Нормальные величины. .

Сыворотка крови	Активность АлАТ	0, 10-0, 68 ммоль/л·ч
	Активность АсАТ	0, 10-0, 45 ммоль/л·ч
Коэффициент де Ритиса ()	1, 33±0, 40

Клинико-диагностическое значение

Наиболее часто определение активности АсАТ и АлАТ используется в клинической практике для выявления патологических процессов в миокарде и печени.

В миокарде гораздо более высокая активность АсАТ, чем АлАТ. Повышение в крови активности обоих ферментов, особенно АсАТ, в остром периоде инфаркта миокарда является достоверным диагностическим тестом и имеется в 95% случаев. Активность АсАТ достигает максимума через 24-36 часов (обычно повышена в 4-5 раз) и при адекватном лечении снижается к 3‑ 7‑ м суткам. При стенокардии активность ферментов в крови изменяется незначительно.

При поражении печени (токсический, сывороточный и инфекционный гепатит) в сыворотке крови высока активность также обоих ферментов, однако более выражено повышается активность АлАТ, чем АсАТ. При инфекционном гепатите активность ферментов повышается еще до появления желтухи. В половине случаев цирроза печени, однако, наблюдается более высокая активность АсАТ, чем АлАТ.

Коэффициент де Ритиса (отношение АсАТ/АлАТ) при инфаркте миокарда значительно увеличивается, при гепатитах снижается.

Оформление работы

Указывают принцип метода, ход работы, нормальные величины и результаты исследования, отмечают клинико-диагностическое значение показателя и делают выводы о возможной патологии.

Тема 5.3.
Пути превращения аммиака и его обезвреживание