Сестринский процесс в моей работе.
Согласно новой модели сестринский уход направлен не на болезнь, а на человека - на безопасность, сохранение жизни человека, его здоровье и улучшение качества жизни. Осуществляя уход, я выявляю проблемы, возникающие у пациента, а также определяю реакцию у пациента и по возможности, его родственников на болезнь. Проблемы в свою очередь, могут быть связаны с самим заболеванием, с его тяжестью и осложнениями, с уровнем профессионализма медицинской сестры и всего медицинского персонала; с диагностическими и лечебными мероприятиями, с самим пациентом, его личностью (образованием, убеждениями, взглядами). Причем на первом месте для меня стоят проблемы, представляющие угрозу жизни пациента, на втором - способные ухудшить течение заболевания и привести к осложнениям, и на третьем - представляющие угрозу для окружающих. Таким образом, в моей работе определяют следующие сферы деятельности: сам пациент, окружение пациента и родственники пациента. При работе пользуюсь следующими методами сестринских вмешательств: - оказываю психологическую помощь и поддержку; - обучаю пациента или его родных элементами ухода и самоухода; - провожу работу, направленную на профилактику возможных осложнений; Я в своей работе стараюсь проявить в полной мере заботу и внимание не только к физическому состоянию пациента, но и к его духовным, психологическим, социальным потребностям. Ведь каждый пациент стремится от недуга и ожидает от окружающих помощи и поддержки. Ежедневно стремлюсь улучшить свою работу, внедрять современные формы работы. При выполнении врачебных назначений я сначала узнаю о физическом состоянии здоровья каждого пациента. Для пациентов, находящихся на постельном или полупостельном режиме, все манипуляции выполняю в палате. Перед постановкой любой инъекции или внутривенного вливания расспрашиваю пациентов о его самочувствии, объясняю необходимость проведения лечения и рассказываю о действии лекарственного препарата, назначенного врачом. Предупреждаю пациентов о возможных аллергических реакциях и прошу, в случае их проявления, немедленно сообщить мне или лечащему врачу. В мои задачи так же входит: 1. Организация работы палатной мед. сестры. 2. Выполнение процедур назначенных врачом. 3. Постоянно повышать свой профессионализм. 4. Пропаганда медицинских и гигиенических знаний, здорового образа жизни. Большое значение в организации работы палатной мед. сестры уделяю уходу за больными и выполнению санитарно-гигиенического режима. В соответствии с требованиями специальности в области сестринского дела я знаю: 1. Основы законодательства и права в здравоохранении. 2. Теоретические основы сестринского дела; философию и этику сестринского дела; организацию сестринского ухода на основе этапов сестринского процесса. 3. Психологию профессионального общения. 4. Основы геронтологии. 5. Основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболевания сердечно-сосудистой системы, а также других внутренних болезней и травм. 6. Основы диетологии. 7. Методы и средства санитарного просвещения. 8. Виды, формы и методы реабилитации. 9. Систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинского учреждения. 10. Основные виды медицинской документации. 11. Охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении. 12. Функциональные обязанности, права и ответственность младшего мед.персонала. 13. Основы медицины катастроф. Могу анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своих полномочий. Выполняю все лечебные, реанимационные, профилактические, санитарно-гигиенические мероприятия в соответствии со своими полномочиями и врачебными назначениями: 1. оцениваю состояние и могу выделить ведущие симптомы у больных, находящихся в тяжелом состоянии; 2. оказываю экстренную доврачебную помощь при неотложных ситуациях; 3. контролирую соблюдение диеты, назначенной врачом; 4. соблюдаю порядок получения, хранения и использования лекарственных средств; 5. веду медицинскую документацию; 6. соблюдаю правила техники безопасности и охраны труда; 7. выполняю требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и мед. персонала; 8. провожу сан. просвет работу с пациентами и их родственниками; 9. знаю основы медицины катастроф.
За все время работы я овладела манипуляциями: 1. Обеспечение надлежащего ухода за тяжелыми больными (кормление больных, предупреждение образования пролежней, санитарно-гигиеническая обработка глаз, полости рта, ушей). 2. Подготовка больных к рентгенологическим и ультразвуковым исследованиям. 3. Сбор материала и подготовка больных к лабораторным исследованиям. 4. Производить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. 5. Применять горчичники и банки. 6. Производить простейшие перевязки. 7. Снятие ЭКГ. Владею техникой неотложной помощи при следующих состояниях: 1. Острый инфаркт миокарда. 2. Анафилактический шок. 3. Стенокардия. 4. Гипертонический криз. 5. Отек легких. 6. Острая сердечная недостаточность.
Я считаю, что современная программа работы медицинских сестер с пациентами требует: 1. Дальнейшего проведения реформы сестринского образования. 2. Улучшение условий труда. 3. Должностное финансирование. 4. Пересмотр штатного расписания ЛПУ. 5. Пересмотр должностных обязанностей медицинской сестры с ориентацией на обеспечение сестринского ухода и сестринской помощи. 6. Пересмотр сестринской документации. 7. Сокращение количества пациентов на 1 медсестру. Работа медицинской сестры направлена на улучшение качества жизни пациентов. Руководствуясь принципом «не навреди», я всегда пытаюсь морально поддержать и успокоить, оказать первую неотложную помощь. В нашем отделении введены элементы сестринского процесса. Отдельно документации для этого не ведется, но все наблюдения за тяжелыми пациентами и оказанная им помощь, в случае необходимости, фиксируют в журнале передачи дежурств. В истории болезни в температурном листе ежедневно отмечается АД, пульс, температура, суточный диурез и состояние инъекционного поля при поступлении в стационар.
|
