Пьянство и алкоголизм

 

Пьянство - неумеренное употребление спиртных напитков (в медицине употребляются такие синонимы этого термина, как алкоголизация, бытовой наркотизм). Алкоголизм - заболевание, вызываемое систематическим упо­треблением спиртных напитков. Симптомами алкоголизма являются:

- способность употребления больших доз спиртного (через несколько лет эта способность трансформируется в неадекватное опьянение от малых доз);

- сильно выраженная тяга к спиртному, утрата способности длительное время обходиться без него, утрата способности контролировать количество употребляемых спиртных напитков, физиологические нарушения в организ­ме (дискомфорт, разбитость, озноб, мышечная гипертония) в случае обрыва употребления спиртного;

- многодневные запои;

- интеллектуальная и нравственно-этическая деградация.

Пьянство и алкоголизм тесно связаны между собой, по существу пьянст­во - одна из ступеней к алкогольному заболеванию, не случайно прием спиртного медики называют алкоголизацией.

Негативные последствия пьянства многоаспектны. В отношении лица, употребляющего спиртное, к ним относятся:

- различные заболевания (сердца, желудка, печени, сахарный диабет, ал­когольный психоз и др.);

- повышение вероятности травматизма;

- увеличение виктимности (повышение вероятности стать жертвой пре­ступления);

- утрата профессионализма и мастерства, а в отдельных случаях - поте­ря постоянного места работы или трудоспособности вообще;

- ухудшение материального положения (у отдельных граждан - до ни­щенства и бродяжничества);

- ухудшения отношений с членами семьи (вплоть до утраты семьи);

- нравственный кризис, утрата смысла жизни (вероятность самоубийств в этой группе выше в 8-10 раз).

Употребление спиртных напитков нередко оказывается причиной смерти людей. Не случайно алкоголь иногда называют зельем, т.е. ядом. Причиной смерти чаще всего оказываются:

- передозировка (употребление смертельной дозы спиртного);

- низкое качество спиртных напитков (употребление которых даже в ма­лых дозах ведет к летальному исходу).

За три года (1994-1996) в России от алкоголя погибло 130 тыс. человек (что по численности примерно соответствует населению среднего города). Умышленные убийства уносят гораздо меньше человеческих жизней. Даже войны по смертносности проигрывают алкоголю (за десять лет войны в Аф­ганистане погибло около 14 тыс. советских солдат).

Употребление спиртного значительно повышает вероятность совершения корыстного, насильственного или неосторожного преступления. Риск случай­ного преступления возрастает многократно. Одновременно пьянство является одним из важнейших факторов рецидивной преступности. Преступная актив­ность лиц, больных алкоголизмом, превышает преступную активность лиц, умеренно употребляющих спиртные напитки, в 100 раз. Судьба алкоголиков достаточно драматична. По данным специальных исследований, в первый год после выхода из лечебно-трудовых профилакториев большую их часть ожида­ет один из трагических вариантов:

- водворение в места заключения за совершение преступлений;

- гибель в результате убийств или несчастных случаев;

- смерть от алкогольного отравления;

- утрата способности к активной жизни из-за заболеваний, травм, ране­ний.*

* См.: Преступность и реформы в России. М., 1998. С. 309.

 

Анализ указанной статистики дает немало оснований усомниться в целе­сообразности решения ликвидации в 1992-1994 гг. лечебно-трудовых профи­лакториев для алкоголиков как несовместимых с процессами демократиза­ции России.

В отношении семьи негативные последствия пьянства выражаются в:

- утрате семейного благополучия как в материальном, так и в социально-психологическом отношении (около 20% семей распадаются по этой причине);

- повышение вероятности нейрогенных заболеваний у детей (на почве нервозности, тяжелых переживаний родительских конфликтов, страха побо­ев или сексуальной агрессии);

- повышение вероятности неблагоприятной наследственности - как в форме склонности к спиртному, так и в форме хронических психических за­болеваний (по данным швейцарского психиатра Л. Бенцана, обследовавшего 8 196 детей, страдающих идиотией, все психически больные дети были зача­ты в период неумеренного употребления их родителями алкоголя); *

* См.: Алкоголизм // Большая медицинская энциклопедия. М., 1974. Т. 1. С. 740.

 

- алкоголизация детей по примеру родителей и повышение вероятности преступного поведения.

Негативные социальные последствия пьянства выражаются в:

- росте преступности и виктимности;

- разрушении семьи как основы общества, деградации социальных свя­зей и социального контроля;

- утрате здоровья нации, увеличении заболеваемости и смертности;

- росте травматизма (в США, например, материальный ущерб от травм, полученных вследствие употребления спиртного, составляет более 1 млрд. долларов);

- снижении уровня профессионализма в стране.

Статистические исследования убедительно доказывают связь пьянства с преступностью: «Там, где выше уровень потребления спиртных напитков, там выше преступность, опаснее ее характер, более тяжка она и по способам совершения преступлений, и по последствиям».*

* См.: Карпец И.И. Преступность: иллюзии и реальность.М., 1992. С. 415.

* Смотри там же стр. 414.

 

В 1998 г. зарегистрировано 485 тыс. преступлений, совершенных в состо­янии алкогольного опьянения.

Влияние пьянства на мотивацию преступного поведения выражается по-разному в отношении различных видов преступлений. По отношению к на­силию влияние пьянства проявляется, прежде всего, в снижении способнос­ти к самоконтролю и повышению уровню конфликтное™. Если в трезвом виде человек способен справиться с определенным уровнем конфликтности и ему удается разрешить конфликт в рамках закона, то в состоянии опьяне­ния для него главным инструментом устранения противоречий становится насилие. У некоторых лиц употребление спиртного вызывает развитие алко­гольной психопатии, проявляющейся в неадекватной реакции на поведение других людей - насилие часто применяется по незначительному поводу.

В отношении корыстных преступлений:

- пьянство снижает сдерживающее воздействие совести и страха наказания;

- потребность в спиртном оказывается поводом к хищениям;

- пьянство и разгульный образ жизни могут рассматриваться как один из элементов криминальной субкультуры.

По отношению к неосторожным преступлениям негативная роль пьянст­ва проявляется в снижении профессионализма, временной или постоянной утрате определенных навыков и умений, увеличении времени реакции, ухуд­шении или утрате возможности адекватно воспринимать ситуацию, неспо­собности принимать рациональное решение в экстремальных условиях.

Утрата самоконтроля повышает внушаемость лиц, находящихся в состоя­нии алкогольного опьянения - в этом состоянии они оказываются более под­вержены подстрекательству к совершению преступлений, безответственному подражанию (групповому совершению преступлений).

Статистика свидетельствует, что в момент совершения преступления в со­стоянии алкогольного опьянения находилось более 90% лиц, осужденных за хулиганство, более 70% - за умышленное убийство, порядка 70% - за изна­силования, около 60% - за нанесение телесных повреждений. Три пятых всех аварий и происшествий на транспорте являются следствием употребления водителями алкоголя. По данным американской психиатрической ассоциации, около 70% заключенных в тюрьмах США отбывают, наказание за пре­ступления, связанные с пьянством.

К числу негативных тенденций в области алкоголизации относятся:

- увеличение объема потребляемого спиртного;

- рост пьянства среди женщин;

- рост пьянства среди детей.

Факторы пьянства и алкоголизма*

 

Истоки употребления алкогольных напитков уходят в глубокую древ­ность. Использование алкоголя является элементом культуры практически всех народов мира. При этом характер его употребления в разных культурах имеет много существенных различий.

* См.: Алкоголизм // Большая медицинская энциклопедия. Т. 1. С. 741.

 

В древности отношение к алкоголю имело в значительной мере мистичес­кий, обрядовый характер. Община употребляла его всего несколько раз в году ~ правда, употребляли его практически все от мала до велика. Основной исто­рической тенденцией алкоголизации является дифференциация (некоторым социальным группам запрещается употреблять спиртное, а некоторые сами от­казываются от него) и постоянство (в любое время) употребления спиртного. Непрерывно растет и количество потребляемого спиртного. К числу главных факторов этой неблагоприятной тенденции многие исследователи относят ур­банизацию и индустриализацию.

В России до XVII в. употребление спиртного ограничивалось. Например, согласно указу Ивана III простому народу разрешалось варить хмель только четыре раза в год. И лишь после введения Борисом Годуновым государствен­ной монополии на торговлю спиртным пьянство стало поощряться государ­ством. Одной из причин этого поощрения, наряду с экономической выгодой, было то, что расширение масштабов употребления спиртного снижало уро­вень социальной напряженности, предотвращало социальные возмущения, снижало способность народа адекватно реагировать на факты социальной не­справедливости.

Среди факторов алкоголизации выделяют две группы:

- психологические;

- социальные.

К психологическим факторам относят совокупность мотивов, по которым различные лица прибегают к алкоголю:

" - переутомление и перенапряжение, требующие разрядки;

- конфликты в семье и на работе;

- психические травмы и стрессы;

- эмоциональная и духовная пустота, неудовлетворенность жизнью;

- робость и страх.

Алкоголь обладает так называемым релаксирующим действием - упо­требление его на некоторое время снимает напряжение, устраняет неприят­ное чувство дискомфорта или тревоги. В то же время одним из основных мо­тивов употребления спиртного является пьянство по подражанию, без какой-либо серьезной причины.

К числу социальных факторов алкоголизации относятся:

1. Идеологический и духовный вакуум.

2. Пороки государственной политики в области регулирования производ­ства, сбыта и потребления спиртного:

- невысокие цены на крепкие спиртные напитки низкого качества;

- интенсивная реклама спиртного и отсутствие антиалкогольной рекламы, распространение ложных сведений о полезности употребления спиртного;

- расфасовка крепких спиртных напитков в банки, пластмассовые стака­ны и другие упаковки, провоцирующие его употребление на улице.

3. Пороки государственной политики в области обеспечения здорового образа жизни:

- недостаточно внимания уделяется развитию физкультуры и спорта (го­сударственные структуры, которые должны курировать эту сферу, преврати­лись в крупнейших торговцев спиртным и табачными изделиями, стадионы превращены в рынки);

- неразвитость сферы досуга;

- отсутствие пропаганды здорового образа жизни.

4. Недостатки медицинской профилактики пьянства и алкоголизма.

5. Безработица, утрата многими членами общества профессиональных перспектив, социальное отчаяние.

6. Низкий уровень (либо полное отсутствие) антиалкогольного воспита­ния в школе.

7. Разрушение системы правового воспитания и правовой пропаганды.

8. Антиалкогольная пропаганда не инициируется и не обеспечивается госу­дарством. Средства массовой информации, литература, кинематограф в этой работе практически не участвуют.

9. Недостатки правового регулирования продажи и потребления спиртно­го, отсутствие правовых запретов на продажу спиртных напитков детям.

10. Особенности национальной культуры:

а) негативные традиции:

- завершать употреблением спиртного рабочий день, заключение сделки, «обмывать» покупку;

- употреблять спиртное при встрече знакомых и друзей;

- рассматривать спиртное как основной элемент общения между людьми в праздник;

- рассматривать совместное распитие спиртного как форму проявления взаимного уважения (отказ - как оскорбление);

б) один из клинических признаков развивающегося алкоголизма (способ­ность выпить большое количество спиртного) в нашем общественном созна­нии оценивается как личное достоинство человека;

в) отказ от употребления спиртного рассматривается как социальное от­клонение, а человек, не употребляющий алкоголь, может стать изгоем в кол­лективе;

г) употребление спиртного нередко является условием успешного реше­ния служебных и коммерческих вопросов, доверительных отношений между начальником и подчиненным, а также продвижения по служебной лестнице.