Перед началом массажа следует ощупать живот пациента и другие части его тела, включая точки шиатсу, чтобы определить природу заболевания, а также выяснить - уместен ли массаж вообще. Ощупывание живота пациента даёт возможность массажисту выявить: а) наличие воспаления; б) опухание органа; - в обоих случаях, массаж противопоказан. Если нет воспаления или опухоли, надо проверить и ощупать другие части тела пациента, а также - поражённую область, от одной стороны (конечности и т.д.) к другой её стороне. Если от надавливания возникает облегчение, нет ощущения дискомфорта или боли, то можно начинать массаж. С другой стороны, если пациент жалуется на возрастающий дискомфорт и боль, и это ощущение повторяется несколько раз, массаж надо отложить или его не следует делать вообще, так как постоянная - боль может означать какую-либо внутреннюю патологию- Данный тип диагностики приемлем для всех основных процедур, таких как опрос или составление истории болезни - это даёт возможность проследить процесс развития заболевания.
Как было упомянуто выше, кожа вокруг поражённой области должна быть тщательно обследована, так как она является регистратором состояния внутренних патологий. Кожа может быть холодной или горячей, если болезненное состояние вызвано нарушением циркуляции или "ветром", или же - сухой и сморщенной, покрытой мурашками, в случае заболеваний "ветра". Воспаление и болезни "желчи" могут быть причиной покраснения и сыпи на коже.
После обследования и пальпации (ощупывания) кожи, надавите на точки шиатсу. Так как, из этих точек связанных при помощи нервов с основными органами и системами тела, любая дисфункция органа (системы) даёт о себе знать через афферентные (центростремительные) импульсы, посылаемые в спинной мозг. Когда это происходит, нервы на уровне определённого позвонка (становятся чрезмерно чувствительными). Даже лёгкая внешняя стимуляция кожи в районе поражённого позвонка вызывает боль и онемение, тогда как воздействие той же силы на позвонок в нормальном состоянии не вызывает такого рода болезненных ощущений.