Патофизиология эндокринной системы301. У больного Н., 25 лет, после перенесенной инфекции развился несахарный диабет. Дефицит какого гормона привел к развитию данной патологии? A. Альдостерона B. @Вазопрессина C. Кортизола D. Ренина E. Инсулина. 302. Больной жалуется на постоянную жажду, снижен аппетит. Выпивает за сутки 9 л. Полиурия, моча обесцвеченная, относительная плотность – 1, 005. Наиболее вероятной причиной развития данной патологии у больного является повреждение: A. Надпочечников B. @Гипоталамических ядер C. Аденогипофиза D. Эпифиза E. Базальной мембраны капилляров клубочков 303. У ребенка 2, 5 лет наблюдается задержка в физическом развитии, плохой сон и аппетит, жажда, полиурия. Сахар в моче не определяется. Какая эндокринная патология является причиной нарушений водно-минерального обмена? A. Гиперсекреция антидиуретического гормона B. @Гипосекреция антидиуретического гормона C. Вторичный гиперальдостеронизм D. Гипосекреция соматотропного гормона E. Гипосекреция адренокортикотропного гормона 304. У больного 40 лет в связи с поражением гипоталамо-гипофизарного проводящего пути возникла полиурия (10-12 л за сутки), полидипсия. При дефиците какого гормона возникают такие нарушения? A. @Вазопрессина B. Тиреотропина C. Кортикотропина D. Соматотропина E. Окситоцина 305. К врачу обратился мужчина 27 лет. При осмотре было обнаружено увеличение кистей рук, ступней и нижней челюсти. Кроме того есть импотенция, атрофия яичек. Функции какой железы нарушены? A. @Передней части гипофиза B. Задней части гипофиза C. Надпочечников D. Щитовидной железы E. Паращитовидных желез 306. Больной обратился к врачу с жалобами на боль в голове, изменения в конечностях, увеличение рук и ног. Внешне: массивные надбровные дуги, губы. При избытке какого гормона оказываются такие изменения? A. Тиреотропного B. Адренокортикотропного C. @Соматотропного D. Глюкокортикоидов E. Адреналина 307. Родители мальчика 15 лет обратились к врачу с жалобами на значительное отставание сына в росте. Объективно: телосложение правильное, рост 98 см, интеллект не нарушен. При недостатке какого гормона появляются такие изменения? A. Тиреотропного B. Адренокортикотропного C. @Соматотропного D. Гонадотропного E. Пролактина 308. У больного В., 46 лет, обнаружено непропорциональное увеличение кистей рук, ступней, носа, ушей, надбровных дуг. Лабораторно - гипергликемия, глюкозурия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной сахарного диабета является: A. Гипосекреция инсулина B. Гиперсекреция кортикотропина C. @Гиперсекреция соматотропного гормона D. Гипосекреция вазопресина E. Гиперсекреция глюкокортикоидов 309. У больной, которая страдает гипертиреозом, повышены основной обмен, температура тела, стойкость к гипотермии. Что можно отметить как главное звено в патогенезе этих проявлений? A. @Увеличение потребления О2 митохондриями B. Уменьшение окислительного фосфорилирования C. Активация гликогенолиза D. Активация гликолиза E. Инактивация ферментов дыхательной цепи 310. Больной Д., 50 лет, был поставлен диагноз микседема. Нарушение образования каких гормонов приводит к развитию данной патологии? A. @Тироксина и трийодтиронина B. Кортизола и альдостерона C. АКТГ и СТГ D. Окситоцина и вазопресина E. Инсулина и глюкагона 311. Пациент жалуется на приступы сердцебиения, потливость и раздражительность. Обследование показало наличие у него диффузного токсического зоба. Иммунные реакции какого типа (по Кумбсоу и Джеллу) являются главным звеном в патогенезе Базедовой болезни? A. I типа (анафилактические) B. II типа (гуморальные цитотоксические) C. III типа (имунокомплексные) D. IV типа (клеточные цитотоксические) E. @V типа (стимулирующие) 312. У ликвидатора аварии на ЧАЭС спустя некоторое время возникли жалобы на повышенную возбудимость, нервозность, сердцебиение, снижение массы тела, постоянную слабость, дрожание тела, ощущения жара. Гиперфункция какой железы может быть причиной указанных изменений: A. @Щитовидной железы B. Аденогипофиза C. Коркового вещества надпочечников D. Мозгового вещества надпочечников E. Паращитовидной железы 313. У больного с базедовой болезнью обнаружены тахикардия и изолированная систолическая артериальная гипертензия. Увеличение чувствительности к какому гормону является главным звеном в патогенезе этих проявлений при гипертиреозе? A. Соматотропина B. Соматостатина C. @Адреналина D. Альдостерона E. ТТГ 314. У пациента 20 лет после хирургического удаления щитовидной железы наблюдается гипоплазия эмали, нарушения образования дентина. Недостаточность какого гормона стала причиной указанной патологии? A. Паратгормона B. Тироксина C. Тиреотропина D. Трийодтиронина E. @Тиреокальцитонина 315. У жительницы Закарпатья появились слабость, сонливость, апатия, снижение памяти, отеки. После обследования установлен диагноз “эндемический зоб”. Нехватка какого вещества в воде и еде может привести к этой болезни? A. Цинка B. Фтора C. Железа D. @Йода E. Магния 316. У жительницы Закарпатья диагностирован гипотиреоидный зоб. Содержание какого гормона в крови увеличивается при эндемическом зобе? A. АКТГ B. @ТТГ C. СТГ D. МСГ E. АДГ 317. Ребенок 3-х лет вял, малоподвижен, резко отстает от одногодков в физическом и психическом развитии, снижены основной обмен и температура тела. Какое заболевание у ребенка? A. @ Кретинизм B. Базедовая болезнь C. Тиреотоксикоз D. Эндемический зоб E. Спорадический зоб 318. У больного правожелудочковой сердечной недостаточностью есть асцит и отеки. Какое эндокринное нарушение имеет значение в патогенезе сердечных отеков? A. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) B. @Вторичный гиперальдостеронизм C. Вторичный гиперкортицизм (болезнь Иценко – Кушинга) D. Первичный гиперкортицизм (синдром Иценко – Кушинга) E. Первичный гипокортицизм (болезнь Адисона) 319. У больного, 39 лет, с отеками на ногах, одышкой и другими признаками правожелудочковой сердечной недостаточности диагностирована гиперпродукция альдостерона. Чем вызвано это изменение? A. @ Гиперпродукцией ренина B. Гиперпродукцией кортикотропина C. Гиперпродукцией адреналина D. Гипопродукцией кортикотропина E. Гипопродукцией адреналина 320. У больного обнаружена аденома клубочковой зоны коры надпочечников. Вследствие этого развился первичный гиперальдостеронизм или болезнь Конна. На обмен какого иону влияет эта опухоль? A. @Натрия B. Хлора C. Магния D. Кальция E. Железа 321. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдаются мышечная слабость, атония кишечника, аритмии сердца, парестезии. Дефицит какого катиона являются главным звеном в патогенезе этих расстройств? A. Натрия B. @Калия C. Кальция D. Магния E. Железа 322. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдаются артериальная гипертензия, мышечная слабость, аритмии сердца, судороги. Какое нарушение кислотно-основного гомеостаза у больного? A. @Алкалоз выделительный B. Ацидоз выделительный C. Газовый ацидоз D. Газовый алкалоз E. Экзогенный ацидоз 323. После адреналэктомии у животного возникла остановка сердца в диастоле и оно погибло. Какое нарушение вызывало остановку сердца? A. Гипернатриемия B. @Гиперкалиемия C. Гипермагниемия D. Гиперкальциемия E. Гиперфосфатемия 324. После двустороннего удаления надпочечников у собаки появилась мышечная слабость, адинамия, снижение температуры тела, гипогликемия. Какие еще могут быть отмечены проявления надпочечниковой недостаточности? A. Лимфопения B. @Артериальная гипотония C. Гипопротеинемия D. Гипернатриемия E. Ожирение 325. У больного Аддисоновая или бронзовая болезнь. Недостаточность какого гормона имеет место при этом патологическом процессе? A. Инсулина B. @Альдостерона C. Адреналина D. Тироксина E. Вазопрессина 326. У больного, который на протяжении года лечился преднизолоном, при постепенном уменьшении дозы появились быстрая физическая и психическая утомляемость, артериальная гипотензия, исхудание, прогрессирующая гиперпигментация кожи. Что лежит в основе этого симптомокомплекса? A. @Хроническая гипофункция коры надпочечников B. Острая гипофункция коры надпочечников C. Хроническая гиперфункция коры надпочечников D. Острая гиперфункция коры надпочечников E. Дисфункция коры надпочечников 327. После перенесенного сепсиса у больного появился бронзовый цвет кожи, характерный для Аддисоновой болезни. Механизм гиперпигментации заключается в повышении секреции гормона: A. @Меланоцитстимулюючего B. Соматотропного C. Гонадотропного D. Лактотропного E. Тиреотропного 328. Больной с Аддисоновой болезнью имеет выраженную склонность к гипогликемии. Чем вызвана гипогликемия у больного? A. Активацией гликогенолиза B. Угнетением синтеза гликогена C. @Угнетением глюконеогенеза D. Угнетением гликолиза E. Активацией липолиза 329. У больного с частыми ортостатическими коллапсами диагностировано болезнь Аддисона. Уменьшение чувствительности к какому гормону является главным звеном в патогенезе этих проявлений при гипокортицизме? A. Соматотропин B. Соматостатин C. @Адреналин D. Альдостерон E. ТТГ 330. У больного ожирением обнаружили синдром Иценко – Кушинга. Какое нарушение метаболизма является главным звеном в патогенезе ожирения у больных с кортизолпродуцирующими опухолями? A. Гипераминоацидемия B. @Гипергликемия C. Гипер-β -липопротеинемия D. Гипо-β -липопротеинемия E. Гиперхолестеринемия 331. У больной обнаружены ожирение лица, шеи и верхней части туловища, стрии на животе, гирсутизм, гипергликемия и гипертензия. Гиперпродукция какого гормона может быть причиной таких изменений? A. Альдостерон B. Адреналин C. Тестостерон D. @Кортизол E. Эстрадиол 332. Больная с диагнозом болезнь Иценко - Кушинга жалуется на мускульную слабость, гипертензию, ожирение верхней части туловища, шеи и лица. Первичная гиперпродукция какого гормона вызывает данную болезнь? A. @Кортикотропина B. Кортизола C. Катехоламинов D. Инсулина E. Тироксина 333. У больной 44 лет обнаружены признаки гиперкортицизма. Что поможет дифференцировать болезнь Иценко – Кушинга от синдрома Иценко – Кушинга? A. Количество эозинофилов в крови B. @Уровень кортикотропина в крови C. Уровень кортизола в крови D. Содержание 17–оксикетостероидов в моче E. Уровень глюкозы в крови 334. У больного обнаружено гормонпродуцирующую опухоль пучковой зоны коры надпочечников. Содержание в крови какого гормона уменьшается в этом случае? A. ТТГ B. СТГ C. @АКТГ D. ФСГ E. ЛГ 335. У больного отмечаются периодические приступы головной боли с сердцебиением и сильным потовыделением. При обследовании обнаружены гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. Для какой патологии надпочечников характерны эти симптомы? A. Гипофункции мозгового вещества надпочечников B. @Гиперфункции мозгового вещества надпочечников C. Гиперфункции коры надпочечников D. Гипофункции коры надпочечников E. Первичном гиперальдостеронизме 336. У больной с феохромоцитомой после психической нагрузки возникает тахикардия, повышается артериальное давление, появляется резкая боль в эпигастрии. Эти приступы обусловлены: A. Увеличением секреции тиреоидных гормонов B. Освобождением норадреналина симпатическими нервами C. Активацией вегетативных ядер гипоталамуса D. @Массивными выбросами катехоламинов надпочечниками E. Повышенным синтезом адренокортикотропного гормона 337. У девочки диагностирован адреногенитальный синдром с признаками вирилизации. Избыточная секреция каких гормонов надпочечников обусловила вирилизацию? A. Глюкокортикоидов B. Естрогенив C. Минералокортикоидов D. @Андрогенов E. Катехоламинов 338. У девочки диагностирован адреногенитальный синдром. Гиперпродукция какого гормона стала причиной избытка андрогенов? A. ТТГ B. СТГ C. @АКТГ D. ФСГ E. ЛГ 339. У девочки диагностирован адреногенитальный синдром. Первичный генетический дефект синтеза каких гормонов надпочечников обусловил данную патологию? A. @Глюкокортикоидов B. Естрогенив C. Минералокортикоидов D. Андрогенов E. Катехоламинов 340. У мужчины 42 лет, который долгое время находился в состоянии стресса, в моче значительно увеличено содержание 17-кетостероидов, что в первую очередь свидетельствует о повышении секреции: A. Адреналина B. Альдостерона C. @АКТГ D. Норадреналина E. Эстрадиолу 341. Мужчина 25 лет поступил в больницу через час после автомобильной аварии. Наблюдается картина острого стресса без выраженных повреждений. Какое явление в периферической крови будет характерным для этого состояния? A. @Эозинопения B. Анемия C. Моноцитопения D. Лейкопения E. Нейтрофилия 342. У спортсмена, который длительное время употреблял анаболические стероиды, возник гипогонадизм. Чем вызвано это состояние? A. Гипопродукцией ренина B. @Гипопродукцией гонадотропина C. Гипопродукцией соматотропина D. Гипопродукцией кортикотропина E. Гипопродукцией адреналина 343. У женщины после тяжелого психоэмоционального стресса возникла аменорея. Функции какого органа нарушены? A. Средней части гипофиза B. Задней части гипофиза C. Надпочечников D. Щитовидной железы E. @Гипоталамуса 344. Через 1–2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдалось: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов возникло? A. @Гипокальциемия B. Гиперкальциемия C. Гипомагниемия D. Гипермагниемия E. Гипонатриемия 345. Больному 45-ти лет при оперативном вмешательстве на щитовидной железе случайно удалили паращитовидные железы. Это привело к: A. @Тетании B. Повышению уровня кальция в крови и резорбции костей C. Повышению уровня кальция, натрия и калия в крови D. Снижению артериального давления E. Повышению артериального давления 346. У пациента 20 лет наблюдается гипоплазия эмали, нарушения образования дентина. Гиперпродукция какого гормона стала причиной указанной патологии? A. @Паратгормона B. Тироксина C. Тиреотропина D. Соматотропина E. Тиреокальцитонина 347. Женщина, которая болеет сахарным диабетом 1 типа, находится в состоянии крайнего возбуждения; агрессивная, отказывается от обследования. Кожа бледная, влажная. Руки дрожат. Пульс - 90/хв, АД - 135/85 мм рт.ст., ЧД - 18/мин. Запаха ацетона или алкоголя нет. Что наиболее вероятно имеется у больной? A. Алкогольная интоксикация B. Гиперкетонемия C. Гиперлактацидемия D. @Гипогликемия E. Гипергликемия 348. У девушки 14 лет, которая жалуется на значительное исхудание, жажду, полиурию, обнаружена гипергликемия натощак и снижение толерантности к глюкозе. При недостатке какого гормона может развиться такое состояние? A. @Инсулина B. Тироксина C. Глюкокортикоидов D. Альдостерона E. Соматотропного гормона 349. У больного диагностирован сахарный диабет 1 типа. Какая по патогенезу эндокринопатия возникла у больного? A. Дисрегуляторная B. @ Железистая C. Периферическая D. Гиперфункция E. Дисфункция 350. У больного впервые обнаружили сахарный диабет 2 типа. В крови гипергликемия натощак 8 ммоль/л, гиперинсулинемия. Какая по патогенезу эндокринопатия возникла у больного? A. Дисрегуляторная B. Железистая C. @Периферическая D. Гиперфункция E. Дисфункция
|
