Первичный бред

– самостоятельное нарушение мышления, не связанное с какими-либо другими расстройствами психики.

n Длительное время может существовать в качестве единственного явного признака психического заболевания.

n Стоек и склонен к прогрессирующему развитию.

n Страдает в первую очередь логическое мышление, в то время как чувствительное (образное) поражается незначительно.

n Больные долго сохраняют трудоспособность и в ситуации, не относящейся к содержанию бреда, их поведение правильное.

n «Если у человека существует бредовая идея, он не может не быть больным».

Первичный бред – фазы:

1. Инкубация бреда:

n появление догадок, предположений, сопоставлений;

n патологическое толкование всех происходящих в этот момент событий;

n фон настроения: напряженность, тягостные предчувствия, неглубокая тревога;

n время от времени - мучительное предчувствие грозящей катастрофы;

n бредовое настроение: все исполнено новым и непонятным смыслом

2. Кристаллизация бреда:

n «озарение», «прозрение»;

n исчезновение гнетущего состояния неясности («все становится понятным»);

n объединение в систему прежних разрозненных представлений;

n расширение бреда – появление новых представлений;

n патологическое толкование событий прежней жизни (ретроспективный бред);

n создание бредовой концепции;

n изменение поведения: зависимость от тематики бреда;

n симптом «активного преследуемого-преследователя»;

n «он избегает, он защищается, он нападает»