Осложнения острого холецистита
Помощь при остром холецистите на догоспитальном этапе 1. Холод на живот. 2. Госпитализация в хирургическое отделение ЛПУ. 3. При необходимости – инфузионная терапия в машине СП. В стационаре – клинические, биохимические исследования крови, мочи, УЗИ – диагностика. Лечение острого холецистита : При отсутствии симптомов перитонита – антибиотики, спазмолитики, инфузионная терапия, динамическое наблюдение хирурга. В последующем рекомендуется плановая холецистэктомия. При наличии или появлении симптомов перитонита – экстренная холецистэктомия., Острый холецистит и беременность.
Клиническая картина не имеет особых отличий от клинических проявлений у небеременных. Но у беременных боли усиливаются в положении сидя и при шевелении плода. Для диагностики используют: УЗИ. и лапароскопию. Следует отметить, что при хроническом холецистите чаще развивается гестоз. Обострение холецистита чаще в 3ем триместре, но не является показанием для прерывания беременности. Принципы терапии те же, что и у не беременных. При остром холецистите госпитализировать в хирургический стационар. Жёлчнокаменная болезнь. Факторы риска – хронический холецистит и нарушение оттока желчи. Диагностические признаки: Приступы сильных болей (печёночная колика) в правом подреберье с иррадиацией вверх. В анамнезе повторяющиеся приступы печёночной колики и результаты УЗИ. Желтушность кожных покровов, иктеричность склер - возникает при обтурации общего желчного протока. Моча цвета тёмного пива. Обесцвеченный кал. Жёлчнокаменную болезнь дифференцируют: с холециститом и инфекционным гепатитом.
|
Беременность способствует застою желчи и нередко провоцирует заболевание, либо его обострение.
