых женщин и женщин, страдающих анорексией. В обеих группах были проведены тесты на определение IQ. Участницам также было предложено ответить на ряд вопросов о еде. Результаты исследования показали, что анорексичные женщины больше подвержены навязчивым мыслям о еде, своем весе и фигуре. И хотя IQ женщин в обеих группах был приблизительно одинаковым, Ева Кемпс пришла к выводу, что у анорексичек отмечается снижение эффективности рабочей памяти.

В 2009 году группа ученых из Гейдельбергского университета под руководством Арни Застров попыталась установить, что является причиной ослабления рабочей памяти у анорексичных женщин. Для исследования были приглашены пятнадцать здоровых женщин и пятнадцать женщин, страдающих анорексией. Участницам было предложено задание, требующее умения обрабатывать информацию и отслеживать ее изменение. Процессы, происходящие при этом в мозге, фиксировались с помощью специального аппарата. Задание заключалось в том, чтобы удерживать в памяти предмет определенной геометрической формы (к примеру, круг или треугольник) и с помощью клавиатуры выбирать нужную фигуру из ряда других. Другим важным аспектом задания являлось то, что фигура время от времени менялась, поэтому предыдущую фигуру нужно было «забыть» и настроить рабочую память на новую цель. Клиницисты часто используют подобные когнитивные задания, чтобы измерить скорость адаптации людей к меняющимся правилам игры.

Как и в исследовании Евы Кемп, анорексичные женщины совершили больше ошибок, чем здоровые, что, в свою очередь, свидетельствует об отсутствии когнитивной гибкости. Иными словами, им было сложнее переключать внимание с одной задачи на другую, что, возможно, проливает свет на ригидность их поведения. Как вы помните, эффективно функционирующая рабочая память помогает быстро переключаться, что позволяет говорить о пагубном влиянии анорексии на рабочую память. Именно в этом, скорее всего, и заключается причина того, почему людям, страдающим этим недугом, так сложно перестать воспринимать прием пищи как некое зло и привыкнуть к мысли, что еда вкусна и полезна для здоровья.

Результаты сканирования головного мозга в исследовании Арни Застров позволяют частично проникнуть в сущность феномена анорексии и объяснить причины подобного поведения. Снимки показали слишком низкую активность тех участков головного мозга, которые отвечают за мотивацию. При выполнении заданий в мозге здоровых женщин наблюдалась активизация префронтальной коры, что свидетельствует о задействовании рабочей памяти для решения поставленных задач. В отличие от них, в мозге женщин, страдающих анорексией, префронтальная кора не активизировалась, из чего можно сделать вывод, что рабочая память в момент выполнения задания была пассивна.

………………………

Как было продемонстрировано в этой главе, сбои в функционировании рабочей памяти заставляют нас в полной мере осознать ее исключительное значение для финансового благополучия, психологического комфорта и состояния здоровья. Снижение ее функции может быть связано со значительным риском развития вредных привычек и моделей поведения, которые способны стать причиной банкротства, возникновения пагубных зависимостей, ожирения или всего перечисленного одновременно. Что еще хуже, негативные формы поведения могут сильно истощить рабочую память и даже заставить ее действовать вам во вред.