Алдын - алу

Зәр жүйесінің инфекциялық қабынуының алдын - алуында балалардың гигиеналық күтімінің шараларын сақтау керек, эсіресе қыз балалардың. Глистті инвазияның, жедел ішек инфекцияның алдын алудың, организмнің қорғаныс күштерін нығайтудың маңызы бар. Инфекциялық аурумен ауырып шьтққан балаға зэр анализін тағайындаудың керек екендігін есте сақтаған жөн.

Созылмалы пиелонефритпен ауыратын барлық балалар тұрақты диспансерлік бақылауда түру керек. Диспансерлеудің мақсаты - реідидифтердің алдын - алу, зэр анализін жэне бүйрек фуыкцияларыііың жағдайьгн бақылау болып табылады. Міндетті түрде 6 айда бір рет, оториноларинголок жэне стоматолог мамандарына қаралу керек.

Тесттер

 

Барлық нозология бойынша тестік сұрақтар

1. Зәр инфекциясы диагнозы қойылғандағы дұрыс ем тактикасы:

а) әуелі тәжірибеге сүйене отырып, антибиотикпен ем тағайындау, сосын зәрді бактерияға тексерген нәтижеге сүйену;

б) бактериологиялық тексеру нәтижесін күту

в) емді нитрофураның терапевтік мөлшерінен бастау

г) емді пеницилиннен бастау

д) нитрофураның, не бисептолдың F-мөлшерін кешке бере бастау

 

2. Антибиотикпен зәр инфекциясын емдеу ұзақтығы кем болмау керек, егер ауру қызумен қоса білінсе:

а) 1-3 күннен

б) 7-10 күннен

в) 14 күннен

г) 15 күннен

д) 20 күннен

 

3. Балаларда зәр инфекциясы қызусыз жеңіл білінсе, ем ұзақтығы кем болмау керек:

а) 1-3 күннен

б) 7-10 күннен

в) 14 күннен

г) 15 күннен

д) 20 күннен

 

4. Тез үдейтін гломерулонефритке тән:

а) артериялдық гипертензия

б) протеинурия

в) гематурия

г) бүйрек қызметі бұзылуының тез үдеуі

д) бәрі тән, ең бастысы – г

 

5. Тез үдейтін гломерулонефрит емі:

а) иммуносупрессорлар «пульс» әдісімен

б) плазмаферез

в) 1-мен2-әдіс қоса жүргізіледі

г) тек жеке 1-әдіс қолданылады

д) иммуносупрессор тек перос беріледі

 

6. Жас балалардағы жедел пиелонефриттің белгілері, біреуінен басқа:

а) зәрде тек қана 10-15 лейкоцит

б) дене қызуы, интоксикация

в) құсуы, іш өтуі мүмкін

г) зәрде-лейкоцитурия, бактериурия

д) б+ в+ г – қосыла болуы мүмкін

 

7. Балаларда пиелонефритті емдеуге қолданылатын негізгі антибиотиктер:

а) жартылай синтетикалық пенициллиндер

б) амиокогликозид (қосымша, шектеулі)

в) цефалоспориндердің I буыны, пенициллин

г) цефалоспориндердің II-III буыны

д) дұрысы а+ г+ б

 

8. Балаларда гематурия болса, қандай тұқым қуалайтын аурудың бар-жоқ екенін анықтау керек:

а) Альпорт синдромы (тұқым қуалайтын нефрит)

б) іштен біткен нефротикалық синдром

в) оксалоз

г) Берже ауруы

д) поликистоз

 

9. Альпорт синдромына кіретін ауру көріністері:

а) гематурия

б) кереңдік

в) баланың әкесі не шешесінде – гематурия, отбасындағы балаларда (50%)-гематурия

г) бала тегіндегі ересек ер адамдарда созылмалы бүйрек жетіспеушілігі кездесуі

д) осының бәрі

 

10. Интерстициалдық нефрит себептері:

а) бактериялар

б) паразиттер

в) вирустар, аллергендер

г) химиялық заттар, дәрілер

д) аталғандардың бәрі

 

11. Жедел ағымды нефриттің болжамы және диспансерлік бақылауы:

а) көбінесе созылмалы нефритке айналады, бақылау-өмір бойы

б) балалар көбіне аурудан 1 жылға жетпей айығады, бірақ 5 жыл диспансерлік бақылауды керек етеді

в) барлық балалар тез жазылады, бақылау керек емес

г) 3 жыл ғана бақылайды

д) 4 жыл бақылайды

 

12. Іштен біткен бүйрек дисплазиялары ерте немен асқынып білінеді:

а) зәр инфекциясы-пиелонефрит

б) бүйрек жұмысының нашарлауы-креатиннің жоғарылауы

в) ацидоз, су-тұз балансы өзгеруі

г) анемия

д) осының бәрі

 

13. Гемолитикалық уремия синдромының жиі себебі:

а) ішек инфекциясы

б) пиелонефрит

в) гломерулонефрит

г) стрептодермия

д) аллергия

 

14. Жедел бүйрек жетіспеушілігінің кезеңдері:

а) алғашқы кезең

б) олиго-анурия

в) полиурия

г) реконвалесценция

д) осы 4 кезең

 

15. Жедел бүйрек жетіспеушілігіне тән:

а) ацидоз

б) анемия

в) гипрекалиемия

г) азотемия

д) осының бәрі

 

16. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде балалар өмірін сақтау үшін қолданылатын ең радикалды ем:

а) созылмалы гемодиализ

б) консервативті ем

в) диета

г) бүйрек трансплантациясы

д) созылмалы перитонеальдық диализ

 

17. Созылмалы гастритті анықтау тәсілі:

а) асқазан секрециясын тексеру (РН-метрия не асқазан зонды)

б) ФЭГДС биопсиямен және Hp. Анықтау

в) асқазан R-скопиясы (көрсеткішіне қарай)

г) электрогастрография

д) анамнез жинау

 

18. Актацидтік әсері жоғы:

а) викалин

б) де-нол

в) гастрофарм

г) алмагель

д) фосфалюгель

 

19. Ойық жара ауруының тікелей рентгендік критерийлері:

а) ашқарынға гиперсекреция

б) антиперистальтика

в) қатпарлар конвергенциясы

г) буылтық спазма

д) барий ботқасының «минус-тің» көрсетуі

 

20. Геликобактер-пилориде тағайындалатыны:

а) метацил

б) алмагель

в) де-нал

г) циметидин

д) гистодил

 

21. Асқазандағы ойық жараны анықтауда мәнді тексеру:

а) асқазанды фракционды зондттау

б) асқазанішілік Рн-метрия

в) УДТ

г) контрастпен рентгеноскопия

д) асқазан эндоскопиясы

 

22. Гастродуодениттің рецидивке қарсы еміне кірмейді:

а) арасан

б) викалин

в) панзинорм

г) гастрофарм

д) валериана түбінің қайнағы

 

23. Ойық жара ауруында алғаш күдік туғандағы тактика:

а) рентгенмен қарау

б) асқазан сөлін лабораториялық тексеру

в) ФЭГДС

г) УДТ

д) бақылай тұру, жалпы қан сынағы

 

24. Ойық жара ауруының фармако емі:

а) омепразол, пантопрозол

б) циметидин

в) маалокс, алмагель, фосфалюгель

г) де-нол, сукральфат

д) преднизолон

 

25. Бұлшық ет және шел қабатында кальцтноз мына ауруда білінеді:

а) дерматомиозит

б) ЮРА

в) жүйелі склероз

г) түйінді полиартерий

д) ЖҚИ

 

26. ЖҚН еміндегі I қатардағы дәрілер:

а) глюкокортикостероидтар

б) қабынуға қарсы стероидты еместер

в) цитостатиктер

г) антибиотиктер

д) витаминдер

 

27. Рейтер синдромына тән:

а) өкше сүйегі өскіндері

б) увлит

в) уретрит

г) артрит

д) кератодермия

 

28. ЖҚН-дағы висцериттер:

а) миокардит

б) бүйрек қабынуы

в) крупозды пневмония

г) перикардит

д) ОНЖ қабынулары

 

29. Ревматизмнің қазіргі кездегі сипаты:

а) эндокардит, митралдық ақау

б) полисерозит

в) жүрек ырғағының және өткізгіштігінің бұзылысы

г) хорея

д) ревматикалық түйіндер

 

30. Ревмакардитке тән симптомдар:

а) жүрек көлемінің ұлғаюы

б) қанайналысының бұзылысы

в) жүрек ұшында I үннің әлсізденуі

г) атриовентикулярлық өткізгіштіктің бұзылуы

д) пароксизмалды тахикардия ұстамасы

 

31. Ревматизмде жүректің қай қақпақшасы сирек зақымданады?

а) миралдық

б) аорталдық

в) митралдық-аорталдық

г) өкпе артериясының

д) үш жармалық (трикуспидалжық)

 

32. Ревматизмнің алдын алуына бірінші қолданылатын антибиотиктер:

а) роцефин

б) бициллин

в) сумамед

г) экстенциллин

д) ванкомицин

 

33. Миокардитке тән симптомдар:

а) экстросистолдия

б) жүрек ұшында I тонның әлсіреуі

в) жүрекке II тонның акцепті

г) жыбырлы аритмия

д) III тонның естілуі

34. Миокардиттің салдарына жатпайды:

а) кардиосклероз

б) миокард гипертрофиясы

в) интеллект төмендеуі

г) жүрек ритмі бұзылысы

д) митралдық ақау

 

35. Миокардит диагнозына көп дерек береді:

а) эхокардиографиялық

б) клиникалық шағымдар

в) рентгенологиялық

г) лабораториялық

д) электрокардиологиялық