История болезни ребенка
ФГБОУ ВПО Петербургский Государственный университет путей сообщения
Санкт-Петербургский медицинский колледж
История болезни ребенка
(лечебное дело)
База прохождения практики……………………………………………
Отделение ………………………………………………………………
Сроки прохождения практики …………………………………………
Студент …………………………………………………………………
№ группы……………курс……………………………………………..
Методический руководитель…………………………………………..
Санкт- Петербург
20 \ 20 учебный год
Название ЛПУ
|
| Отделение
|
| № палаты
|
| Дата и время поступления
|
| Дата и время выписки
|
| Вид транспортировки (нужное подчеркнуть)
| На каталке, кресле- каталке, пешком в сопровождении
| Переведён в отделение
|
| Ф.И.О. пациента
|
| Пол
|
| Возраст
|
| Домашний адрес и телефон
|
| Место учёбы
|
| Группа крови
|
| Индивидуальная непереносимость
|
| Диагноз при поступлении
|
| Сопутствующие заболевания
|
| Осложнения
|
|
|
|
|
|
Жалобы на данный момент
|
| Источник информации
| Пациент, родственники, медицинская документация, медицинский персонал
| Анамнез заболевания, (когда началось, как началось), жалобы при поступлении, проводимые исследования, лечение и его эффективность
|
| История жизни:
|
| Для детей раннего возраста:
-как протекала беременность матери, течение родов, оценка по шкале Апгар, масса тела и рост при рождении, потеря массы тела, наличие зубов, характер вскармливания, профилактика рахита
-развитие на первом году жизни (физическое, психомоторное)
|
| Для детей старшего возраста:
-какой по счету ребенок в семье, развитие в период раннего возраста, успеваемость в школе
|
| -перенесённые заболевания, операции
|
| -социальный статус (условия жизни в семье, финансовое положение, какое детское учреждение посещает)
|
| Наследственность (наличие у родственников следующих заболеванй: сахарный диабет, гипертония, заб-я сердца, ожирение, туберкулёз, анемия, опухолевые заболевания, заб-я желудка, почек и др)
|
| Аллергологический анамнез
|
| Профилактические прививки
|
| Туберкулиновые пробы
|
| Контакт с инфекционными больными
|
| Физиологические потребности (аппетит, сон, стул, мочеиспускание, слух, зрение, память, внимание, устойчивость к стрессу)
|
| Способность к самообслуживанию (общая подвижность, подвижность в кровати, способность принимать пищу, пользоваться туалетом и т.д.)
|
| Отношение к процедурам
|
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
|
|
Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...
Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности.
1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности.
1.1. Международная безопасность (глобальная и...
Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В центральное приемное отделение больные могут быть доставлены:
1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения острого или обострения хронического заболевания...
|
|
Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...
Концептуальные модели труда учителя В отечественной литературе существует несколько подходов к пониманию профессиональной деятельности учителя, которые, дополняя друг друга, расширяют психологическое представление об эффективности профессионального труда учителя...
Конституционно-правовые нормы, их особенности и виды Характеристика отрасли права немыслима без уяснения особенностей составляющих ее норм...
|
|