Плотности, химической стойкости 38 страница

ЭПИТРИХИЙ, ПЕРИДЕРМА - самый верхний слой кожи, толщина которого равна толщине одной клетки; присутствует только на ранней стадии эмбрионального развития. Эпитрихий защищает расположенный под ним эпидермис до тех пор, пока тот полностью не сформируется.

ЭПИФИЗИТ - воспаление эпифиза длинной трубчатой кости. В результате может происходить задержка роста кости и ее деформация.

ЭПИФОРА - обильное выделение слезной жидкости из глаз, при котором слезы даже капают на щеки. Развивается в результате каких-либо аномалий в слезоотводящих путях (см. Аппарат слезный).

ЭПОНИМ - название болезни, структуры или метода по имени человека, впервые обнаружившего или описавшего их. Эпонимы широко распространены в медицине, однако в последнее время все чаще возникает необходимость в их замене более описательными терминами. Так эпонимы островков Лангерганса, Сильвиева водопровода и болезни Хасимото в медицинской литературе, вероятнее всего, будут названы соответственно панкреатическими островками, водопроводом мозга и аутоиммунным тиреоидитом.

ЭПУЛИС - опухание десны вследствие ее воспаления. Большинство эпулисов возникает в результате фиброзной гиперплазии десны, однако он может являться и устьем синусного тракта.

ЭРЕКЦИЯ - сексуально активное состояние полового члена, который увеличивается в размерах и становится твердым (вследствие наполнения кровью пещеристых тел), так что он может быть введен во влагалище. Данный термин также используется и по отношению к клитору, находящемуся в состоянии полового возбуждения.

ЭРИЗИПЕЛОИД - инфекционное заболевание кожи и расположенных под ней тканей, вызываемое бактериями; развивается обычно у людей, вручную обрабатывающих рыбу, домашнюю птицу или мясо. Инфекция проникает через расчесы или царапины на руках и чаще всего ограничивается пальцем или кистью; пораженные участки становятся гиперемированными; в некоторых случаях могут развиться какие-либо общие заболевания. Для лечения применяется пенициллин.

ЭРИТЕМА - покраснение кожи вследствие расширения проходящих в дерме кровеносных капилляров. Эритема может быть физиологической или являться симптомом воспаления или инфицирования ткани. Узелковая эритема характеризуется образованием на коже голеней синюшных узелков; заболевание часто сопровождается наличием стрептококковой инфекции. При мультиформной (экссудативной) эритеме высыпания, проявляющиеся различными формами, характеризуются так называемыми концентрическими поражениями, которые могут возникать повторно после перенесения больным инфекции, вызванной простым вирусом герпеса. Инфракрасная эритема проявляется в виде сетевидной пигментированной сыпи, поражающей нижние конечности, и связана с длительным воздействием теплового излучения.

ЭРИТЕМА СОЛНЕЧНАЯ, ОЖОГ СОЛНЕЧНЫЙ - поражение кожи, вызванное длительным или непривычно сильным воздействием на нее солнечных лучей. Интенсивность солнечного ожога может быть различной: от простой гиперемии кожи до появления крупных, болезненных заполненных жидкостью волдырей, которые могут привести к развитию шока в случае поражение большой площади поверхности кожи (см. Ожог). Люди со светлой кожей наиболее подвержены солнечным ожогам.

ЭРИТРАЗМА - хроническая инфекция кожи, вызываемая бактериями вида;обычно поражаются подмышечные впадины, паховая область и пальцы стоп, а также те участки, где одна поверхность кожи постоянно трется о другую.

ЭРИТРОБЛАСТ - любая ядросодержащая клетка (см. Нормобласт, Проэритробласт), которая дает начало эритроцитам и проходит ряд этапов созревания до момента образования эритроцитов. Эритробласты обычно присутствуют в кроветворной ткани костного мозга, однако при некоторых заболеваниях (см. Эритробластоз) они появляются в циркулирующей крови. См. также Эритропоэз.

ЭРИТРОБЛАСТОЗ - наличие в крови ядросодержащих предшественников эритроцитов (эритробластов). Эритробластоз может развиваться, когда увеличивается скорость образования эритроцитов (например, при геморрагической или гемолитической анемии, при опухолях костного мозга и т.д.).

ЭРИТРОБЛАСТОЗ ПЛОДА - тяжелая, редко встречающаяся гемолитическая анемия новорожденных, возникающая вследствие разрушения эритроцитов ребенка факторами, присутствующими в сыворотке крови матери. Обычно это бывает связано с резус-несовместимостью крови матери и ребенка (см. Резусфактор).

ЭРИТРОДЕРМИЯ, ДЕРМАТИТ ЭКСФОЛИАТИВНЫЙ - болезненное покраснение, шелушение и утолщение кожи, возникающее на значительных участках тела человека. Чаще всего возникает у людей в возрасте после 50 лет, причем отмечается в три раза чаще у мужчин, чем у женщин;может явиться результатом какого-либо имевшегося ранее кожного заболевания (например, экземы или псориаза), последствием приема некоторых лекарственных препаратов или лимфомы.

ЭРИТРОМЕЛАЛГИЯ - болезненное пароксизмальное расширение кровеносных сосудов кожи, чаще всего возникающее в конечностях и стопах.

ЭРИТРОПЕНИЯ - уменьшение числа эритроцитов в крови. Обычно, но не всегда, вызывает развитие анемии.

ЭРИТРОПЛАЗИЯ - появление болезненных красных пятен на слизистой оболочке полости рта или половых органов, являющихся предвестником развития злокачественной опухоли.

ЭРИТРОПОЭЗ - процесс образования эритроцитов, который обычно протекает в кроветворной ткани костного мозга. Исходным предшественником эритроцита является кроветворная стволовая клетка, а морфологически идентифицируемым предшественником, выявляемым в ходе микроскопического исследования, является проэритробласт. Он делится, проходя через ряд стадий в ходе своего созревания; на этих этапах эти клетки называются соответственно базофильными, полихроматофильными эритробластами и нормобластами, причем последние в конце концов теряют свое ядро и превращаются в зрелый эритроцит.

ЭРИТРОПОЭТИН - гормон, секрстируемый в почках определенными клетками в ответ на уменьшение парциального давления кислорода в тканях. Эритропоэтин увеличивает скорость эритропоэза, а также стимулирует механизм, с помощью которого осуществляется контроль за скоростью эритропоэза.

ЭРИТРОПСИЯ - красное зрение: симптом, возникающий иногда после удаления катаракты, а также при снежной слепоте.

ЭРИТРОЦИАНОЗ - появление многочисленных пурпурных пятнышек на коже задней поверхности голеней и бедер (обычно возникают у девочек подростков или полных мальчиков перед наступлением периода полового созревания). Эритроцианоз иногда также может развиться у пожилых женщин. Его проявления усиливаются в холодную погоду;эффективного метода лечения этого состояния, кроме снижения веса у больного, пока не найдено.

ЭРОЗИЯ - 1. Разъедание поверхности ткани под воздействием различных физических или химических процессов, эрозия (поверхностное поражение эпителия кожи или слизистой оболочки) может сопровождаться воспалением ткани. Эрозия шейки матки представляет собой поврежденный участок эпителия слизистой оболочки шейки матки, возникающий в результате повреждения ткани во время родов или аборта. Так как эрозия является поверхностным поражением, то лечится она относительно легко. 2. В стоматологии - потертость зуба, которая может развиться от периодического воздействия кислоты, избыточного потребления цитрусовых или регургитации кислоты из желудка при булимии.

ЭСПУНДИЯ, ЛЕЙШМАНИОЗ КОЖНО-СЛИЗИСТЫЙ - заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое простейшим паразитом (см. Лейшманиоз). Развиваясь чаще всего у жителей Южной и Центральной Америки, эспундия проявляется в виде язвенных поражений конечностей; инфекция также может распространиться на слизистые оболочки носа и рта, вызывая серьезное повреждение этих тканей.

ЭСТЕРАЗА - фермент, катализирующий гидролиз эфиров на составляющие их кислоты и спирты. Например, эфиры жирных кислот расщепляются с образованием жирных кислот и спирта.

ЭСТРОГЕН - представитель группы сгероидных гормонов (к которым относятся также эстриол, эстрон и эстрадиол), который контролирует половое созревание женщины, способствуя развитию и нормальному функционированию женских половых органов (см. Цикл менструальный), а также развитию вторичных женских половых признаков (например, увеличению у женщины молочных желез). Синтез всех эстрогенов происходит преимущественно в яичниках; небольшое количество также вырабатывается в коре надпочечников, яичках и плаценте. У мужчин избыточное образование эстрогена может вызвать феминизацию. Естественно образующиеся и синтетические эстрогены, которые могут вводиться в организм больного внутрь или в инъекциях, используются для лечения аменореи и симптомов, возникающих при менопаузе (см. Терапия гормонозаместительная), андрогенозависимых видов рака (например, рака предстательной железы), а также для подавления лактации. Синтетические эстрогены являются основной составляющей оральных контрацептивов. К возможным побочным эффектам применения эстрогена относятся: тошнота, рвота, головная боль и головокружение, нерегулярные влагалищные кровотечения, задержка воды и солей в организме, а также феминизация у мужчин. Эстрогены не следует назначать больным, у которых ранее был установлен рак молочной железы, матки или половых органов. - Эстрогенный.

ЭУБАКТЕРИЯ - большая группа бактерий с жесткими клеточными стенками, обычно имеющих жгутики для передвижения. Эта группа включает в себя так называемые настоящие бактерии, за исключением тех, которые имеют гибкие клеточные стенки (например, спирохеты и микоплазмы).

ЭУКАЛИПТОЛ - летучее масло, оказывающее слабое раздражающее действие на слизистые оболочки полости рта и пищеварительной системы. Принимается в таблетках или вдыхается в виде паров для уменьшения катаральных явлений. В больших дозах может вызвать тошноту, рвоту и понос.

ЭФФЕКТ ПОБОЧНЫЙ - нежелательный эффект, возникающий после приема какого-либо лекарственного вещества помимо его терапевтического действия. Часто побочные эффекты могут быть очень неприятными и вредными для здоровья человека.

ЭФФЕКТ СЕДАТИВНЫЙ - состояние, наступающее после приема успокаивающих средств (см. Средство успокаивающее).

ЭФФЕКТОР - любая структура или вещество, которые стимулируют активность мышцы или железы (например, двигательный нерв вызывает мышечное сокращение или секрецию желез). Данный термин применяется также и непосредственно по отношению к мышцам или железам. ЭФФЕРЕНТНЫЙ 1. Используется для описания нервов или нейронов, которые передают импульсы от головного или спинного мозга к мышцам, железам и другим эффекторам (применяется для обозначения любого двигательного нерва или нейрона). 2. Используется для описания кровеносных сосудов или протоков, которые отводят жидкость (например, лимфу) от какого-либо органа или его части. Для сравнения:Афферентный.

ЭХИНОКОКК - род небольших паразитирующих гельминтов, максимальная длина которых не превышает 8 мм. Взрослые особи живут в кишечнике собак, волков и шакалов. Если человек, который может быть вторичным хозяином эхинококков, проглатывает их яйца, то личинки эхинококка попадают в кишечник и водворяются затем в легких, печени или головном мозге, образуя большие кисты (диаметром примерно 5-10 см) (см. Эхинококкоз).

ЭХИНОКОККОЗ ОДНОКАМЕРНЫЙ, ГИДАТИДОЗ, ЭХИНОКОККИАЗ, ЭХИНОКОККОЗ - заболевание, развивающееся в результате присутствия в печени, легких или головном мозге человека гидатидных кист. Кисты, образованные личинками вида, приводят к развитию у человека злокачественных опухолей; личинки вида Е. оказывают значительное давление на окружающие ткани в процессе своего роста, вызывая их разрушение. Наличие гидатид в головном мозге может привести к развитию у человека слепоты и эпилепсии, а разрыв какой-либо кисты нередко вызывает тяжелые аллергические реакции, включая лихорадку и крапивницу. В процессе лечения может возникнуть необходимость в хирургическом удалении образовавшихся кист. Распространение данного заболевания, особенно часто встречающегося в странах, где сильно развито овцеводство, может быть предотвращено путем выведения этих червей у собак.

ЭХОАКУЗИЯ - ложное ощущение повторяемости звуков (эха) после нормального звучания одного звука, возникающее в результате дефекта улитки внутреннего уха.

ЭХОГРАФИЯ - применение ультразвуковых волн для изучения и определения местоположения органов и структур внутри тела человека. Ультразвуковые волны по-разному отражаются от различных структур внутри человеческого тела. Визуальное наблюдение этих отраженных волн называется эхограммой. См. также Эхокардиография, эхоэнцефалография, ультрасонография.

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ - использование ультразвуковых волн для исследования и наблюдения функции сердца. Применяется для диагностирования и выявления врожденных и приобретенных заболеваний сердца; является совершенно безопасным, безболезненным и доступным методом исследования, устраняющим необходимость в проведении сердечной катетеризации. В М-модной эхокардиографии в процессе исследования используется единичный импульс ультразвука. Получаемое изображение не является анатомическим, однако позволяет точно определить размеры сердца и диагностировать поражение клапанов сердца, а также заболевания миокарда и перикарда. Поперечная эхокардиография (двухмерная эхокардиография или Эхокардиография в реальном масштабе времени) использует множественные ультразвуковые импульсы для получения томографических изображений (см. Томография), с помощью которых врач может четко увидеть строение сердца. При доплеровской эхокардиографии ультразвук отражается от движущихся эритроцитов в соответствии с доплеровским эффектом (изменение частоты ультразвуковых волн, наблюдаемое при относительном движении источника излучения и приемника); данный вид эхокардиографии используется для определения кровотока и давления внутри сердца и крупных кровеносных сосудов. Он применяется также для диагностики поражений клапанов сердца и определения места внутрисердечного шунтирования.

ЭХОЛАЛИЯ - патологическое повторение слов, произносимых другим человеком. Может быть симптомом языкового расстройства, аутизма, кататонии или синдрома Жиль-де-ла-Туретта.

ЭХОПРАКСИЯ, ЭХОКИНЕЗ - патологическое подражание действиям другого человека. Может быть одним из симптомов кататонии.

ЭЯКУЛЯЦИЯ - семяизвержение из эрегированного полового члена у мужчин в кульминационный момент полового сношения (в момент оргазма). Одновременно выделяется не вся семенная жидкость, ее извержение происходит в следующей последовательности: секрет куперовых желез выделяется после секрета предстательной железы и выхода сперматозоидов, и наконец выделяется секрет из семенных пузырьков. См. также Эякуляция преждевременная.

ЯВНЫЙ - хорошо видимый или определяемый; термин применяется по отношению к заболеваниям, имеющим явные признаки и симптомы, в отличие от тех, которые могут незаметно протекать годами, несмотря на вызываемое ими значительное поражение организма. Инфекционные заболевания становятся явными только по окончании инкубационного периода.

ЯД - получаемое от змей, скорпионов, пауков и прочих животных отравляющее вещество, которое они используют для поражения своих жертв или врагов. Некоторые яды вызывают лишь появление локальной боли и припухлости в месте их введения; другие яды могут вызвать общее поражение организма, а в некоторых случаях даже привести к смертельному исходу.

ЯЗВА - дефект кожи, распространяющийся на все ее слои, или плохозаживающий дефект слизистой оболочки пищеварительного тракта, который может часто воспаляться. Среди многих видов кожных язв наиболее распространенной является венозная (или гипостатическая) язва ног, называемая также по-другому варикозной язвой; она чаще всего развивается у пожилых женщин в результате значительного повышения венозного давления в нижних конечностях. См. также Пролежень.

ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ - язва, возникающая в результате действия кислоты и пепсина на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки у людей с повышенной чувствительностью. Обычно возникает при повышенной кислотности желудочного сока, причем чаще наблюдается у людей, имеющих группу крови О. Почти всегда в полости желудка отмечается наличие бактерий. Основным симптомом заболевания является боль в верхней части живота, особенно беспокоящая человека натощак;она может полностью проходить на недели и даже месяцы, но затем появляется снова; иногда у больного возникает рвота. Нередко развиваются различные осложнения, в том числе кровотечение (гематемез), перфорация (прободение) стенки кишки и ее закупорка в результате образовавшихся рубцов (см. Стеноз привратника). Симптомы заболевания уменьшаются, если больной принимает антацидные лекарственные препараты;большинство язв хорошо лечится антисекреторными лекарственными веществами, а в случае наличия бактерий Н. от них избавляются с помощью антибиотиков и приема препаратов, в состав которых входят соединения висмута. Хирургическое вмешательство (см. Гастрэктомия, Ваготомия) внастоящее время требуется сравнительно редко.

ЯЗВА ЖЕЛУДКА - язва желудка, образующаяся под действием кислоты, пепсина и желчи на слизистую оболочку стенки желудка. Секреция кислоты в желудке при этом обычно не увеличивается. Основными симптомами язвы желудка являются рвота и боль в верхней части живота вскоре после приема пищи; нередко могут развиться такие осложнения, как кровотечение (см. также Гематемезис), перфорация (прободение стенки желудка) и непроходимость желудка, вызванная Рубцовыми изменениями в нем. Состояние больного может улучшиться после приема антацидных лекарственных препаратов, однако большинство язв лечится с помощью антисекреторных лекарственных веществ. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает лишь в случае, если язва не поддается лечению медикаментозным путем. Так как симптомы, наблюдающиеся у больных раком желудка, могут быть очень похожи на симптомы, возникающие при язве желудка, то всем больным с язвой желудка должна производиться гастроскопия для уточнения диагноза.

ЯЗВА КАУЧУКОВАЯ - разновидность лейшманиоза кожи, вызываемая паразитами. Болезнь особенно распространена в Панаме, Гондурасе, а также на берегах Амазонки среди мужчин, собирающих в лесах каучук; проявляется она в виде язвенного поражения мочки уха. Язва обычно проходит в течение полугода самостоятельно, без всякого лечения.

ЯЗВА КУРЛИНГА, ОСТРАЯ ТРОФИЧЕСКАЯ - язва желудка или двенадцатиперстной кишки, возникающая в результате серьезной травмы или обширного ожога этих органов.

ЯЗВА МАРЬОЛИНА - карцинома, развивающаяся по краю имеющейся на коже хронической язвы (чаще всего варикозной язвы кожи голеностопного сустава).

ЯЗВА НАГА - см. Язва тропическая.

ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ - повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта, возникающее в результате разрушающего воздействия на нее пепсина и соляной кислоты. Пептическая язва может развиться, если пепсин и кислота присутствуют в организме больного в аномально высокой концентрации или когда в силу каких-либо причин снижаются нормальные защитные механизмы, предохраняющие слизистую оболочку пищеварительного тракта от повреждения;желчные соли также могут принимать участие в образовании таких язв (особенно язвы желудка). Пептическая язва может развиться в пищеводе (пептическая язва пищевода, в этом случае она обычно сопровождается возникновением рефлюкс-эзофагита); в желудке (см. Язва желудка), двенадцатиперстной кишке (см. Язва двенадцатиперстной кишки); тощей кишке (язва тощей кишки, обычно как одно из проявлений синдрома Золлингера-Эллисона); при наличии у человека меккелевого дивертикула или поблизости от места проведения гастроэнтеростомии (пептическая язва анастомоза, язва анастомоза, краевая язва).

ЯЗВА РОГОВИЦЫ ВЕТВИСТАЯ - разветвляющаяся язва, образующаяся на поверхности роговицы под действием вируса простого герпеса. Аналогичные проявления могут наблюдаться во время лечения роговичной абразии. Ветвистая язва роговицы склонна к рецидивам, так как вирус в течение некоторого времени может ничем не заявлять о себе, продолжая оставатьтся в тканях; между рецидивами болезни могут проходить годы.

ЯЗВА СИБИРСКАЯ - острое инфекционное заболевание сельскохозяйственных животных, вызываемое бактериями. Может передаваться человеку при контакте с шерстью, шкурой или экскрементами больного животного. У человека болезнь поражает либо легкие, вызывая выраженную пневмонию, либо кожу, проявляясь в виде ее сильного изъязвления (называемого сибиреязвенной пустулой). Болезнь сортировщиков шерсти является серьезным инфекционным заболеванием, поражающим кожу или легкие человека. Возбудителем ее является В.; особенно распространено данное заболевание среди ткачих и рабочих по выделке кожи (см. Профессиональная болезнь). Нелечснная сибирская язва может закончиться смертельным исходом; наиболее эффективно лечение большими дозами пенициллина или тетрациклина.

ЯЗВА ТРОПИЧЕСКАЯ, ЯЗВА НАГА - кожное заболевание, часто встречающееся в регионах с влажным тропическим климатом. Оно характеризуется появлением большой открытой, покрытой струпьями язвы на месте недавно полученной раны или ссадины. Чаще всего язва образуется на ногах (особенно на стопах); при этом в нее могут попадать спирохеты и некоторые другие бактерии, вызывая поражение глубжележащих тканей и даже приводя к разрушению мышц и костей. Для лечения больному назначаются внутримышечные инъекции пенициллина, а на пораженный участок накладывается повязка со слабым антисептиком. При очень тяжелом течении болезни иногда возникает необходимость в осуществлении пересадки кожи для замены ее пораженного участка. Точная причина заболевания в настоящее время неизвестна.

ЯЗВА ХАННЕРА - см. Цистит интерстициальный.

ЯТРОГЕННЫЙ - термин используется для описания состояния, которое возникает в результате лечения: например, какойлибо непредвиденный или неизбежно возникающий побочный эффект.

ЯЧМЕНЬ - острое воспаление сальной железы, расположенной около волосяных сумок ресниц, причиной которого обычно является бактериальная инфекция. Инфицированная железа уплотняется и становится болезненной; проток, открывающийся в волосяную сумку ресницы, закупоривается, а железа превращается в заполненную гноем кисту. Лечение ячменя заключается в частом промывании пораженного участка теплой водой или в удалении ресниц вокруг места воспаления. Медицинское название: ячмень на веке.

 

 

плотности, химической стойкости