Студопедия — БЕКЛАЗОН ЭКО
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

БЕКЛАЗОН ЭКО






Первенства Подосиновского района по «Новогодней лыжной гонке»

28 декабря 2012 года

№ п/п Фамилия, имя Школа время место
Мальчики 2001 г.р. и моложе (1 км.)
  Чебыкин Влад Демьяново 05-28  
  Ивонинский Данил Подосиновец 05-28  
  Автамонов Вадим Демьяново 05-50  
  Замятин Сергей Подосиновец 06-44  
  Куцман Денис Демьяново 05-45 В/К
Девочки 1999-2000 г.р. (1 км.)
  Булдакова Юлия Демьяново 05-05  
  Куковерова Анжела Подосиновец 05-36  
  Момотова Даша Демьяново 05-49  
  Щеглова Маргарита Подосиновец 06-02  
  Кислякова Ксения Подосиновец 06-08  
Девочки 2001 г.р. и моложе (1 км.)
  Автамонова Мария Демьяново 07-03  
  Пахолкова Екатерина Демьяново 07-28  
  Мелехина Яна Демьяново 07-39  
Юноши 1999-2000 г.р. (1,5 км.)
  Уханов Антон Подосиновец 06-05  
  Корзников Никита Демьяново 06-36  
  Гусев Константин Демьяново 07-12  
  Ногин Илья Подосиновец 07-29  
  Фетисов Влад Демьяново 08-10  
  Нагибин Игорь Подосиновец 08-23  
Девушки 1994-1996 г.р. (3 км.)
  Булдакова Юлия Демьяново 16-19  
Девушки 1997-1998 г.р. (3 км.)
  Ванюхина Алёна Пинюг 13-00  
  Гайнутдинова Вероника Подосиновец 13-52  
  Педан Анастасия Демьяново 15-33  
  Боброва Мария Подосиновец 16-12  
  Шерсткова Александра Подосиновец 16-30  
  Стаценко Люба Пинюг 16-55  
  Суханова Анна Пинюг 18-42  
Юноши 1994-1996 г.р. (5 км.)
  Момотов Александр Подосиновец 17-53  
  Момотов Владимир Подосиновец 18-12  
  Торосян Артём Подосиновец 19-32  
  Ногин Ярослав Подосиновец 20-53  
Юноши 1997-1998 г.р. (5 км.)
  Конев Антон Подосиновец 19-32  
  Антонян Венетик Подосиновец 20-10  
  Мергасов Максим Пинюг 21-22  
  Суслонов Артём Пинюг 23-25  
  Капустин Игорь Борок 24-05  
  Чуприяновский Олег Борок 24-47  

 

 

Главный судья ___________ С.Н.Митрофанов

Главный секретарь ________ Суворова Ю.В.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ.

Таблица 1

Сбор фармакологического анамнеза

Сформулированный вопрос Информация, полученная от больного
Применяешь ли ты какие-нибудь лекарства сейчас? Беклазон Зодак Лактрофильтрум
а как долго ты их принимаешь? Неделю
до поступления в больницу ты принимал какие-нибудь лекарства? нет
У ебя есть аллергия на какие-нибудь лекарства На Биссептол
Помогают ли тебе лекарства которые сейчас принимаешь? да
Никаких побочных ялений не наблюдаешь? нет

 

3.

Купирование астматических приступов.

Выявление первопричины заболевания и установление факторов, которые вызывают приступы и максимальное устранение аллергена.

Улучшение качества жизни пациента за счет уменьшения количества и тяжести обострений, поддержания нормального уровня физической активности.

Воздействовать лекарственными средствами на медиаторы воспаления, которые приводят к периодической обратимой обструкции бронхов.

Назначить препараты базисной терапии, воздействующие на механизм заболевания, посредством которых пациенты контролируют астму, и симптоматические препараты, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и снимающие приступ.

4.

Сопутствующее заболевание: Аллергический ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое различными аллергенами.

5.

Учитываем возраст больного - 17 лет. Больной относится к старшей категории, следовательно дозировка будет назначаться по критериям взрослой дозировки. А так же у больного аллергическая реакция на препарат Бисептол – появляется сыпь.

6.

Лечение основного заболевания

препараты симптоматической терапии - бронходилятаторы:

Адреномиметики

Ксантины

препараты базисной терапии:

Кромоны

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Моноклональные антитела.

Ингаляционные глюкокортикостероиды

Негалогенированные

    • будесонид (Пульмикорт, Бенакорт, Буденит Стери-Неб)
    • циклесонид (Альвеско)

Хлорированные

    • беклометазона дипропионат (Бекотид, Беклоджет, Кленил, Беклазон Эко, Беклазон Эко Лёгкое Дыхание)
    • мометазона фуроат (Асманекс)

Фторированные

    • флунизолид (Ингакорт)
    • триамценолона ацетонид
    • азмокорт
    • флутиказона пропионат (Фликсотид)

Лечение сопутствующего заболевания:

Антигистаминные препараты

Первое поколение

  • Диметинден
  • Дифенгидрамин («Димедрол»)
  • Клемастин
  • Мебгидролин
  • Меклизин
  • Прометазин
  • Хлорфенамин
  • Хлоропирамин
  • Хифенадин

Второе поколение

  • Терфенадин
  • Астемизол
  • Азеластин
  • Акривастин
  • Лоратадин
  • Цетиризин
  • Эбастин

Третье поколение

  • Левоцетиризин
  • Дезлоратадин
  • Сехифенадин
  • Фексофенадин

 

7.

Группы препаратов выбранные для лечения данного больного:

  1. Ингаляционные глюкокортикостероиды
  2. β2-адреномиметики
  3. Антигистаминные препараты

8.

1.Беклазон Эко (беклометазона дипропионат) - ГКС местного действия, используется в качестве базисной терапии бронхиальной астмы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) - ингибитора фосфолипазы А2, снижает освобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, Pg. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что в конечном итоге улучшает показатели функции внешнего дыхания. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не обладает МКС активностью и резорбтивным действием после ингаляционного введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС. Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

2.Зафирон(формотерола фумарат) - селективный агонист β2 -адренорецепторов. Оказывает бронхорасширяющее действие у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Препарат действует быстро (начало действия в пределах 1–3 мин), эффект сохраняется на протяжении 12 ч после ингаляции. При применении лекарственного средства в терапевтических дозах влияние на сердечно-сосудистую систему минимальное, его отмечают только в отдельных случаях.

Формотерол тормозит высвобождение гистамина и лейкотриенов из пассивно сенсибилизированных легких человека; эффективно предупреждает бронхоспазм, вызванный аллергенами, физической нагрузкой, холодным воздухом, гистамином или метахолином. Поскольку бронхорасширяющий эффект препарата выражен на протяжении 12 ч после ингаляции, поддерживающая терапия, при которой формотерол назначают 2 раза в сутки, позволяет в большинстве случаев обеспечить необходимый контроль бронхоспазма при хронических заболеваниях легких как днем, так и ночью.

Около 90% формотерола, применяемого с помощью ингалятора, проглатывается и затем адсорбируется в ЖКТ.

При ингаляции формотерол быстро всасывается. После ингаляции в терапевтических дозах его концентрация в плазме крови ниже пределов определения.

При применении формотерола в дозе, превышающей терапевтическую (разовая доза 120 мкг), максимальную концентрацию в плазме крови (266 пмоль/л) отмечали через 5 мин после ингаляции. У больных с ХОБЛ, получающих формотерол в дозе 12 или 24 мкг 2 раза в сутки на протяжении 12 нед, концентрация формотерола в плазме крови, определяемая через 10 мин, 2 ч и 6 ч после ингаляции, находилась в диапазоне 11,5–25,7 пмоль/л и 23,3–50,3 пмоль/л соответственно.

После ингаляции препарата в дозе 12–96 мкг максимальная скорость экскреции достигается в пределах 1–2 ч.

Результаты определения суммарной экскреции формотерола с мочой после его применения в виде порошка для ингаляций (12–24 мкг) и в виде аэрозоля (12–96 мкг) показали, что количество формотерола в кровотоке увеличивается пропорционально величине дозы.

Связывание формотерола с белками плазмы крови составляет 61–64% (в первую очередь связывание происходит с альбумином — 34%).

Основным путем метаболизма формотерола является прямая глюкуронизация. Другой путь метаболизма — о-деметилирование с последующей глюкуронизацией.

Период полувыведения составляет 2–3 ч. Окончательное время полувыведения формотерола — около 5 ч.

Активное вещество и его метаболиты полностью элиминируются из организма; около 2/3 д озы, принятой внутрь, выводится с мочой, а 1/3 дозы с калом. После ингаляции в среднем около 6–9% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс формотерола составляет 150 мл/мин.

  1. Цетрин(цетиризин) - Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отёка тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает вызванный гистамином бронхоспазм при бронхиальной астме легкого течения. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 мин (у 50 % пациентов) и через 60 мин (у 95 % пациентов), продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

9.

БЕКЛАЗОН ЭКО

Таблица 2







Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 450. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Растягивание костей и хрящей. Данные способы применимы в случае закрытых зон роста. Врачи-хирурги выяснили...

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИЗНОС ДЕТАЛЕЙ, И МЕТОДЫ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ ИЗНАШИВАНИЯ Кроме названных причин разрушений и износов, знание которых можно использовать в системе технического обслуживания и ремонта машин для повышения их долговечности, немаловажное значение имеют знания о причинах разрушения деталей в результате старения...

Различие эмпиризма и рационализма Родоначальником эмпиризма стал английский философ Ф. Бэкон. Основной тезис эмпиризма гласит: в разуме нет ничего такого...

Методы анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия   Содержанием анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия является глубокое и всестороннее изучение экономической информации о функционировании анализируемого субъекта хозяйствования с целью принятия оптимальных управленческих...

Образование соседних чисел Фрагмент: Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...

Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия