Клинические задачи, решаемые с помощью внутрижелудочной рН-метрии.

Появление рН-метрических приборов инициировало развитие клинических исследований кислотозависимых процессов в организме человека. Особое значение рН-метрия занимает в диагностике ГЭРБ. Согласно "Рекомендациям по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью" (Ивашкин В.Т. и др., 2001) "Основным методом диагностики ГЭРБ является рН-метрия". Однако диагностика ГЭРБ, хотя и наиболее признанная, но далеко не единственная область применения рН-метрии. В современной медицине рН-метрия применяется для решения следующих задач.

Диагностические задачи. Среди них наиболее актуальны:

- топографическая внутрижелудочная экспресс рН-метрия ЖКТ;

- кратковременное (до 3 часов) исследование базальной и стимулированной секреции ВО ЖКТ;

- длительный (до 24 часов и более) мониторинг гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР);

- исследование быстропротекающих кислотных процессов, типа дуоденогастральных рефлюксов (ДГР);

- пристеночная интраэндоскопическая рН-метрия;

- длительный мониторинг кислотности в пищеводе с целью исследования роли ГЭР в бронхолегочных и ЛОР заболеваниях: хронического кашля, пневмонии, бронхиальной астмы, синуситов, дисфонии, ларингита, бронхообструкции, контактной гранулемы, фарингита, эрозии зубов, злокачественных поражений глотки, гортани, голосовых связок, а также исследования роли ГЭР в возникновении и развитии заболеваний сна;

- одновременный длительный мониторинг кислотности в ВО ЖКТ и электрической активности сердца с целью дифференциальной диагностики кардио- и гастрозаболеваний и для изучение болезней сердца, вызванных ГЭР; одновременный мониторинг кислотности в ВО ЖКТ и электрической активности различных отделов ЖКТ.

Задачи, связанные с оценкой воздействия фармакологических препаратов:

- подбор препаратов и их дозировок для оптимального медикаментозного лечения конкретных пациентов;

- оценка эффективности воздействия препаратов (или комплексов препаратов) на больных, страдающих определенными заболеваниями;

- исследования, связанные с получением разрешений на применение тех или иных фармакологических препаратов в лечебной практике.

Приборы для внутриполостной рН-метрии востребованы при решении многочисленных научно-исследовательских задач, среди которых, кроме создания и апробации новых методик диагностирования и лечения заболеваний ВО ЖКТ, включая сочетанные, отметим изучение кислотозависимых процессов в нижних отделах ЖКТ, в ротовой полости, интравагинальную и трансуретральную рН-метрию.