Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Это зависимые сестринские вмешательства. Клизмы перед экстренными операциями




противопоказаны!!! Ставят клизмы в редких случаях и только по назначению врача!!!

Независимые вмешательства при подготовке к плановой операции:

1. Медицинская сестра готовит дыхательную систему:

· ЛФК, дыхательная гимнастика ежедневно,

· массаж грудной клетки,

· обучить приёмам правильного дыхания,

· беседа о профилактике воспалительных заболеваний носоглотки

2. Медицинская сестра готовит сердечно – сосудистую систему:

· ежедневный контроль АД, пульса

· беседа о всех выявлениях проблемах по 10 минут ежедневно

· накануне операции и в день её обязательный контроль АД !!

3. Медицинская сестра готовит нервную систему:

· беседа с пациентом по 5-10 минут ежедневно по проблемам

· организует знакомства с другими пациентами с подобными проблемами из выздоравливающих, подбирает популярную литературу и знакомит с ней пациента,организует консультацию анестезиолога перед операцией

· следить, чтобы был хороший сон перед операцией, тщательно выполняет все назначения анестезиолога.

· за 30 минут до операции проводит премедикацию, назначенную врачом

4. Медицинская сестра готовит пищеварительную систему и кишечник:

· вечером лёгкий ужин

· не пить, не есть до утра

· вечером очистительная клизма

· за 3 дня ограничить приём продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике (молоко, яблоки, виноград)

Непосредственная подготовка толстого кишечника:

· вечером клизма (5-7) до чистой воды

· утром клизма до чистой воды

· за 2 часа до операции клизма

· дача слабительного по показаниям

· дача препаратов, подавляющих флору толстого кишечника (по назначению врач)

5. Медицинская сестра готовит мочевыделительную систему:

· провести беседу о рефлекторной природе мочеиспускании

· научить пациента мочится лёжа на судне

· перед операцией опорожнить мочевой пузырь

6. Медицинская сестраготовит кожу:

· полная санитарная обработка кожи со сменой нательного и постельного белья.

· бритьё операционного поля в день операции за 30-40 минут (перед бритьём кожу обрабатывают эфиром или спиртом)

· перед операцией на ногах - ножные ванны в течение нескольких дней.

Кроме того, необходима санация полости рта: лечение кариеса, полоскание полости рта растворами антисептиков.

При операции на желудке, при нарушении эвакуаторной его функции – перед операцией 10дней промывают желудок толстым зондом на ночь. Больной подаётся на операцию с тонким зондом или эта манипуляция проводится в операционной перед началом операции.

У женщин нельзяделать операцию за 3 дня, во время и 3 дня после месячных.

Для улучшения детоксикационной функции печени за 3 дня до операции больному

вводят раствор глюкозы 5-20% с инсулином, витамином В12.

Деонтологическая подготовка:

Так как больной перед операцией контактирует с хирургом, анестезиологом, постовой медицинской сестрой и другими медицинскими работниками, должна быть выработана единая деонтологическая тактика, исходящая из:

· характера болезни,

· общего соматического состояния больного,

· характера предстоящей операции и

· психического состояния больного.

Предоперационном периоде необходимо:

1. Провести беседу о предстоящей операции, настроить пациента на благоприятный исход, рассказать о главнейшей роли нервной системы в выздоровлении, рассказать об осложнениях заболевания в случае отказа от операции или манипуляции.

2. Ознакомить с режимом работы больнице и отделения. Предупредить об ответственности за нарушения больничного режима.

3. Провести беседу с родственниками об информации по телефону по окончании операции, о характере продуктовых передач в первые дни (рассказать, что можно приносить больному, чего нельзя).

 







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 286. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.005 сек.) русская версия | украинская версия