Студопедия — Элек­тро­те­ра­пия: от обез­бо­ли­ва­ния к ле­че­нию пе­ре­ло­мов
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Элек­тро­те­ра­пия: от обез­бо­ли­ва­ния к ле­че­нию пе­ре­ло­мов






Электричество в медицине используется давно. Во многих ста­рин­ных ме­ди­цин­ских трак­та­тах опи­сы­ва­­лось ле­че­ние, за­клю­чав­шее­ся в при­кла­ды­ва­нии об­ла­­да­ющих элек­три­че­ским за­ря­дом рыб не­по­сред­ст­вен­но к те­лу па­ци­ен­та. Гру­бый, но эф­фек­тив­ный спо­соб воз­­де­йс­твия на ор­га­низм да­вал хо­ро­шие ре­зуль­та­ты и был на­столь­ко прост, что нашёл ши­ро­кое при­ме­не­ние.

Один из мно­го­крат­но ап­ро­би­ро­ван­ных ме­то­дов элек­тро­те­ра­пии - ис­поль­зо­ва­ние элек­три­че­ст­ва для об­­ле­гч­ения бо­ли. Пер­вые уст­рой­ст­ва - сти­му­ля­то­ры дор­­сал­ьных стол­бов, раз­ра­бо­тан­ные док­то­ром Нор­ма­ном Ши­ли1, ней­ро­хи­рур­гом из Вис­кон­си­на, - им­план­ти­ро­ва­­лись в спин­ной мозг па­ци­ен­тов, стра­даю­щих труд­но из­­л­еч­им­ыми бо­ле­вы­ми син­дро­ма­ми. Прин­цип их дей­ст­­вия мож­но рас­смат­ри­вать как ком­би­ни­ро­ва­ние нью­то­­но­вск­ого (хи­рур­ги­че­ско­го) и эйн­штей­нов­ско­го (энер­ге­­т­ич­еск­ого) ме­то­дов. Дор­саль­ные стол­бы - это длин­ные нерв­ные трак­ты внут­ри спин­но­го моз­га, ко­то­рые пе­ре­­д­ают боль и сен­сор­ную ин­фор­ма­цию из те­ла в мозг. Об­ще­при­ня­тая ар­гу­мен­та­ция в поль­зу эф­фек­тив­но­сти этих элек­тро­сти­му­ля­то­ров впол­не объ­яс­ни­ма с точ­ки зре­ния тео­рии обос­но­ва­ния ме­то­ди­ки ме­ст­ной аку­пунк­тур­ной ане­сте­зии. Со­глас­но " Тео­рии управ­ле­ния во­ро­­т­ами", пред­ло­жен­ной Мел­жа­ком и Уол­лом2, аку­пунк­тур­ное сти­му­ли­ро­ва­ние пе­ри­фе­ри­че­ских нер­вов на уров­не вы­ше вхо­да бо­ле­во­го им­пуль­са в спин­ной мозг вы­зы­ва­ет за­кры­тие " во­рот", че­рез ко­то­рые нерв­ные им­пуль­сы пе­ре­да­ют бо­ле­вые ощу­ще­ния и сен­сор­ную ин­фор­ма­цию в мозг. Сти­му­ля­то­ры дор­саль­ных стол­бов им­план­ти­ру­ют­ся в спин­ной мозг вы­ше вхо­да бо­ле­вых им­пуль­сов и за­кры­ва­ют " во­ро­та" элек­три­че­ски­ми им­пуль­са­ми, тем са­мым, бло­ки­руя дос­туп бо­ли к моз­гу.

Даль­ней­шее раз­ви­тие ме­то­дов элек­тро­сти­му­ли­ро­ва­­ния при­ве­ло к соз­да­нию уст­рой­ст­ва СКНС — про­ни­каю­щих сквозь ко­жу нерв­ных сти­му­ля­то­ров, дей­ст­вие ко­­т­орых ба­зи­ру­ет­ся на прин­ци­пе, ана­ло­гич­ном " тео­рии управ­ле­ния во­ро­та­ми". СКНС вы­ра­ба­ты­ва­ют сла­бые элек­три­че­ские им­пуль­сы, ко­то­рые по­сту­па­ют на элек­тро­ды, рас­по­ло­жен­ные на по­верх­но­сти те­ла, и обез­бо­ли­­в­ают го­раз­до эф­фек­тив­нее, чем им­план­ти­ро­ван­ная в по­зво­ноч­ник сис­те­ма элек­тро­сти­му­ли­ро­ва­ния. " За­кры­­тие во­рот" про­ис­хо­дит путём ак­ти­ви­за­ции кож­ных нер­вов, сиг­на­лы от ко­то­рых по­сту­па­ют в спин­ной мозг вы­ше уров­ня вхо­да бо­ле­вых им­пуль­сов.Обез­бо­ли­ва­ние с по­мо­щью воз­дей­ст­вия элек­три­че­ских то­ков на ко­жу яв­­л­яе­тся бо­лее безо­пас­ной и про­стой про­це­ду­рой, чем ней­ро­хи­рур­ги­че­ская опе­ра­ция. Элек­тро­сти­му­ля­то­ры СКНС обес­пе­чи­ва­ют сня­тие бо­ле­вых ощу­ще­ний чис­то энер­ге­ти­че­ски­ми ме­то­да­ми, ко­то­рые по эф­фек­тив­но­с­ти зна­чи­тель­но пре­вос­хо­дят тра­ди­ци­он­ные ле­кар­ст­ва и хи­рур­гию.

Ин­те­рес­ное от­кры­тие бы­ло сде­ла­но в ре­зуль­та­те ис­­сл­ед­ов­ания ме­ха­низ­ма обез­бо­ли­ва­ния при по­мо­щи этих уст­ройств. Ока­за­лось, что воз­дей­ст­вие про­хо­дя­щих че­рез ко­жу сла­бых элек­три­че­ских то­ков бы­ло бо­лее эф­­фе­кти­вно в том слу­чае, ес­ли элек­тро­ды при­ла­га­лись к определённым уча­ст­кам ко­жи - клас­си­че­ским аку­пунк­тур­ным точ­кам. Тра­ди­ци­он­ная аку­пунк­тур­ная иг­ла сти­му­ли­ро­ва­ла их точ­но так же, вы­зы­вая ме­ст­ную ане­сте­зию или об­лег­че­ние бо­ли. Это сви­де­тель­ст­во­ва­ло о том, что аку­пунк­тур­ное обез­бо­ли­ва­ние, по край­ней ме­ре час­тич­но, свя­за­но с вы­де­ле­ни­ем са­мой нерв­ной сис­те­мой при­род­ных бо­ле­уто­ляю­щих ве­ществ, из­вест­­ных как эн­дор­фи­ны3.

Эн­дор­фи­ны, или эн­до­ген­но вы­ра­ба­ты­вае­мые мор­­ф­ины, - это про­из­во­ди­мые са­мим ор­га­низ­мом опиу­мо­по­доб­ные бо­ле­уто­ляю­щие. Хи­ми­че­ские пре­па­ра­ты, яв­­ля­ющи­еся силь­ны­ми обез­бо­ли­ваю­щи­ми сред­ст­ва­ми, бы­ли от­кры­ты в се­ре­ди­не 1970-х го­дов. Ле­кар­ст­ва, по­­до­бные мор­фию и ге­рои­ну, воз­дей­ст­ву­ют на спе­ци­аль­ные " нар­ко­ти­че­ские" или эн­дор­фин­ные ре­цеп­то­ры моз­га, боль­шое ко­ли­че­ст­во ко­то­рых рас­по­ла­га­ет­ся вдоль ма­ги­ст­ра­лей, пе­ре­даю­щих бо­ле­вые сиг­на­лы. Ак­­т­ив­из­ация этих ре­цеп­то­ров эн­дор­фи­на­ми или введёнными нар­ко­ти­ка­ми тор­мо­зит пе­ре­да­чу бо­ле­вых им­­пул­ьсов в цен­траль­ную нерв­ную сис­те­му. Нар­ко­ти­че­с­кие " ан­та­го­ни­сты", на­при­мер на­лок­сон, спо­соб­ны тор­­м­озить дей­ст­вие эн­дор­фи­нов, умень­шая их влия­ние на нар­ко­ти­че­ские ре­цеп­то­ры. Экс­пе­ри­мен­ты по­ка­за­ли, что бло­ки­рую­щие эн­дор­фи­ны аген­ты, по­доб­ные на­лок­со­ну, сни­жа­ют эф­фек­тив­ность аку­пунк­тур­но­го обез­­б­ол­ив­ания, а так­же низ­ко­час­тот­но­го элек­тро­сти­му­ли­ро­ва­ния аку­пунк­тур­ной точ­ки. Это по­зво­ля­ет пред­по­ло­жить, что умень­ше­ние бо­ли при клас­си­че­ской иголь­ной аку­пунк­ту­ре и элек­тро­сти­му­ли­ро­ва­нии аку-пунк­тур­ных то­чек про­ис­хо­дит вслед­ст­вие вы­де­ле­ния эн­дор­фи­нов внут­ри нерв­ной сис­те­мы. Впро­чем, изу­че­­ние эн­дор­фи­нов не дан­ную те­му. Не­об­хо­ди­мо так­же от­ме­тить, что вы­со­ко­час­тот­ное элек­­тр­ост­им­ул­ир­ов­ание аку­пунк­тур­ных то­чек для об­лег­че­­ния бо­ли, по-ви­ди­мо­му, сла­бо под­вер­жен­но воз­дей­ст­­вию на­лок­со­на, но тор­мо­зит­ся се­ро­то­нин­ны­ми ан­та­го­ни­ста­ми.

Изу­че­ние ме­ха­низ­мов спин­ных " во­рот" и дей­ст­вия ней­ро­хи­ми­че­ских про­дук­тов, та­ких как эн­дор­фи­ны и се­ро­то­нин, от­кры­ва­ет но­вые воз­мож­но­сти ис­поль­зо­ва­­ния элек­тро­те­ра­пии для ак­ти­ви­за­ции уни­каль­ных спо­­со­бн­остей че­ло­ве­че­ско­го ор­га­низ­ма к са­мо­вос­ста­нов­ле­­нию. При­ме­не­ние спе­ци­аль­но мо­ду­ли­ро­ван­ных элек­т­р­ич­еских сиг­на­лов по­сред­ст­вом сис­те­мы СКНС по­з­в­ол­яет вра­чам ма­ни­пу­ли­ро­вать элек­тро­маг­нит­ны­ми энер­гия­ми для ле­че­ния бо­лез­ней и об­лег­че­ния стра­­д­аний.

Не ис­клю­че­но, что са­мые важ­ные ре­зуль­та­ты при­­м­ен­ения элек­тро­те­ра­пии мо­гут быть по­лу­че­ны при сти­му­ли­ро­ва­нии врождённой спо­соб­но­сти ор­га­низ­ма к ре­­г­ен­ер­ации тка­ней. Во вре­мя ис­сле­до­ва­ния, про­во­див­­ш­ег­ося под ру­ко­во­дством д-ра Ро­бер­та О. Бек­ке­ра, хи­­ру­рга-ор­то­пе­да из Нью-Йор­ка, бы­ли по­лу­че­ны ин­те­­ре­сне­йшие све­де­ния о том, как элек­три­че­ские то­ки, про­хо­дя­щие по нерв­ной сис­те­ме, спо­соб­ст­ву­ют ре­ге­не­­р­ации тка­ней. Ре­зуль­та­ты этих экс­пе­ри­мен­тов лег­ли в ос­но­ву ме­то­ди­ки ус­ко­ре­ния сра­ста­ния пе­ре­ло­мов с по­­м­ощью элек­тро­маг­нит­ных по­лей.

Ран­ние ра­бо­ты Бек­ке­ра бы­ли по­свя­ще­ны изу­че­нию элек­три­че­ско­го по­тен­циа­ла в куль­те ко­неч­но­сти под­опыт­ных жи­вот­ных, из­вест­но­го как " ток по­вре­ж­де­ния". Учёному уда­лось за­фик­си­ро­вать из­ме­не­ние это­го по­­те­нци­ала в пе­ри­од за­жив­ле­ния ра­ны. Изу­чая про­цесс тка­не­вой ре­ге­не­ра­ции у са­ла­мандр и ля­гу­шек, он об­ра­­тил вни­ма­ние на то, что пер­вые мо­гут пол­но­стью вос­­ст­ана­вл­ивать ут­ра­чен­ные ко­неч­но­сти, а вто­рые нет. Воз­мож­но, ля­гуш­ки по­те­ря­ли эту спо­соб­ность в про­цес­­се эво­лю­ции. Бек­ке­ра за­ин­те­ре­со­ва­ло не­боль­шое раз­ли­­чие ме­ж­ду " то­ком по­вре­ж­де­ния" у этих зем­но­вод­ных. Он ам­пу­ти­ро­вал ла­пы у са­ла­мандр и ля­гу­шек, а за­тем из­ме­рял элек­три­че­ский по­тен­ци­ал в зо­нах за­жив­ле­ния тка­ней. У ля­гу­шек был об­на­ру­жен по­ло­жи­тель­ный элек­три­че­ский по­тен­ци­ал с тен­ден­ци­ей по­сте­пен­но­го при­бли­же­ния к ну­ле­во­му зна­че­нию по ме­ре за­жив­ле­­ния ра­ны. У са­ла­мандр, на­про­тив, по­сле воз­ник­но­ве­­ния ак­тив­но­го по­ло­жи­тель­но­го по­тен­циа­ла по­яв­ля­лась от­ри­ца­тель­ная по­ляр­ность. По ме­ре ре­ге­не­ра­ции но­вой ко­неч­но­сти зна­че­ние по­тен­циа­ла воз­вра­ща­лось к ну­лю.

Един­ст­вен­ное яв­ное раз­ли­чие ме­ж­ду " то­ка­ми по­­вр­е­жд­ения" за­клю­ча­лось в том, что у са­ла­ман­д­ры, спо­соб­ной от­рас­тить но­вую ко­неч­ность, по­тен­ци­ал ко­ле­­ба­лся от по­ло­жи­тель­но­го к от­ри­ца­тель­но­му.

Рис. 8 Ре­зуль­та­ты на­блю­де­ний за " то­ка­ми по­вре­ж­де­ния" в хо­де экс­пе­ри­мен­та по ам­пу­та­ции ко­неч­но­стей у зем­но­вод­ных

 

Беккер решил выяснить, как ис­кус­ст­вен­ное воз­дей­­с­твие от­ри­ца­тель­ным по­тен­циа­лом на куль­тю ля­гуш­ки бу­дет вли­ять на про­цесс за­жив­ле­ния. Он провёл опыт, и, к его удив­ле­нию, у ля­гуш­ки от­рос­ла пол­но­цен­ная но­вая ко­неч­ность.

Идея ис­поль­зо­ва­ния элек­тро­сти­му­ля­ции для вы­ра­щи­ва­ния но­вых ко­неч­но­стей или ор­га­нов яв­ля­ет­ся ре­во­лю­ци­он­ной. Воз­дей­ст­ву­ет ли элек­три­че­ская сти­му­ля­­ция на ме­ха­низ­мы за­жив­ле­ния пре­иму­ще­ст­вен­но на кле­точ­ном уров­не, или при этом вклю­ча­ют­ся ме­ха­низ­­мы рос­та, как-то свя­зан­ные с го­ло­гра­фи­че­ской при­ро­дой эфир­но­го те­ла, - до на­стоя­ще­го вре­ме­ни не­яс­но. Бек­кер пы­тал­ся при­ме­нять ре­ги­ст­ри­рую­щую тех­ни­ку Кир­лиа­на для фо­то­гра­фи­ро­ва­ния со­про­во­ж­даю­ще­го ам­пу­та­цию " эф­фек­та фан­том­но­го лис­та". К со­жа­ле­­нию, его уси­лия не увен­ча­лись ус­пе­хом. Од­на из воз­­мо­жных при­чин это­го бу­дет рас­смот­ре­на ни­же, ко­гда мы бо­лее под­роб­но опи­шем элек­тро­гра­фи­че­скую сис­те­­му Кир­лиа­на.

Бек­ке­ров­ская ра­бо­та по­зво­ли­ла рас­крыть но­вый ме­­х­анизм пе­ре­да­чи ин­фор­ма­ции в нерв­ной сис­те­ме, что, ве­ро­ят­но, сви­де­тель­ст­ву­ет о том, что при за­жив­ле­нии об­ра­зу­ет­ся пет­ля об­рат­ной свя­зи. Счи­та­ет­ся, что в дей­ст­вие это­го ме­ха­низ­ма во­вле­ка­ет­ся сеть гли­аль­ных кле­ток и кле­ток Шван­на, ко­то­рые ок­ру­жа­ют боль­шин­ст­во нер­вов в ор­га­низ­ме". Клет­ки Шван­на об­ра­зу­ют пуль­си­­ру­ющую обо­лоч­ку во­круг пе­ри­фе­ри­че­ских нер­вов и от­­д­ел­яю­тся друг от дру­га кро­шеч­ны­ми ще­ля­ми, рас­по­ло­­же­нн­ыми че­рез ре­гу­ляр­ные ин­тер­ва­лы (из­вест­ные как утол­ще­ния Ран­вье), сквозь ко­то­рые по нерв­ным во­лок­­нам (ак­со­нам) про­хо­дит не­су­щий ин­фор­ма­цию элек­три­­ч­еский им­пульс. Ра­нее пред­по­ла­га­лось, что гли­аль­ные клет­ки и клет­ки Шван­на слу­жат для пи­та­ния близ­ле­­ж­ащих нер­вов, но ра­бо­ты Бек­ке­ра по­ка­за­ли, что они яв­ля­ют­ся про­вод­ни­ка­ми ин­фор­ма­ции. Её пе­ре­да­ча осу­­щ­ес­т­вл­яе­тся при по­мо­щи мед­лен­ных ана­ло­го­вых из­ме­­н­ений ве­ли­чи­ны по­сто­ян­но­го то­ка, а не че­рез циф­ро­вой им­пульс­ный код, ко­то­рый тра­ди­ци­он­но счи­тал­ся един­ст­вен­но воз­мож­ным спо­со­бом пе­ре­да­чи нерв­ных им­­пул­ьсов4-5.

На­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ская ра­бо­та д-ра Бек­ке­ра, про­дол­жен­ная д-ром Эн­д­рю Бас­сет­том6, при­ве­ла к ши­ро­ко­му при­ме­не­нию элек­тро­маг­нит­ных уст­ройств для ус­ко­ре­ния за­жив­ле­ния повреждённых кос­тей. Сна­ча­ла бы­ла про­из­ве­де­на хи­рур­ги­че­ская им­план­та­ция элек­­тр­одов в сло­ман­ные кос­ти ко­неч­но­сти ло­ша­ди. Эти эле­­ктр­оды бы­ли под­клю­че­ны к спе­ци­аль­ным ис­точ­ни­кам пи­та­ния - с це­лью воз­дей­ст­вия на ме­сто пе­ре­ло­ма сла­бым элек­три­че­ским то­ком. Бы­строе вос­ста­нов­ле­ние ко­ст­ных тка­ней у жи­вот­ных по­зво­ли­ло пе­рей­ти к ус­­пе­шн­ому ле­че­нию лю­дей, осо­бен­но в си­туа­ци­ях, ко­гда из-за не­сра­ста­ния фраг­мен­тов сло­ман­ной кос­ти ам­пу­­т­ация бы­ла един­ст­вен­ной аль­тер­на­ти­вой. Но, как и в слу­чае со сти­му­ля­то­ром дор­саль­ных стол­бов, хи­рур­ги­че­ская им­план­та­ция элек­тро­дов ока­за­лась не­обя­за­­тел­ьной. Для по­лу­че­ния же­лае­мо­го ре­зуль­та­та бы­ло впол­не дос­та­точ­но воз­дей­ст­вия на ме­сто пе­ре­ло­ма сла­­б­ыми элек­тро­маг­нит­ны­ми по­ля­ми из­вне (фак­ти­че­ски сквозь гип­со­вую по­вяз­ку). Спе­ци­аль­ные элек­тро­ды еже­днев­но, в те­че­ние не­сколь­ких не­дель или ме­ся­цев при­кре­п­ля­ют­ся к гип­со­вой по­вяз­ке па­ци­ен­та. Обыч­но это де­ла­ет­ся пе­ред сном - до тех пор, по­ка рент­ген не по­ка­жет пол­но­го сра­ста­ния кос­ти.

Дан­ные, по­лу­чен­ные в хо­де ис­сле­до­ва­ний ре­ге­не­ра­­ции тка­ни, по­зво­ли­ли взгля­нуть на " энер­ге­ти­че­ские" ме­ха­низ­мы кле­точ­но­го са­мо­вос­ста­нов­ле­ния с но­вой точ­ки зре­ния. Бек­кер был пио­не­ром бур­но раз­ви­ваю­щей­ся в на­ше вре­мя от­рас­ли - био­элек­тро­ни­ки. Рас­сма­­тр­ивая кле­точ­ные ме­ха­низ­мы с по­зи­ций элек­тро­ни­­ки и ки­бер­не­ти­ки, он об­на­ру­жил, что на уров­не еди­нич­­ной клет­ки мик­ро­кри­стал­ли­че­ские и дру­гие мик­ро­эле­мен­ты мо­гут уча­ст­во­вать в мо­ду­ля­ции меж­кле­точ­­ных элек­три­че­ских то­ков. В не­ко­то­ром от­но­ше­нии этот про­цесс по­до­бен ра­бо­те по­лу­про­вод­ни­ко­вой элек­три­­ч­еской схе­мы. Определённые кле­точ­ные эле­мен­ты, на­при­мер мем­бра­ны, мо­гут вы­сту­пать в ка­че­ст­ве кон­­де­нс­ат­оров. Дру­гие внут­рен­ние струк­ту­ры, вклю­чая ми­то­хон­д­рию, в строе­ние ко­то­рых вхо­дят элек­три­че­­ские це­пи, мо­ле­но рас­смат­ри­вать как не­боль­шие ба­та­­реи или ис­точ­ни­ки элек­три­че­ской энер­гии. Пред­­п­ол­аг­ае­тся, что су­ще­ст­ву­ют сис­те­мы элек­трон­но­го пе­­р­екл­юч­ения и пе­ре­да­чи то­ка внут­ри клет­ки и ме­ж­ду клет­ка­ми.

" При со­вре­мен­ных био­ло­ги­че­ских ус­ло­ви­ях раз­ви­­тие жи­вых ор­га­низ­мов с мо­мен­та на­ча­ла де­ле­ния кле­ток со­про­во­ж­да­ет­ся од­но­кле­точ­ной по­лу­про­во­­д­им­остью, как у жи­вой пье­зо­элек­три­че­ской мат­ри­­цы. Про­стые ба­зо­вые тка­ни (глия, клет­ки-са­тел­ли­­ты и клет­ки Шван­на) яв­ля­ют­ся опор­ны­ми для ней­­р­онов нерв­ной сис­те­мы че­ло­ве­ка. Это бы­ло убе­ди­­тел­ьно про­де­мон­ст­ри­ро­ва­но на прак­ти­ке при­рос­том кос­ти под воз­дей­ст­ви­ем ме­ха­ни­че­ско­го на­пря­же­ния и опи­сан­ны­ми вы­ше ме­то­да­ми ле­че­ния пе­ре­ло­мов...Сти­му­ли­ро­ва­ние про­цес­са ре­ге­не­ра­ции хря­щей и ча­­сти­чная ре­ге­не­ра­ция ко­неч­но­сти при по­мо­щи сла­бых по­сто­ян­ных то­ков - все это час­ти элек­тро­ме­ди­ци­ны, нау­ки, ко­то­рая изу­ча­ет спо­со­бы ис­поль­зо­ва­ния кле­точ­ных элек­тро­фи­зио­ло­ги­че­ских энер­гий, воз­дей­ст­­вуя на час­ти те­ла элек­тро­маг­нит­ным по­лем7". Кон­троль за са­мо­вос­про­из­вод­ст­вом кле­ток, ви­ди­мо, так­же вклю­ча­ет в се­бя эти био­элек­трон­ные ме­ха­низ­мы пе­ре­клю­че­ния. Рак - яр­кий при­мер на­ру­ше­ния ме­ха­­ни­зма кле­точ­ной ре­про­дук­ции, со­про­во­ж­даю­ще­го­ся ог­­ро­мным пе­ре­про­из­вод­ст­вом кле­ток опу­хо­ли. Ис­сле­до­­в­ание в Ме­ди­цин­ской шко­ле Го­ры Си­най элек­три­че­ских эф­фек­тов в им­план­ти­ро­ван­ных опу­хо­лях (ме­ла­но­ма В-16) у мы­шей по­ка­за­ло, что элек­три­че­ские то­ки мо­гут уси­лить дей­ст­вие тра­ди­ци­он­ной хи­мио­те­ра­пии. Жи­вот­­ные, под­вер­гав­шие­ся воз­дей­ст­вию спе­ци­аль­ных элек­т­р­ич­еских то­ков и хи­мио­те­ра­пии, жи­ли поч­ти в два раза доль­ше тех, в от­но­ше­нии ко­то­рых при­ме­ня­лась толь­ко хи­мио­те­ра­пия8. Аль­берт Сент-Джорд­жи, от­крыв­ший ви­та­мин С, за­ни­ма­ет­ся изу­че­ни­ем воз­мож­но­сти ис­­пол­ьз­ов­ания био­элек­трон­ной мо­де­ли для ис­сле­до­ва­ния при­ро­ды ра­ка. По его мне­нию, про­бле­ма со­сто­ит не в са­мой ре­про­дук­ции кле­ток, по­сколь­ку это ес­те­ст­вен­ный про­цесс. Ано­ма­лия ра­ко­вых кле­ток мо­жет за­клю­чать­ся в на­ру­ше­нии функ­цио­ни­ро­ва­ния элек­трон­ных пе­ре­­кл­юча­ющих ме­ха­низ­мов, ут­ра­тив­ших спо­соб­ность " вы­­кл­ючать" про­цесс ре­про­ду­ци­ро­ва­ния.Экс­пе­ри­мен­ты с мы­ши­ной ме­ла­но­мой по­ка­за­ли, что элек­три­че­ские то­ки и элек­тро­маг­нит­ные по­ля воз­дей­ст­ву­ют имен­но на эти повреждённые ме­ха­низ­мы.

Дру­гой ис­сле­до­ва­тель - д-р Бьёрн Нор­ден­ст­рем, гла­ва от­де­ле­ния ди­аг­но­сти­че­ской ра­дио­ло­гии в Сток­гольм­ском Ко­ро­лев­ском ин­сти­ту­те — в те­че­ние по­след­­них де­ся­ти­ле­тий так­же за­ни­мал­ся во­про­сом ис­поль­зо­­в­ания элек­три­че­ских то­ков для борь­бы с ра­ком. У ог­ра­ни­чен­но­го чис­ла па­ци­ен­тов он до­бил­ся пол­ной ре­мис­­сии раз­лич­ных ти­пов ра­ка, дав­ших ме­та­ста­зы в лёгкое8; он счи­та­ет­ся од­ним из пио­не­ров иголь­ных био­псий лёгкого с при­ме­не­ни­ем рент­ге­нов­ских лу­чей. С по­мо­­щью обыч­ной рент­ге­нов­ской тех­ни­ки Нор­ден­ст­рем оп­­р­ед­елял, как нуж­но раз­мес­тить пла­ти­но­вые иголь­ные элек­тро­ды в ра­ко­вой опу­хо­ли лёгкого. За­тем в те­че­ние определённого про­ме­жут­ка вре­ме­ни про­пус­кал­ся элек­­тр­ич­еский ток (до де­ся­ти вольт). Ис­поль­зуя та­кую сис­­т­ему ле­че­ния, Нор­ден­ст­рем смог про­из­ве­сти рег­рес­сию опу­хо­ли, не под­даю­щей­ся дру­гим ви­дам про­ти­во­ра­ко­­вой те­ра­пии.

Им бы­ла раз­ра­бо­та­на тео­ре­ти­че­ская мо­дель ме­ха­­ни­зма дей­ст­вия элек­тро­те­ра­пии на опу­холь. Нор­ден­ст­­рем об­на­ру­жил, что бе­лые кро­вя­ные тель­ца не­сут от­ри­­ц­ател­ьный элек­три­че­ский за­ряд. Бо­рю­щие­ся с опу­хо­­лью лим­фо­ци­ты, по его пред­по­ло­же­ни­ям, при­тя­ги­ва­­ю­тся к ней по­ло­жи­тель­ным элек­три­че­ским за­ря­дом пла­ти­но­во­го элек­тро­да, введённого в центр ме­та­ста­зы. Вто­рой, от­ри­ца­тель­ный элек­трод, по­ме­ща­ет­ся в смеж­ную с опу­хо­лью здо­ро­вую ткань. Элек­три­че­ское по­ле ин­ду­ци­ру­ет ион­ные из­ме­не­ния тка­ни, вслед­ст­вие че­го в опу­хо­ли об­ра­зу­ют­ся ки­сло­ты, вра­ж­деб­ные ра­ко­вым клет­кам. Этот про­цесс на­по­ми­на­ет дей­ст­вие ки­сло­ты в ак­ку­му­ля­тор­ной ба­та­рее. В мес­тах воз­рас­та­ния ки­слот­­н­ости про­ис­хо­дит ло­каль­ное унич­то­же­ние крас­ных кро­­в­яных те­лец или раз­ру­ше­ние их ге­мо­гло­би­на - та­ким об­ра­зом в ра­ко­вых клет­ках ис­кус­ст­вен­но создаётся де­­ф­ицит ки­сло­ро­да. Кро­ме то­го, по мне­нию учёного, воз­­де­йс­твие по­ло­жи­тель­но­го элек­три­че­ско­го по­ля ведёт к пе­ре­ме­ще­нию во­ды из опу­хо­ли, ко­то­рая умень­ша­ет­ся, а ок­ру­жаю­щая её ткань на­бу­ха­ет и силь­нее да­вит на при­ле­гаю­щие кро­ве­нос­ные со­су­ды, бло­ки­руя при­ток кро­ви к опу­хо­ли.

Д-р Нор­ден­ст­рем счи­та­ет, что био­элек­три­че­ские це­пи в ор­га­низ­ме че­ло­ве­ка - часть не из­вест­ной по­ка нау­ке сис­те­мы, свя­зан­ной с кро­во­об­ра­ще­ни­ем. Эти при­род­ные элек­три­че­ские це­пи вклю­ча­ют­ся при трав­мах, ин­фек­ци­ях, опу­хо­лях и да­же в ус­ло­ви­ях нор­маль­­ной дея­тель­но­сти ор­га­нов те­ла. Элек­три­че­ские то­ки идут че­рез ар­те­рии, ве­ны и стен­ки ка­пил­ля­ров, пе­ре­­м­ещая бе­лые кро­вя­ные тель­ца и уча­ст­вую­щие в ме­та­­б­ол­ич­еских про­цес­сах фер­мен­ты в ок­ру­жаю­щие тка­ни и из них. Нор­ден­ст­рем стро­ит свою тео­рию, ис­хо­дя из край­не слож­но­го взгля­да на " ток по­вре­ж­де­ния", и счи­­т­ает, что " сбои" в био­элек­три­че­ской се­ти те­ла че­ло­ве­ка мо­гут сви­де­тель­ст­во­вать о раз­ви­тии ра­ка и дру­гих бо­­ле­зней.

Но­вые тео­ре­ти­че­ские под­хо­ды к по­ни­ма­нию при­ро­­ды бо­лез­ни, та­кие как био­элек­трон­ная мо­дель, долж­ны спо­соб­ст­во­вать от­кры­тию уни­каль­ных ме­то­дов ле­че­­ния, дей­ст­вую­щих на пер­вич­ном, кле­точ­ном уров­не. Яв­ля­ясь не­ко­то­рым по­до­би­ем ал­ло­па­ти­че­ской схе­мы взаи­мо­дей­ст­вия ле­кар­ст­ва/ре­цеп­то­ра, био­элек­трон­ная мо­дель мо­жет по­слу­жить ба­зой для раз­ра­бот­ки чис­то энер­ге­ти­че­ских ви­дов те­ра­пии на кле­точ­ном уров­не. Впол­не воз­мож­но, что элек­тро­маг­нит­ные по­ля, при­ме­­ня­емые для сра­щи­ва­ния пе­ре­ло­мов, унич­то­же­ния ра­ко­вых кле­ток и ре­ге­не­ра­ции тка­ней, ак­ти­ви­зи­ру­ют био­элек­трон­ные ме­ха­низ­мы за­щи­ты и вос­ста­нов­ле­ния на внут­ри­кле­точ­ном уров­не. По край­ней ме­ре на фи­зи­­ч­еском тка­не­вом уров­не, ве­ро­ят­но, так и про­ис­хо­дит.

Для элек­тро­те­ра­пии пер­во­сте­пен­ное зна­че­ние име­ют час­тот­ные ха­рак­те­ри­сти­ки энер­ге­ти­че­ско­го воз­дей­ст­вия. Ис­сле­до­ва­ния, посвящённые за­жив­ле­нию ко­ст­­ных по­вре­ж­де­ний, по­ка­за­ли, что за­ло­гом ус­пеш­но­го ле­че­ния яв­ля­ет­ся точ­ный под­бор час­то­ты пуль­са­­ции элек­тро­маг­нит­ных по­лей. Да­же очень не­боль­шое от­кло­не­ние час­то­ты ко­ле­ба­ний мо­жет вы­звать ли­бо об­ра­зо­ва­ние ос­тео­ци­та­ми кос­тей но­во­го каль­цие­во­го мат­рик­са, ли­бо ре­аб­сорб­цию и вы­мы­ва­ние каль­ция из кос­тей.

Па­рал­лель­но с ис­поль­зо­ва­ни­ем элек­тро­маг­нит­ных по­лей для обез­бо­ли­ва­ния, воз­дей­ст­вия на ра­ко­вые опу­хо­ли и ус­ко­ре­ния за­жив­ле­ния пе­ре­ло­мов при­ме­ня­ет­ся так­же об­ра­бот­ка повреждённых тка­ней чис­то маг­нит­­н­ыми по­ля­ми. Не­дав­но в поль­ской боль­ни­це Сня­дец­ки во Влош­чо­ве бы­ли про­ве­де­ны ме­ди­цин­ские ис­сле­до­ва­­ния, до­ка­зав­шие эф­фек­тив­ность воз­дей­ст­вия вы­со­ко­­ча­сто­тных маг­нит­ных по­лей на рев­ма­то­ид­ные и де­ге­­н­ер­ати­вные арт­ри­ты9. В боль­шин­ст­ве слу­ча­ев маг­ни­то-те­ра­пия сни­жа­ла ин­тен­сив­ность бо­лей, умень­ша­ла на­­б­ух­ание тка­ней и улуч­ша­ла под­виж­ность сус­та­вов.

В те­че­ние двух лет рев­ма­то­ло­ги и спе­циа­ли­сты по реа­би­ли­та­ции об­сле­до­ва­ли 189 па­ци­ен­тов с рев­ма­то­ид­ны­ми арт­ри­та­ми (РА) и де­ге­не­ра­тив­ны­ми на­ру­ше­ния­­ми под­виж­но­сти сус­та­вов (ДНПС) по­сле ле­че­ния вы­со­­к­оча­сто­тн­ыми маг­нит­ны­ми по­ля­ми, произведённого с по­мо­щью соз­дан­но­го в Поль­ше ап­па­ра­та Terapuls GS-200. До­за об­лу­че­ния варь­и­ро­ва­лась в за­ви­си­мо­сти от ве­ли­чи­ны спай­ки, тол­щи­ны жи­ро­вой про­клад­ки над этим ме­стом и осо­бен­но­стей па­то­ло­ги­че­ских про­цес­сов. Курс ле­че­ния со­сто­ял из 10-15 се­рий по од­но­му или двум се­ан­сам в день в те­че­ние 20-25 ми­нут. Ис­сле­до­ва­­ния по­ка­за­ли, что зна­чи­тель­ное улуч­ше­ние по­сле маг­ни­то­те­ра­пии на­блю­да­лось у 73% па­ци­ен­тов с РА и 67% с ДНПС, а в кон­троль­ной груп­пе — по­сле ко­рот­ко­вол­но­­вой диа­тер­мии - толь­ко у 44, 6%. Мно­гие ев­ро­пей­ские, ин­дий­ские и аме­ри­кан­ские ис­сле­до­ва­те­ли до­би­лись определённых ус­пе­хов, при­ме­няя ва­ри­ан­ты маг­нит­ной те­ра­пии для ле­че­ния не­ко­то­рых за­бо­ле­ва­ний. Как мы уви­дим в по­сле­дую­щих гла­вах, эф­фек­тив­ность та­ко­го ле­че­ния создаёт уни­каль­ные пред­по­сыл­ки для ис­поль­­з­ов­ания не­тра­ди­ци­он­ных форм энер­ге­ти­че­ской ме­ди­­ц­ины.

Об­ра­ще­ние к элек­тро- и маг­ни­то­те­ра­пии не толь­ко оз­на­ме­но­ва­ло по­яв­ле­ние но­вых спо­со­бов борь­бы с бо­лью и раз­лич­ны­ми за­бо­ле­ва­ния­ми, но и по­зво­ли­ло глуб­же взгля­нуть на кле­точ­ные ме­ха­низ­мы ис­це­ле­ния. Это лишь один из ша­гов на пу­ти от тра­ди­ци­он­ной ал­ло­па­­т­ич­еской мо­де­ли ле­карств и хи­рур­гии к чис­то энер­ге­ти­че­ско­му ме­то­ду ле­че­ния че­ло­ве­ка. Вы­ше­упо­мя­ну­­тые спо­со­бы при­ме­не­ния элек­тро­маг­нит­ной энер­гии по­зво­ля­ют пред­по­ло­жить, что так на­зы­вае­мые " по­гра­­ни­чные об­лас­ти" ме­ди­ци­ны фак­ти­че­ски яв­ля­ют­ся во­пло­ще­ни­ем прин­ци­пов энер­ге­ти­че­ско­го ле­че­ния. При­ме­няе­мые в них энер­гии - это тон­кие энер­гии соб­­с­тве­нно жиз­нен­ной си­лы со мно­ги­ми её ок­та­ва­ми и обер­то­на­ми.

Что­бы убе­дить учёных в су­ще­ст­во­ва­нии этих тон­ких жиз­нен­ных энер­гий и воз­мож­но­сти их ис­поль­зо­ва­ния, не­об­хо­ди­мо ре­шить серьёзную про­бле­му - раз­ра­­б­отать со­от­вет­ст­вую­щую ме­то­ди­ку ис­сле­до­ва­ния и ди­аг­но­сти­ки. Кир­лиа­нов­ская фо­то­гра­фия - дос­та­точ­но серьёзный до­вод, но нель­зя ска­зать, что со­вре­мен­­ная тра­ди­ци­он­ная ме­ди­ци­на го­то­ва при­нять его в ка­­ч­ес­тве до­ка­за­тель­ст­ва. Од­на­ко, по­сто­ян­но со­вер­шен­ст­­ву­ющи­еся ин­ст­ру­мен­таль­ные сред­ст­ва ди­аг­но­сти­ки от­кры­ва­ют путь к реа­ли­за­ции этой воз­мож­но­сти. Что­бы про­сле­дить про­цесс мо­дер­ни­за­ции ди­аг­но­сти­­ч­еских уст­ройств, мы долж­ны воз­вра­тить­ся к от­прав­­н­ому пунк­ту дан­ной гла­вы — от­кры­тию рент­ге­нов­ских лу­чей.







Дата добавления: 2014-10-22; просмотров: 1047. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...

Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической   Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....

Патристика и схоластика как этап в средневековой философии Основной задачей теологии является толкование Священного писания, доказательство существования Бога и формулировка догматов Церкви...

Основные симптомы при заболеваниях органов кровообращения При болезнях органов кровообращения больные могут предъявлять различные жалобы: боли в области сердца и за грудиной, одышка, сердцебиение, перебои в сердце, удушье, отеки, цианоз головная боль, увеличение печени, слабость...

Вопрос 1. Коллективные средства защиты: вентиляция, освещение, защита от шума и вибрации Коллективные средства защиты: вентиляция, освещение, защита от шума и вибрации К коллективным средствам защиты относятся: вентиляция, отопление, освещение, защита от шума и вибрации...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.058 сек.) русская версия | украинская версия