Разгибательные патологические рефлексы
Рефлекс Бабинского — медленное разгибание большого пальца стопы (изолированное или сочетающееся с веерообразным расхождением остальных пальцев) в ответ на штриховое раздражение подошвы. У детей до одного года наблюдается в норме. Вызывается глубоким штриховым раздражением, наносимым рукояткой молоточка по наружному краю стопы от пятого пальца или в обратном направлении (рис. 9).
Рис. 9. Исследование патологического рефлекса Бабинского.
Рефлекс Оппенгейма — разгибание большого пальца стопы при проведении (с нажимом) мякотью большого пальца по внутреннему краю большеберцовой кости до стопы. Движение должно быть скользящим в направлении сверху вниз (рис. 10).
Рис. 10. Исследование патологического рефлекса Оппенгейма.
Рефлекс Гордона — разгибание большого пальца стопы при сжатии рукой икроножных мышц (рис. 11).
Рис. 11. Исследование патологического рефлекса Гордона. Рефлекс Шеффера — разгибание большого пальца стопы при сдавлении или щипковом раздражении ахиллова сухожилия (рис. 12). Рис. 12. Исследование патологического рефлекса Шефера.
Сгибательные патологические рефлексы
Рефлекс Россолимо (рис. 13) — быстрое подошвенное сгибание II—V пальцев стопы при отрывистых ударах по мякоти этих пальцев пальцами исследующего. Рис. 13. Рефлекс Россолимо. Рефлекс Жуковского (рис. 14) — быстрое подошвенное сгибание II—V пальцев стопы при ударе молоточком по середине подошвы, под пальцами. Рис. 14. Рефлекс Жуковского. Рефлексы Бехтерева—Менделя — быстрое подошвенное сгибание II—V пальцев стопы при постукивании молоточком по тылу стопы, в области III—IV плюсневых костей (рис. 15). Рис. 15. Исследование патологического рефлекса Бехтерева—Менделя.
|