Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБА






Пробу производят следующим образом. Из расчета 1 мл на 1 год жизни ребенка струйно переливают (эритроцитарную массу, взве­сь, плазму), затем в течение 3 минут наблюдают за состоянием больного. При отсутствии явлений несовместимости (гипотония, тахикардия, тахипноэ, одышка, гиперемия лица и др.) вводят вновь 1 мл крови на 1 год жизни ребенка, либо ее компонентов и в течение 3 минут наблюда­ют за больным. Затем вновь струйно вливают 1 мл крови на 1 год жизни ребенка, т. е. проба проводится в 3 этапа.

В случае несовместимости крови поведение больного становится неспокойным, он испытывает чувство жара во всем теле, стеснение в груди, боли в пояснице, животе, головную боль. Пульс становится слабого наполнения, учащенным, снижается артериальное давление. Дыхание частое, поверхностное, кожа лица приобретает цианотичную окраску, а затем бледнеет. В подобных случаях необходимо немедленно прекратить дальнейшее введение крови либо ее ком­понентов.

При переливании крови больному, находящемуся под наркозом, для оценки биологической пробы должны использоваться объектив­ные показатели, такие, как частота и наполнение пульса, артериаль­ное давление, окраска кожных покровов, количество и цвет мочи, кровоточивость операционной раны и пр.

Как выявить сенсибилизацию больных и предупредить несов­местимость, зависящую от изоиммунных антител, не относящихся к системе АВО и резус-фактору Rho (D)?

Для предупреждения такой несовместимости большое значение имеет учет трансфузионного и акушерского анамнеза.

Если больному переливали кровь, одноименную или совмести­мую по группам крови АВО и резус-фактору Rho (D), но трансфузии сопровождались реакциями или осложнениями, то это указывает на возможную сенсибилизацию больного к другим антигенам системы резус или к антигенам других систем и на несовместимость ее для больного.

Если у женщины отмечалось рождение детей с гемолитической болезнью или беременности заканчивались рождением мертвых плодов, а кровь у нее резус-положительная или резус-отрицатель­ная, но не содержит антител анти- Rho (D), это также указывает на сенсибилизацию к какому-либо другому фактору системы резус или других систем и, следовательно, на несовместимость крови, содер­жащей эти факторы. В таком случае кровь реципиента должна быть исследована на наличие изоиммунных антител, желательно заблаго­временно.

Исследование на наличие изоиммунных антител необходимо проводить также в тех случаях, когда какая-либо из проб свидетель­ствует о несовместимости, а контрольная проверка подтверждает правильность выбора крови по группам системы АВО и ре­зус-фактору.

 







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 700. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ   Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Характерные черты немецкой классической философии 1. Особое понимание роли философии в истории человечества, в развитии мировой культуры. Классические немецкие философы полагали, что философия призвана быть критической совестью культуры, «душой» культуры. 2. Исследовались не только человеческая...

Влияние первой русской революции 1905-1907 гг. на Казахстан. Революция в России (1905-1907 гг.), дала первый толчок политическому пробуждению трудящихся Казахстана, развитию национально-освободительного рабочего движения против гнета. В Казахстане, находившемся далеко от политических центров Российской империи...

Виды сухожильных швов После выделения культи сухожилия и эвакуации гематомы приступают к восстановлению целостности сухожилия...

КОНСТРУКЦИЯ КОЛЕСНОЙ ПАРЫ ВАГОНА Тип колёсной пары определяется типом оси и диаметром колес. Согласно ГОСТ 4835-2006* устанавливаются типы колесных пар для грузовых вагонов с осями РУ1Ш и РВ2Ш и колесами диаметром по кругу катания 957 мм. Номинальный диаметр колеса – 950 мм...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.02 сек.) русская версия | украинская версия