Подострый некротический миелит
Подострый некротический миелит обычно регистрируется у людей пожилого возраста с хроническим легочным сердцем. Для клинической картины характерно постепенное нарастание симптомов амиотрофической параплегии, отмечаются вариабельные расстройства чувствительности и тазовые нарушения. Поражение нижних отделов спинного мозга и " конского хвоста" имеет тенденцию к распространению вверх и продолжается в течение нескольких лет. В спинно-мозговой жидкости отмечается белково-клеточная диссоциация с умеренным плеоцитозом. Подострый некротический миелит обычно возникает как паранеопластический синдром. Почти в половине случаев не удается установить причину заболевания. Чаше всего воспалительный процесс при миелите локализуется в нижнегрудном отделе спинного мозга. Диагностика – люмбальная пункция. Лечение
Прогноз для пиогенных миелитов неблагоприятный. Как правило заболевание заканчивается летальным исходом. Однако, подключение пациента с параличом дыхательной мускулатуры к аппарату искусственной вентиляции лёгких может спасти жизнь больного. При грубом повреждении поперечника мозга остается стойкая параплегия. Очень редко заболевание проходит бесследно. Чаще, если движение и восстанавливается, все же остается элемент спастичности в походке, парестезии, судороги в ногах. 6. Полиомиелит (от др. - греч. π ο λ ι ό ς — серый и µυ ε λ ό ς — спинной мозг) — детский спинномозговой паралич, острое, высокозаразное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы. В основном, протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц. Классификация. По типу · Типичные (с поражением ЦНС) · Непаралитические (менингеальная, абортивная) · Паралитические (спинальная, бульбарная) · Атипичные · Стертая · Бессимптомная По тяжести · Легкая форма · Среднетяжелая форма · Тяжелая форма Критерии тяжести: · Выраженность синдрома интоксикации · Выраженность двигательных нарушений
|
