от «___»___________________г. Санкт-Петербург
(для жилых домов)
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ, назначенная
|
наименование органа, назначившего комиссию решением (приказом, постановлением и др.)
|
______________________________от____»____________200___г №___________________
В составе:
Председателя
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
и членов комиссии-представителей:
Госархстройнадзора Санкт-Петербурга
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Территориального управления административного района Санкт-Петербурга
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Заказчика (застройщика):
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Эксплуатирующей организации:
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Генерального подрядчика
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Генерального проектировщика
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Управления государственной противопожарной службы МЧС Санкт-Петербурга и Ленинградской области
| | | | |
|
| должность
| | ФИО
|
Других привлеченных организаций и специалистов
| | | | |
| | | | |
наименование организации
|
| должность
| | ФИО
|
| | | | |
|
| | | |
| | | | |
|
| | | |
| | | | |
|
| | | |
Руководствуясь действующими строительными нормами и правилами,
УСТАНОВИЛА:
1. Заказчиком (застройщиком)
| |
| наименование организации
|
предъявлен к приемке в эксплуатацию
| |
| наименование объекта и вид строительства
|
по адресу:
| |
| | | |
2. Строительство осуществлено на основании распоряжения (решения, приказа, постановления)
|
наименование органа, выдавшего разрешение
|
от «_____»_________________________________№_____________________
и в соответствии с разрешением на производство строительно-монтажных работ
от «_____»_________________________________№_____________________
3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком
| |
| наименование организации
|
выполнившим
| |
| виды выполнявшихся работ
|
|
и субподрядными организациями
| |
| наименование организаций и видов выполнявшихся работ
|
|
|
| | | |
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком
|
наименование организации
|
выполнившим
| |
| наименование частей или разделов документации
|
и субподрядными организациями
| |
| наименование организаций, выполненные части или разделы документации
|
|
| | |
5. Строительство осуществлялось по проекту (типовому, индивидуальному, повторно применяемому)
|
6. Проектно‑сметная документация утверждена
| |
| наименование органа, утвердившего
|
|
(переутвердившего) документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)
|
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ
| |
| (месяц, год)
|
окончание работ
| |
| (месяц, год)
|
8. Государственной приемочной комиссии представлена документация, перечисленная в приложении к настоящему акту.
9. Предъявленный к приемке объект имеет следующие основные показатели:
Показатель
| Единица измерения
| По проекту
| Фактически
|
А
| Б
|
|
|
Общая (полезная) площадь
| м2
|
|
|
Количество этажей
| этаж
|
|
|
Общий строительный объем
| м3
|
|
|
Площадь встроенных и пристроенных помещений
| м2
|
|
|
Всего квартир
| шт.
|
|
|
общая площадь
| м2
|
|
|
жилая площадь
| м2
|
|
|
в том числе:
|
|
|
|
однокомнатных
| шт.
|
|
|
общая площадь
| м2
|
|
|
жилая площадь
| м2
|
|
|
двухкомнатных
| шт.
|
|
|
общая площадь
| м2
|
|
|
жилая площадь
| м2
|
|
|
трехкомнатных
| шт.
|
|
|
общая площадь
| м2
|
|
|
жилая площадь
| м2
|
|
|
четырех- и более комнатных
| шт.
|
|
|
общая площадь
| м2
|
|
|
жилая площадь
| м2
|
|
|
10. Технологические и архитектурно-строительные решения по объекту характеризуются следующими данными________________________________________________________
11. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования. Перечень указанных актов приведен в приложении к настоящему акту.
12. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи выполнены согласно проекту.
13. Недоделки и дефекты, выявленные рабочими комиссиями, устранены.
14. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделки элементов фасадов зданий должны быть выполнены (при переносе сроков выполнения работ):
Наименование работ
| Единицы измерения
| Объем работ
| Срок выполнения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:
всего
| | тыс. руб.,
|
в том числе строительно‑монтажных работ
| | тыс. руб.,
|
оборудования, инструмента и инвентаря
| | тыс. руб.
|
| | | | | |
16. Сметная стоимость основных фондов,
принимаемых в эксплуатацию
| | тыс. руб.,
|
в том числе стоимость строительно‑монтажных работ
| | тыс. руб.,
|
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря
| | тыс. руб.
|
17. Дополнительные условия
| |
|
| | | | | | |
РЕШЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:
Предъявленный к приемке
| |
| наименование и адрес объекта
|
|
ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ.
Подписи председателя и членов комиссии,
представителей организаций, привлеченных к работе комиссии