Воздействие шума на человека

К настоящему вре­мени накоплены многочисленные данные, позволяющие судить о характере и особенностях влияния шумового фактора на слу­ховую функцию. Течение функциональных изменений может иметь различные стадии. Кратковременное понижение остроты слуха под воздействием шума с быстрым восстановлением функ­ции после прекращения действия фактора рассматривается как проявление адаптационной защитно-приспособительной реакции слухового органа. Адаптацией к шуму принято считать временное понижение слуха не более чем на 10—15 дБ с восста­новлением его в течение 3 мин после прекращения действия шума. Длительное воздействие интенсивного шума может при­водить к перераздражению клеток звукового анализатора и его утомлению, а затем к стойкому снижению остроты слуха.

Человек воспринимает шум слуховым анализатором — органом слуха, в котором происходит преобразование механической энергии раздражения рецептора в ощущение, наибольшая чувствительность наблюдается в области частот от 800 до 4000 Гц.

Слуховой анализатор обладает высокой чувствительностью, по­зволяет человеку воспринимать широкий диапазон звуков окру­жающей среды и анализировать их по силе, высоте тона отмечать изменения по интенсивности и частотному диапазону. Острота слуха не постоянна. В тишине она возрастает, под влиянием шума снижа­ется. Такое временное изменение чувствительности слухового аппа­рата называется адаптацией слуха. Адаптация играет защитную роль против продолжительно действующих шумов. Люди по-раз­ному воспринимают шум. Так, например, выявлено, что мужчины предпочитают большую громкость звучания, чем женщины.

Длительное воздействие шума большой интенсивности приводит к патологическому состоянию слухового органа, к его утомлению.

Появление утомления органа слуха следует рассматривать как ранний сигнал угрозы развития тугоухости и глухоты. Синдромом заболевания слухового рецептора являются головные боли и шум в ушах, иногда потеря равновесия и тошнота.

Установлено, что утомляющее и повреждающее слух действие шума пропорционально его высоте (частоте). Наиболее выраженные и ранние изменения наблюдаются на частоте 4000 Гц и близкой к ней области частот. При этом импульсный шум (при одинаковой эквивалентной мощности) действует более неблаго­приятно, чем непрерывный. Особенности его воздействия сущес­твенно зависят от превышения уровня импульса над уровнем, определяющим шумовой фон на рабочем месте.

Развитие профессиональной тугоухости зависит от сум­марного времени воздействия шума в течение рабочего дня и наличия пауз, а также общего стажа работы. Начальные ста­дии профессионального поражения наблюдаются у рабочих со стажем 5 лет, выраженные (поражение слуха на все частоты, нарушение восприятия шепотной и разговорной речи) — свыше 10 лет.

Помимо действия шума на органы слуха установлено его вредное влияние на многие органы и системы организма, в пер­вую очередь на центральную нервную систему, функциональные изменения в которой

происходят раньше, чем диагностируется нарушение слуховой чувствительности. Поражение нервной сис­темы под действием шума сопровождается раздражительнос­тью, ослаблением памяти, апатией, подавленным настроением, изменением кожной чувствительности и другими нарушениями, в частности замедляется скорость психических реакций, насту­пает расстройство сна и т. д. У работников умственного труда происходит снижение темпа работы, ее качества и производи­тельности.

Действие шума может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сдвигам в обменных процессах (нарушение основного, витаминного, углеводного, белкового, жирового, со­левого обменов), нарушению функционального состояния сер­дечно-сосудистой системы. Звуковые колебания могут воспри­ниматься не только органами слуха, но и непосредственно через кости черепа (так называемая костная проводимость). Уровень шума, передаваемого этим путем, на 20-30 дБ меньше уровня, воспринимаемого ухом. Если при невысоких уровнях шума пере­дача за счет костной проводимости мала, то при высоких уровнях она значительно возрастает и усугубляет вредное действие на организм человека. При действии шума очень высоких уровней (более 145 дБ) возможен разрыв барабанной перепонки.

Шум на производстве является причиной быстрого утомления работающих, а это приводит к снижению концентрации внимания и увеличению брака. Чрезмерные уровни шума приводят не только к потере слуховой чувствительности, но и нарушениям вегетативной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Интенсивный шум вызывает изменения сердечно-сосудистой системы, сопровождаемые нарушением тонуса и ритма сердечных сокращений. Артериальное кровяное давление в большинстве случаев изменяется, что способствует общей слабости организма. Под влиянием шума наблюдаются также изменения функционального состояния, центральной нервной системы.

В шумных районах города болезни сердечно-сосудистой систе­мы у женщин встречаются в 3 раза чаще по сравнению с заболевае­мостью женщин в тихих городских районах. У населения, прожи­вающего вблизи аэропортов, отмечается более частое обращение медицинской помощью по поводу коронарной недостаточности и гипертонии. В целом в шумных районах около 50% населения имеют ют изменения сердечно-сосудистой системы.

Отрицательное влияние на психику человека оказывает недостаточная разборчивость речи в условиях шумного производства.

Таким образом, воздействие шума может привести к соче­танию профессиональной тугоухости (неврит слухового нерва) с функциональными расстройствами центральной нервной, веге­тативной, сердечно-сосудистой и других систем, которые могут рассматриваться как профессиональное заболевание — шумовая болезнь. Профессиональный неврит слухового нерва (шумовая болезнь) чаще всего встречается у рабочих различных отраслей машиностроения, текстильной промышленности и проч. Случаи заболевания встречаются у лиц, работающих на ткацких стан­ках, с рубильными, клепальными молотками, обслуживающих прессоштамповочное оборудование, у испытателей-мотористов и других профессиональных групп, длительно подвергающихся интенсивному шуму.