Слайд 29) Моніторинг стану плода.

1. Ультразвукове дослідження плода (ембріона) і плаценти (хоріона) – 9–11 тижнів, 18–22, 30–32 тижні.

2. Актографія (тест рухів плода) – щодня після 28 тижнів вагітності з відміткою у щоденнику.

3. Дослідження клітинного складу вагінального мазка (гормональна кольпоцитологія) – І, ІІ та ІІІ триместри.

4. Кардіотокографія (після 30 тижнів), допплерографія матково-плацентарно-плодового кровотоку, екскреція естріолу – за показаннями.

(Слайд 30) Немедикаментозні засоби лікування вагітних з хронічною АГ включають:

1. охоронний режим (виключення значних психологічних навантажень, підтримка родини, раціональний режим праці та відпочинку, двогодинний відпочинок вдень у положенні лежачи, бажано на лівому боці, після 30 тижнів);

2. раціональне харчування (добовий калораж до 20 тижнів 2500–2800, після 20 тижнів – 2900–3500 ккал, підвищений вміст білка та полінена­си­че­них жирних кислот, обмеження тваринних жирів, холестерину, продуктів, що викликають спрагу);

3. психотерапію (за показаннями);

4. лікувальну фізкультуру (за показаннями).

Не рекомендується:

– обмеження споживання кухонної солі та рідини,

– зменшення зайвої маси тіла до завершення вагітності,

– фізичні навантаження.

Корисність ліжкового режиму не доведено, навіть у випадках приєднання прееклампсії.

Питання щодо необхідності переривання вагітності у пізньому терміні вирішується консиліумом лікарів за участю кардіолога, окуліста та, за необхідності, інших фахівців.