Укорочение кардио-диафрагмальной связки

 

Связки желудка и прилежащих органов:

1 - желудочно-диафрагмальная;

2 - кардиально-диафрагмальная;

3 - желудочно-селезеночная;

4 - печеночно-двенадцатиперстная;

5 - печеночно-желудочная;

6 - желудочно-поперечно-ободочная.

 

 

прилежащий орган - левый купол диафрагмы,

синтопия - хрящ 7-го ребра 2 - 3 см от грудины влево;

клиника - тяжесть за грудиной и под мечевидным отростком, усиливающаяся при флексии туловища, отрыжка, изжога,

пальпация пупка - выше пульсации брюшной аорты, по центру

ограничение пассивного движения во фронтальной и горизонтальной плоскостях, в каудо-вентральном направлении

направление провокации - медиальное смещение влево, наружная ротация;

РПДС укорочение - печеночно-желудочная;

расслабление – печеночно-диафрагмальная, желудочно-селезеночная, желудочно-ободочно-кишечная, левая треугольная;

дистопия соседних структур - гипермобильность левой доли;

визуальная диагностика: напряжение в эпигастрии при дыхании и приеме пищи.

коррекция:

преднапряжение в дорзо-каудальном направлении;

мобилизация (прямая) латерально влево, в сочетании со смещением туловища

пациента латерально вправо и ротацией влево;

мобилизация (косвенная) в сочетании с кранио-дорзо-медиальным смещением руки пациента;

индукция во фронтальной и горизон­тальной плоскостях.

 

 

Коррекция

3-й тип гастроптоза (ложный гастроптоз)

 

 

1- диафрагмально-желудочная

2- диафрагмально-кардиальная

3- селезеночно-желудочная

4- печеночно-двенадцатиперстная

5- печеночно- желудочная

 

6 - желудочно-поперечно-ободочная.

 

этиология - висцероспазм кардиального отдела желудка как реакция на экзо- и эндофакторы;

клиника связана с раздражением блуждающего нерва (гиперацидоз, аритмия, рефлюкс, гипотония, тяжесть за грудиной и под мечевидным отростком, ограничение вдоха, боль в горле с 4-6 час,

пальпация пупка - отсутствие пульсации брюшной аорты;

пальпация желудка - свод соответствует норме, большая кривизна - ниже пупка, пилорический отдел смещен влево, кардиальный - резко напряжен;

ограничение пассивного движения вофронтальной плоскости, в направлении

латерофлексии,

направление провокации – медиальное смещение влево, наружная ротация,

РПДС укорочение - печеночно-12-типерстной, желудочно-селезеночной,

диафрагмально-желудочной;

расслабление печеночно-желудочной, желудочно-ободочно-кишечной, правой треугольной;

дистопия соседних структур гипермобильность правой доли, колоноптоз;

визуальная диагностика напряжение в эпигастрии при дыхании и приеме пищи.

коррекция:

преднапряжение в дорзальном направлении в сочетании с флексией туловища;

ритмическая мобилизация (прямая) в каудальном направлении в сочетании с экстензией туловища пациента.

Коррекция