Первичный бред
– самостоятельное нарушение мышления, не связанное с какими-либо другими расстройствами психики. n Длительное время может существовать в качестве единственного явного признака психического заболевания. n Стоек и склонен к прогрессирующему развитию. n Страдает в первую очередь логическое мышление, в то время как чувствительное (образное) поражается незначительно. n Больные долго сохраняют трудоспособность и в ситуации, не относящейся к содержанию бреда, их поведение правильное. n «Если у человека существует бредовая идея, он не может не быть больным». Первичный бред – фазы: 1. Инкубация бреда: n появление догадок, предположений, сопоставлений; n патологическое толкование всех происходящих в этот момент событий; n фон настроения: напряженность, тягостные предчувствия, неглубокая тревога; n время от времени - мучительное предчувствие грозящей катастрофы; n бредовое настроение: все исполнено новым и непонятным смыслом 2. Кристаллизация бреда: n «озарение», «прозрение»; n исчезновение гнетущего состояния неясности («все становится понятным»); n объединение в систему прежних разрозненных представлений; n расширение бреда – появление новых представлений; n патологическое толкование событий прежней жизни (ретроспективный бред); n создание бредовой концепции; n изменение поведения: зависимость от тематики бреда; n симптом «активного преследуемого-преследователя»; n «он избегает, он защищается, он нападает»
|