Папиллосфинктеротомия
Папиллосфинктеротомия показана при наличии ущемленного камня ампулы общего желчного протока и Фатерова сосочка, рубцовом стенозе сфинктера Одди. Выделяют два вида данной операции: эндоскопическую и трансдуоденальную папиллосфинктеротомию. Эндоскопическую операцию проводят во время фиброгастродуоденоскопического исследования путем рассечения на 1, 0–1, 5 см ампулы большого дуоденального сосочка на 11 ч. Этот вид вмешательства выполняется наиболее часто. При трансдуоденальной папиллосфинктеротомиии мобилизируют Рис. 9. Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия: а — наложение нитей-держалок на стенку 12-перстной кишки в месте проекции большого дуоденального сосочка; б — выведение большого сосочка в дуоденотомическое отверстие;
|