Тема 3. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц с сопутствующими заболеваниями

 

I. Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной темы:

1. Обследование стоматологического больного.

2. Обезболивание при операциях на челюстях.

3. Удаление зубов и корней на верхней и нижней челюстях.

4. Заживление раны после удаления зуба.

II. Целевые задачи:

Студенты должны знать:   - Подготовку больных с заболеваниями крови (гемофилия, геморрагические диатезы, системные заболевания) к операции удаления зуба. - Подготовку больных с иммунодефицитом к удалению зуба. - Особенности удаления зубов у больных сахарным диабетом. - Удаление зуба у больных с тяжелой сердечно-сосудистой патологией и сочетанной черепно-мозговой травмой. - Удаление зуба у онкостоматологических больных в плане лечения, которых предусмотрена дистанционная гамма-терапия. Студент должен уметь:   1. Подготовить больного с заболеваниями крови (гемофилия, геморрагические диатезы, системные заболевания) к операции удаление зуба. 2. Уметь грамотно подойти к удалению зуба у больных с иммунологической недостаточностью. 3. Провести подготовку больного к удалению зуба с участием врача-эндокринолога у больных с сахарным диабетом. 4. Подготовить больного к удалению зуба с тяжелой сердечно-сосудистой патологией и сочетанной черепно-мозговой травмой. 5. Удаление зуба у больных получающих лучевую терапию.

Литература:   Основная: 1. Заусаев В.И., Наумов П.В., Новоселов Р.Д. и др. Хирургическая стоматология – М.: Медицина, 1982. 2. Хирургическая стоматология: учебник под редакцией Т.Г. Робустовой, М.: Медицина 2003. 3. А.Г. Шаргородский. Руководство к практическим занятиям по хирургической стоматологии М.: Медицина 1976. 4. Методические рекомендации к практическим занятиям для преподавателей и студентов. Кафедра хирургической стоматологии с ЧЛХ Владикавказ 2007. Рекомендуемая литература: та же.

III. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:

1. Составить 5 тестов по теме.

 

2. Составить 2 ситуационные задачи.

 

 

ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ

 

1. Признаки инфаркта миокарда:

1) бледность

2) одышка

3) жгучая боль за грудиной

4) иррадиирущая боль в живот, левую руку

5) чувство страха

6) запах изо рта

7) гипертоническая болезнь в анамнезе

2. Указать сроки, в течение которых нельзя проводить хирур­гическое лечение в поликлинике после перенесенного инфаркта миокарда:

1)1-2 месяца

2) 5-6 месяцев

3) 12-16 месяцев

4) 16-24 месяца

3. Тактика при гипергликемической коме:

1) ввести инсулин

2) ввести 40% глюкозу

3) срочно госпитализировать пациента

4) закрытый массаж сердца, ИВЛ

4. Тактика при инфаркте миокарда:

1) ИВЛ

2) массаж сердца

3) наркотические анальгетики

4) нитроглицерин под язык

5) лидокаин 2% в/в

5. При аллергических ситуациях необходимо ввести следующие препараты:

1) анальгетики

2) мочегонные

3) десенсибилизирующие

4) гормональные

 

6. Основными критериями для оказания стоматологической хирургической помощи лицам с сопутствующими заболеваниями в условиях поликлиники:

1. Возраст.

2. Пол.

3. Выбор обезболивания.

4. Психо-эмоциональное состояние пациента.