Студопедия — Физические повреждающие факторы
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Физические повреждающие факторы






Механическая травма характеризуется разрушением тканей, клеток, субклеточных структур кинетической энергией с формированием в эпицентре ранения зоны некроза, состоящей из детрита. У неповрежденных клеток за пределами этой зоны резко возрастает митотическая активность, индуцированная пептидыми ростовыми факторами (эпидермальный фактор роста – ЭФР и др.), продукция и секреция которых усиливается поврежденными клетками. Так активируется процесс постальтерационной регенерации - пролиферация. Одновременно в зоне некроза клетки иммунной системы – макрофаги и лейкоциты фагоцитруют детрит, расчищая место для вновь образующихся клеток. Таким образом, процесс заживления начинается уже в самый момент нанесения травмы без всякого переходного периода. Для механической травмы характерен выраженный болевой синдром, который может стать причиной болевого шока. Детрит является прекрасной питательной средой для размножения микроорганизмов и при их попадании в очаг альтерации раны нередко нагнаиваются, вызывая интоксикацию организма микробными токсинами.

Термическоеповреждение происходит при воздействии высоких и низких температур. Гипертермия свыше 40°С вывает ряд структурных нарушений в органических веществах клетки и соединительнотканного межклеточного вещества – интерстиция. В зависимости от величины и длительности температурного воздействия степень этих нарушений может колебаться от обратимой денатурации до необратимой минерализации - обугливания. Наиболее часто термически повреждаются эпителий кожи и слизистых оболочек рта, пищевода, трахеи, а также лежащая под ним капиллярная сеть. Соединительнотканная базальная мембрана капилляров подвергается температурной деструкции, в результате чего сосуды становятся патологически проницаемыми и плазма крови перемещается в межклеточное пространство, формируя отёк. Если кожная поверхность разрушена, то создаются условия для внедрения инфекции, а отечная жидкость служит для нее прекрасной питательной средой. По этой причине нелеченные ожоги нередко осложняются септической инфекцией. При обширных ожогах резко возрастает теплопродукция. Эта мера направлена на компенсацию значительных потерь тепла, возникающих при разрушении теплоизолирующего рогового слоя и сильном испарении воды с ожоговой поверхности. Для обширных ожогов характерны общее обезвоживание, электролитные нарушения, сгущение крови с нарушением микроциркуляции, аутоинтоксикация и интенсивная боль, формирующие ожоговый шок.

Значительное снижение температуры вначале замедляет, а затем и прекращает внутриклеточный метаболизм. При температуре замерзания вода внутриклеточной жидкости кристаллизуется и разрывает клетку.

Лучевое поражение чаще всего происходит от ультрафиолетовой гиперинсоляции и воздействия проникающей и ионизирующей радиации.

Ультрафиолетова я гиперинсоляция резко активирует в клетке процесс генерации короткоживущих свободных радикалов кислорода, способных вызывать мутации в клетках кожного эпителия. Чем тоньше слой эпидермиса (кожа более светлая), тем более высок риск злокачественного мутагенеза и возникновения рака кожи.

При действии проникающей радиации (γ излучение) ее высокая энергия поглощается всеми химическими связями стуктур клетки, которые не выдерживают такого энергоизбытка и рвутся. Наиболее фатальным для клетки является разрушение ДНК, которая деспирализуется и фрагментируется. Более мягко действует ионизирующая радиация: ее энергии недостаточно для необратимого повреждения ДНК, однако вполне хватает на активацию радиолиза воды и образование агрессивных кислородных радикалов - АКР. АКР, в свою очередь, запускают цепной лавинообразный процесс образования первичных радиотоксинов - активных радикалов из липидов, белков и нуклеиновых кислот. При этом из фенолов образуются хиноны и семихиноны, из ненасыщенных жирных кислот - перекиси, эпоксиды и кетоны. Первичные радиотоксины вызывают мутагенез и повреждение мембранных структур клетки, подавляют активность ее ферментов, угнетая метаболизм, в том числе и образование АТФ. В дальнейшем образуются многочисленные вторичные радиотоксины - гистамин, продукты распада белков и др., которые тоже включаются в процесс альтерации. При радиационном воздействии в первую очередь повреждаются, так называемые, радиочувствительные клетки, характерными особенностями которых являются высокий окислительный метаболизм, короткий цикл жизни и высокая митотическая активность. К ним относятся гемопоэтические клетки красного костного мозга, клетки крови, селезёнки, половых желез, волосяных луковиц, эпителий слизистых оболочек (дыхательный, ЖКТ). Степень радиационного поражения зависит от вида излучения, дозы и длительности его воздействия, формируя острую или хроническую лучевую болезнь. Отдаленные последствия острого и, особенно, хронического лучевого поражения проявляются в виде манифестации злокачественных новообразований, дефектов иммунной системы, преждевременного старения и сокращения продолжительности жизни. Мутационное повреждение генеративных клеток мужчин и, особенно, женщин нередко приводит к появлению генетических дефектов у потомства.







Дата добавления: 2014-11-12; просмотров: 590. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Ревматические болезни(или диффузные болезни соединительно ткани(ДБСТ))— это группа заболеваний, характеризующихся первичным системным поражением соединительной ткани в связи с нарушением иммунного гомеостаза...

Решение Постоянные издержки (FC) не зависят от изменения объёма производства, существуют постоянно...

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ   Под транспортной иммобилизацией понимают мероприятия, направленные на обеспечение покоя в поврежденном участке тела и близлежащих к нему суставах на период перевозки пострадавшего в лечебное учреждение...

ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ   Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ   Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия